Костная киста бедра

Юноша 16 лет.

Второй перелом правого бедра 24.06.2008 фиксация металлическим штифтом трансоссально от большого вертела до н/3 диафиза (шурупы по два проксимально и дистально). Паталогию не определяют.(первый в районе кисты 08.02.2007-паталогию не выявили, фиксация пластиной). Биопсия не взята в двух случаях, игнорируя требования родителей.

19.10.2010 заключение скт:

Костная киста верхней трети диафаза правой бедренной кости

( 10 см по вертикале, 3*4 см в аксиальной проекции, передний и наружный кортикальные слои истончены до 1,5 мм слева 6 мм)

Верхняя треть правой бедренной кости вздута до 45мм слева 27 мм.

Предлагают варинты:

удаление штифта (возможен перлом)

1- взятие биопсии и сразу заполнить алокостью(если перелом, то фиксация пластиной)

2-взятие биопсии и время для успокопения кости (если перелом то на вытяжке) действия по результатам биопсии и по дальнейшим наблюдениям. Затем заполнение аутоматериалом.

В Омске обошли всех специалистов.

Вопрос: какой метод приемлим, либо Ваше мнение, если возможно.
Елена

1- взятие биопсии и сразу заполнить алокостью(если перелом, то фиксация пластиной)=1 наркоз, 1 операция. Обычно проводится скрининг при интраоперационной биопсии. Более короткие сроки восстановления.2-взятие биопсии и время для успокопения кости (если перелом то на вытяжке) действия по результатам биопсии и по дальнейшим наблюдениям. Затем заполнение аутоматериалом. = 2 операции, растянутость во времени. Если по результатам бипсии придёт злокачественная опухоль, ногу никогда не поздно ампутировать.
Dr. House

«Если по результатам бипсии придёт злокачественная опухоль, ногу никогда не поздно ампутировать.» Не пугайтесь, утрирую. В 99.9 % случаев кисты абсолютно жоброкачественные
Dr. House

Спасибо. Все склоняются к доброкачественной, но важен результат биопсии. Выбор метода за нами. Хотелось бы меньше осложнений или без них в дальнейшем. С уважением, Елена.
ЕленаNovik

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу