Лечение стенокардии напряжения: препараты, народные средства при стабильной, в стационаре, дозы

Способы лечения стенокардии напряжения

Стенокардия — довольно опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может привести к инфаркту, поэтому откладывать лечение стенокардии напряжения ни в коем случае нельзя. Болезнь развивается в тех случаях, когда к сердечной мышце в результате сужения просвета коронарных сосудов не поступает нужное количество крови, насыщенной кислородом, и она начинает испытывать кислородное голодание. У человека возникает резкая приступообразная боль в груди, которая может отдавать под лопатку, в левое плечо или руку. Иногда приступ сопровождается одышкой, холодным потом, нарушением сердечного ритма, страхом смерти. Возникать приступ может редко (1-2 раза за неделю) или часто (по несколько раз за день). Происходит это при физическом усилии, эмоциональном напряжении или после выхода из теплого помещения на холод. Длится приступ 5-10 минут и заканчивается так же резко, как и начинается.

Как лечить стенокардию напряжения?

Поскольку затянувшийся приступ может привести к гибели клеток миокарда, приступ «грудной жабы» нужно быстро купировать. Для этого применяется нитроглицерин и другие препараты группы нитратов. Они способны расширить стенки сосудов и увеличить приток крови к сердечной мышце. Нитроглицерин нужно принимать под язык до полного рассасывания и купирования приступа. Чтобы эффект наступил быстрее, ротовая полость должна быть влажной.

Принимать нитроглицерин при приступе стенокардии нужно незамедлительно, иначе последствия могут быть негативными. Поэтому больные, у которых диагностирована это форма ишемической болезни сердца, должны обязательно носить при себе спрей или упаковку нитроглицерина. Обычно одной дозы нитроглицерина бывает достаточно, чтобы облегчить боль в сердце. Если этого не произошло, то можно принять еще 2 таблетки с интервалом в 5 минут. Если через 5 минут после приема третьей таблетки боль не утихнет, необходимо вызвать скорую помощь.

Но купировать приступ недостаточно. Чтобы предотвратить его в дальнейшем и уменьшить вероятность развития осложнений, пациенту назначается целый ряд препаратов. Принимать их придется каждый день на протяжении всей жизни. К ним относятся:

1. Бета-блокаторы, под воздействием которых сердце начинает биться медленнее и ему для работы требуется меньше крови и кислорода. Поэтому приступы стенокардии становятся не такими частыми либо исчезают совсем.
2. Антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов. Данные препараты расслабляют стенки сосудов, тем самым облегчая приток крови к сердцу.
3. Нитраты пролонгированного действия. Они очень похожи на нитроглицерин, но эффект от их приема длится дольше, они способны предотвратить приступ стенокардии.
4. Ингибиторы АПФ. Применяются для того, чтобы расширить кровеносные сосуды и улучшить кровообращение.

Новым направлением в лечении стенокардии напряжения как формы ИБС являются статины. Эти препараты способны снизить уровень «плохого» холестерина и повысить уровень «хорошего». При длительном приеме статинов атеросклеротические бляшки перестают расти и даже уменьшаются в размерах. Статины могут снизить риск развития инфаркта миокарда на 30-40%. Поскольку привыкания к препаратам не возникает, принимать их можно постоянно. Противопоказанием к приему статинов являются заболевания печени, беременность и кормление грудью. Если у пациента возникнут такие побочные эффекты, как тошнота, нарушение стула или боли в мышцах, об этом нужно обязательно сообщить лечащему врачу.

Если, несмотря на всю проводимую терапию, симптомы стенокардии не исчезают, то пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Как правило, препараты для лечения данной формы ИБС назначают в комплексе, а когда состояние пациента стабилизируется, то врач рекомендует применение нитратов или бета-блокаторов, а также аспирина. Аспирин пациенту назначают для того, чтобы снизить вязкость крови, уменьшить вероятность образования тромбов. Тем пациентам, которым аспирин противопоказан по состоянию здоровья, врач может назначить другие разжижающие кровь препараты.

Немедикаментозное лечение стенокардии

Лечить стенокардию только лекарственными препаратами недостаточно.

Для этого необходимо изменить образ жизни, отказаться от курения, соблюдать диету, увеличить физическую активность. Большое значение при лечении стенокардии напряжения имеет питание. Пациент должен свести к минимуму употребление таких продуктов, как жирное мясо, сыр, масло. Вместо этого в рацион нужно включить побольше различных овощей и фруктов, рыбу, мясо курицы или индейки. Для приготовления блюд необходимо использовать только растительные масла и добавлять в них минимум соли. Не стоит употреблять много пищи за один прием, так как переедание может усугубить заболевание. Тем больным, у которых имеется избыточный вес, следует задуматься, так как он увеличивает нагрузку на сердце. Пациентам, у которых диагностирована стенокардия напряжения, следует отказаться от приема алкоголя или употреблять его в очень ограниченных количествах. Отказаться необходимо и от курения, поскольку вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов.

Больным со стенокардией также необходима умеренная физическая нагрузка. Это может быть езда на велосипеде, танцы, быстрая ходьба, плавание или работа в саду. Посвящать таким занятиям нужно не менее получаса 4 раза в неделю. Более интенсивные нагрузки следует исключить, поскольку они могут спровоцировать приступ стенокардии.

Лечение стенокардии в домашних условиях

Лечение стенокардии напряжения должно обязательно проходить под наблюдением врача. Но при этом не стоит забывать и о вековом опыте наших бабушек. Лечить стенокардию народными способами можно, а иногда и просто необходимо для закрепления эффекта, полученного при приеме лекарственных препаратов. Не стоит забывать, что многие препараты, которые продаются в аптеках, разработаны на основе старых рецептов лечения травами. Применить народные средства можно в том случае, если у пациента начался приступ стенокардии, а в домашней аптечке не оказалось нитроглицерина. Тогда выручить может зубчик чеснока, если его проглотить целиком.

Существуют и другие способы лечения стенокардии при помощи народных средств. К примеру, при обострении боли пациенту можно втирать пихтовое масло в грудную область со стороны сердца (5-6 капель). Иногда можно принять 20 мл коньяка с сахаром, это поможет расширить коронарные сосуды и купировать приступ. Для того чтобы облегчить приступ, можно поставить горчичник на область сердца и в то же время банки на спину.

Стенокардия напряжения лечится и с помощью различных лекарственных трав и плодов. К примеру, того же чеснока. Существует несколько рецептов его использования. Чаще всего чеснок измельчают в кашицу и смешивают с таким же количеством меда. После того как смесь неделю настоится, ее необходимо принимать 3 раза в день за 30-40 минут до еды.

Хороший результат при лечении стенокардии напряжения дает спиртовая настойка или чай из боярышника. Для лучшего эффекта его можно совмещать с шиповником. Чтобы приготовить 2 л этого напитка, необходимо измельчить 10 ложек ягод боярышника и 5 — шиповника. Заваривать все лучше в большом термосе, через сутки процедить. Пить целебный настой нужно по стакану 3 раза в день. Эффективным средством при стенокардии является настой, который готовится из измельченной еловой или сосновой хвои (5 ложек), шиповника (3 ложки) и луковой шелухи (2 ложки). Эту смесь нужно залить 750 мл кипятка, выдержать на слабом огне 10 минут, а затем настаивать 6-8 часов. Такой напиток можно пить вместо воды по 1,5-2 л в день на протяжении 3-4 месяцев.

При лечении стенокардии можно использовать еще один весьма вкусный рецепт. Для его приготовления потребуется чернослив, курага, изюм, ядра грецкого ореха, жидкий мед. Все нужно взять в равных пропорциях и на 1 кг смеси добавить 1 лимон с кожурой. Принимать средство нужно по 1 ст.л. 3 раза в день.

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу