Консультация по гаймориту

Добрый день..расскажу историю, был больной зуб..сильная киста…верхняя 6-ка..в общем зуб дал воспаление в ноовую пазуху…не чего не беспокоило, появился запах из носа..пошел у лору..он сказал разбирайся с зубом..зуб удалил, пришел у лору, сделал снимки..сказал что нужно прокол…я настоял попробовать антибиотики..пропил антибиотики неделю..сделал второй снимок улучшений не было…сделал сегодня прокол уже у другого врача…этот первый был молодой говорилчто мол прокол раз сделаем и все ок будет…новый врач который делал прокол говорит что все плохо..передалось в лобную пазуху, и скорее всего поеду в больницу…в общем он назначил мне антибиотики внутривенно и проколы каждый день в течении недели буду к нему ходить…я вот хотел узнать не ужели так все плохо (прогноз) и без больницы не обойтись…первый врач потому что говорил что типа все ок и не чего такого страшного нет. прикрепил снимки и заключение.

при проколе были выделения очень густые со зловонным запахом…меня вообще кроме запаха не чего не беспокоило ни когда…запах появился месяц назад где то..но гаймарит походу очень давнишний.

Расшифровка анализов: 10_2012, 29321-1351154283, 2960, 10_2012, 29321-1351154283, 2960, 29321-1351154283.

Расшифровка анализов: 10_2012, 29321-1351154288, 2961, 10_2012, 29321-1351154288, 2961, 29321-1351154288.

Расшифровка анализов: 10_2012, 29321-1351154296, 2962, 10_2012, 29321-1351154296, 2962, 29321-1351154296.
Arkadiy26

Все одонтогенные гаймориты (от зубов) действительно очень тяжело лечатся и часто нужно несколько пункций, причем нужно лечить и зубы параллельно, тогда будет хороший результат. Все эти «зубные» гаймориты протекают почти бес симптомов, тем и опасны, еще сложность в том, что идет распад кости, именно поэтому такой неприятный запах. Так что лечитесь полноценно и не ищите обходных путей, иначе закончится может очень серьезно
Лорик

понял, спасибо…я думал может лор такой садист попался ) наверно первый все таки то ли не хотел пугать, толи не опытный был, буду делать несколько проколов тогда…а скажите большая ли вероятность что из лобной части выйдет гной самостоятельно судя по снимкам (зуб больной удален уже недели три назад) …на операцию ну совсем нет возможности ложится..бизнес свой..всех клиентов растеряю… придется выбирать либо без денег жить здоровым, либо с деньгами доживать )))) и еще хотел узнать..может погреть лобную часть что бы ражижелось ?
Arkadiy26

или может там лазерная терапия какая есть ?
Arkadiy26

Греть запрещено категорически. Можно спровоцировать внутричерепные осложнения. Как правило после пункции и при адекватном сопутствующем лечении медикаментами, отток из лобных пазух налаживается самостоятельно и все выходит. Лучше вырвитесь все же на операцию, а то с гноем в голове, да еще и с распадающейся костью как-то тоже жить не комфортно…
Лорик

в общем делали мне 5 проколов…я уже не могу туда ходить…с лобной части все вышло, но врач говорит что процесс хронический и он просто так меня не оставит, теперь всю жизнь будет проявятся если вдруг немного подпростыну…как так вот я думаю? может мне врача поменять? что не ужели там нельзя все вычистить нормально и вылечить?
Arkadiy26

Можете и поменять, сделать хорошую МРТ и сделать выводы, разумеется, вы вправе знать мнение и другого доктора
Лорик

в общем сделал томограмму..мой лечащий лор вообще на не хотел ее смотреть, как понял по причине что он просто тупо не разбирается в компьютере, я помог в общем ему…он что то там не внятное поговорил…я так и не понял…у меня почему то не симметричные лобовые пазухи..жидкостей там нет, он сказал все типа нормально…сказал удалять здоровый зуб который рядом..я вообще в шоке от него, как вот так просто взять и удалить…не понимаю…тем более я ходил в хорошую дорогую стоматологию..сказали бы если бы там киста была или что то не так было..сегодня был у него на проколе опять..это был 7-й прокол…я уже не могу…6 и 7 прокол были просто адские..там все у меня походу так сильно разбито что он тыкает несколько раз колет..то в перегородку попадает то еще куда то..если 6-й прокол он как то попал еще..то сегодня три раза колол..я весь в крови уже сижу…и он так и не смог попасть..а боль адская просто до слез…я разозлился уже….послал его на все буквы алфавита…он говорит так и должно мол…я что то с ним не согласен..это просто адские какие то муки. был у другого лора….в первом меде…тот не смотрев вообще не чего сказал просто операция…ну как так …операция это же удаление там нафиг всей слизизстой ..это не просто так..как так можно вот так просто это сказать…в среду иду уже в НИИ лора, плачу 2000 руб за прием к профессору…если тот мне так же в слепую все будет говорить не посмотрев снимки я уже не знаю что делать…уже готов в эстонию или финляндию ехать..потому что у нас все по разному говорят, я был у 4 лоров…все все говорят по разному…что за ерунда не знаю..завтра еще в первый мед опять пойду..покажу томограмму..что скажет… я конечно за теорию своего пожилого лора, он придерживается мнения что проколами можно вычистить и добиться ремиссии хронического гайморита….но я не понимаю почему так все сложно проходит…я делал 5 проколов и было все ок, не очень больно…но последние разы это просто ад какой то..я потный от туда выхожу со слезами…жесть короче. не знаю идти завтра на прокол или нет.
Arkadiy26

снмки КТ можно тут посмотреть http://loronline. ru/forum/viewtopic. php? f=…;p=62261#p62261
Arkadiy26

Не совсем поняла про лекарство… это контраст так вводили? В принципе, если посчитать, что в гайморовой пазухе лекарство, то мне не очень нравятся клетки решетчатого лабиринта, похоже там есть гипертрофия слизистой. Не хочу огорчать Вас, но это исследование было не нужным, если его делали после пункции и в пазухе просто медикаменты…а так в принципе снимок неплохой, катастрофического там ничего нет (ну если забыть, что нужная пазуха как раз и не снята как положено)
Лорик

да, это еще один повод считать моего лора не хорошим человеком..потому что пришел к нему, сказал завтра буду делать КТ, перед проколом, а он туда лекарство залил и не чего не сказал…когда я уже КТ сделал, к нему пришел спрашиваю чтож вы промолчали и не чего не сказали, на что он ответил что мол он не просил КТ делать. мудак одним словом, у меня вопрос..с лекарством в пазухе мне что то грозит? я уже с ним 3 дня, еще пару дней точно буду пока не найду нормального специалиста, не хочу больше идти к своему ЛОРУ
Arkadiy26

лекарство вроде толи мерамистин, толи фурацилин…по-мойму первоепока проколов не делают, поддерживаю состояние антибиотиком «клацид сп 500 мг»
Arkadiy26

первая хорошая новость за две недели…наконец то дали телефон двух клиник и двух профессоров которые мне помогут с операцией, без разрезов и последствий, через носовые ходы с эндоскопом полезут…ура а то мне такие ужасы говорили, кто резать десну, кто трубку вставить, кто резать нос…ужасов таких наслушался жесть…..я вот думаю сколько я проходил по докторам, сколько денег потрачено..я даже не представляю что делать простым людям в нашей стране, которые бесплатно лечатся …не представляю…жесть а не страна
Arkadiy26

И лечиться и лечить сложно )))По поводу ужасов — это преувеличение, далеко не так все страшно, гайморотомия вполне приемлема и без всяких трубок. Есть возможность эндоскопически — делайте, это хорошо. Лекарство из пазухи уже вышло, не переживайте
Лорик

в общем в питере клиника меди..там есть доктор науменко николай николаевич, вот он счиатется одним из самых лучших в питере по лор хирургии, как мне во всяком случаи говорили профессора, и интернет. сегодня был у него на приеме…дорого..даже очень дорого, НО! сразу разобрался в КТ..рассказал то что другие не рассказывали…залез с эндоскопом в нос все посмотрел, назначил план операции, без хсильного хирургического вмешательства..все будут вычищать через носовые ходы с эндоскопом. в общем я очнь рад что наконец то нашел хорошего специалиста, видел его сына утром…он работает в институте ЛОР в питере тоже…толковый парень очень даже. будущий отец думаю. показания — экстренная операция, т. к. оказалось что кость уже распадается, пазуха распадается. еще бы чуть чуть и было бы поздно совсем, а меня тыкали этими проколами. на след недели операция под общим наркозом делать будут. ценник правда лучше не называть )
Arkadiy26

Я рада, что Вы наконец смогли найти хорошего доктора. Удачи Вам, выздоравливайте
Лорик

спасибо, я надеюсь все будет максимально эффективно, операция: 1 — эндоскопическое вскрытие гаймовой пазухи с видеотехникой2 — инфундибулотомия3 — парциальная этмоидотомия с видеотехникой4 — общий наркоз, профол, дормикум, нимбексом, с инвазивной ИВЛ кислородно-воздушной смесью.
Arkadiy26

прошел предоперационное обследование, назначили операцию на этот четверг…
Arkadiy26

сделали сегодня операцию…красота..час голова покружилассь после наркоза общего и все…ни каких неприятных ощущений , все делали максимально без повреждений….через носовые ходы..единственное что повредили это расширяли соустье что бы туда подобраться модно было, хотя может конечно я рано радуюсь….завтра посмотрим когда меня отключат от всего )
Arkadiy26

Да нет, потом не должно быть неприятных ощущений
Лорик

продолжаю свой рассказ болезненный…через неделю после операции, все было ок, в понедельниц поднялась температура до 40, пришел к хирургу..сказал крип иди лечись….пришел в четверг, температура все дни 39, правая сторона шеи и глодки воспалилась..лимфоузел выскакивает….хирург посмотрел пазуху больную..там гноя нет, все чисто..сказал грипп…иди лечись….в субботу температура 40…я уже злой…вызываю на дом терапевта что бы исключить бронхин, пневмонию….шея с больной стороны болит уже нормально….терапевт посмотрел.. говорит все ок..может чем то и болел, но за 6 дней если бы это была простуда или грип прошло бы…идите к хирургу…я набираю своего хирурга, прошу поговорить с терапевтом…у меня сложилось таке впечатление что моему хирургу ваще пофиг на меня…смотит свою пазуху и все…короче он согласился с терапевтом в итоге..назначили антибионики..противовоспалительные, завтра иду на узи..смотреть что там с шеей, сдал сегодня анализы крови…завтра иду к хирургу ругаться..что это такое..лучший в городе..а ведет себя как мудак…коньки отдашь ..он мог бы в четверг уже назначить все анализы же..правильно? если бы хоть немного был бы осторожен…а то сделал дело и гуляет смело., расскажу потом чем закончилось все.
Arkadiy26

поставили диагноз…заражение крови после операции, осложнение, предсептическое состояние…еще бы пару дней без лечения и реанимация….показание — интенсивная терапия, короче хуже некуда (
Arkadiy26

сегодня поднял всю клинику на уши с такими анализами…несколько докторов смотрело…хирург залез с эндоскопом искать воспаление, ни кто не чего не нашел..не понимали почему такие анализы плохие, сделали экстренно повторный анализ, показал улучшение в два раза, за сутки, температура за сутки тоже резко спала до 36 после антибиотика..лимфоузлы воспаленные смотрели через узи…не чего не нашли кроме воспаления, в общем ни кто не чего не понимает вообще что происходит, пока сделали паузу на пару дней, постоянное слежение за температурой, через два дня повторный анализ крови, ждем.
Arkadiy26

добавлю что хирург всетаки оказался не таким уж и равнодушным, сегодня делал все что бы понять что происходит, но объяснения найти не смог, вечером сам позвонил мне даже поинтересовался состоянием
Arkadiy26

продолжаю свой рассказ…после приема антибиотиков..лейкоциты и соя выровнялась ( с 13000 до 6500), не до нормы, но все же….сделаю повторные анализы после приема антибиотиков.
Arkadiy26

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу