Кашель. Как быть?

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите с выбором дальнейших действий. У дочери (3,5 года) с 6.01.2012 стали проявляться признаки ОРВИ: насморк (с первого дня обильный), ухудшение настроения, синие круги под глазами. На следующий день к этим признакам добавился влажный кашель довольно частый. Повышения температуры не было. До обращению к врачу (3 дня) лечила Линкасом. Помимо этого обильно поила, нос промывала физ. раствором, обеспечивала прогулки на свежем воздухе, температуру воздуха в доме поддерживала на уровне 18 град., делала теплые ножные ванны, периодический массаж с постукиванием грудной клетки. В ночь с 8 на 9 янв. похожие признаки (обильный насморк, влажный кашель), а также зеленый стул о слизью появились у сына (1 год). К врачу обратиться смогли лишь в понедельник 9 янв. Осмотрев детей, врач обнаружила некоторый шум в легких и немного тяжелое дыхание у дочери. У сына легкие были чистые. По её словам, в городе (Ташкент) ходит какой-то вирус, который сразу вызывает влажный кашель. Назначение для дочери: обильное теплое питье, Эреспал, Сумамед 200, Линкас, Бифилакс иммуно. При выборе антибиотика врач опиралась на то, что у моей дочери вызывали аллергию такие антибиотики, как Бактрим (пили 2 года назад при лечении бронхита. Вылечили азимаком), Цефазолин. Из назначенного дочери давала АЗРО (аналог Сумамеда), Линкас и Бифилакс Иммуно. На 4-й день на щеках (более выражено) и запястьях появились покраснения, которые к вечеру усиливались, а с утра практически исчезали. Кожа стала сухой. Предположив, что это аллергическая реакция на антибиотик, я не стала его давать. В итоге дочь пропила его 3 дня, общее состояние на 6-й день болезни лучше: влажный кашель появляется реже (обычно после активных игр), однако слизь в носу стала более густая. Назначение для сына: обильное питье, виферон, деринат кап. в нос, эреспал, афлубин и наблюдать за состоянием. Из назначенного давала только афлубин (остальное не нашла в ближайших аптеках)и обильное питье. В нос закапывала физ. раствор. От кашля давала Линкас (по совету врача). Состояние на 3-й день ухудшилось. Периодически поднималась температура. До 38 не доходила. Кашель усилился. При высаживании ребенка, либо когда ребенок сидит на корточках прослушивается свист из легких. Прослушав легкие, врач назначила тот же АЗРО только в меньшей дозировке. Другой врач назначил Цефазолин в/м. Сейчас мы находимся в поиске педиатра для своих детей, т. к. наш врач переехал.

Вопросы:

1. Как продолжать лечить дочь? Будет ли эффект от АЗРО, который мы успели пропить 3 дня?

2. Сможет ли организм сына справиться с болезнью без применения антибиотиков, учитывая, что с рождения он ничем не болел и лекарственных препаратов никогда не принимал, закален (ходит только босиком в легкой одежде)? А если всё же без антибиотика не обойтись, то какой лучше применить?
karina_2012

1. По приведённым Вами данным я вообще не вижу необходимости в антибиотике. Вирусные заболевания ими не лечится. Достаточно обильного тёплого питья. В нос — Аквамарис.2. Сможет. И хотелось бы добавить, что детям до 2-х лет муколитические средства не назначаются ( Линкас, Эреспал и пр.) Афлубин, Виферон, Деринат не имеют научно доказанной эффективности, они не нужны вообще.
Арника

Спасибо большое за ответ! Сегодня были у другого врача. Сыну поставил диагноз — трахеобронхит. И с предостережениями о возможных нежелательных последствиях назначил среди всего прочего Азицид (тот же азитромицин). Сегодня пятый день болезни. Ребенок активный, веселый, повышения температуры нет. Единственное что меня беспокоит, так это немного затрудненное дыхание после активных игр. Антибиотик пока не давала. Из лечения: прогулки на свежем воздухе, закапываю в нос Мореназал (Аквамариса не нашла в аптеках), делаю массаж грудной клетки с постукиванием и на ночь натерла спинку и грудь собачьим жиром (среди народа бытует устойчивое мнение о высокой эффективности этого метода). По своей инициативе сделала ребенку ОАК. Вот результаты: гемоглобин — 110; эритроциты — 3,8; тромбоциты — 200; лейкоциты — 9,8; нейтрофилы п/я — 5%, с/я -63%; эозинофилы — 7; лимфоциты — 24; моноциты — 1; СОЭ -6 мм/ч. Анализ сдавался вечером. Кормила грудью за 40 мин. до взятия крови. Пожалуйста, расшифруйте мне результаты ОАК. Что значит высокий уровень с/я нейтрофилов и эозинофилов вместе с уровнем ниже нормы лимфоцитов? У дочери улучшения. Только усилились проявления аллергической реакции на антибиотик. Какой антигистаминный препарат можно применять, дабы не ухудшить ситуацию с ОРВИ? Еще раз спасибо за ответ! Многое для себя открыла из ваших постов.
karina_2012

Даже не представляю, какие такие нежелательные последствия могут быть у трахеобронхита… Врач явно перестраховывается. Ребенок активный, веселый, повышения температуры нет. Из лечения: прогулки на свежем воздухе, закапываю в нос Мореназал (Аквамариса не нашла в аптеках), делаю массаж грудной клетки с постукиванием Прекрасно. Аквамарис необязательно, можно любой похожий раствор. Не забывайте про обильное тёплое питьё. на ночь натерла спинку и грудь собачьим жиром (среди народа бытует устойчивое мнение о высокой эффективности этого метода). Научных подтверждений этому нет. По своей инициативе сделала ребенку ОАК. Вот результаты: гемоглобин — 110; эритроциты — 3,8; тромбоциты — 200; лейкоциты — 9,8; нейтрофилы п/я — 5%, с/я -63%; эозинофилы — 7; лимфоциты — 24; моноциты — 1; СОЭ -6 мм/ч. Пожалуйста, расшифруйте мне результаты ОАК. Что значит высокий уровень с/я нейтрофилов и эозинофилов вместе с уровнем ниже нормы лимфоцитов? Нормальный анализ. Уровень нейтрофилов повышен незначительно, уровень лимфоцитов понижен также незначительно. Вирусная кровь, при ОРВИ чего ещё ожидать. Увеличение эозинофилов говорит об аллергической реакции. усилились проявления аллергической реакции на антибиотик. Какой антигистаминный препарат можно применять, дабы не ухудшить ситуацию с ОРВИ? Например, Эриус.
Арника

Спасибо огромное за помощь и поддержку! Теперь я чувствую в себе силы и уверенность в том, что мы совладаем с болезнью. Я не сомневаюсь, настрой мамы — мощный толчок в улучшении состояния здоровья детей. «Дирижер» вновь может легко дирижировать своим маленьким «оркестром».
karina_2012

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу