Миопия. Кто дает решение о родоразрешении?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. У меня миопия средней — высш. Степени. Было лазерное лечение. Левый глаз -6, правый -5. Лечение было в15 больнице. Врач офтальмолог обещала дать заключение о естественном родоразрешении. Сегодня была у нее, у меня 35, недель беременности и офтальмолог написала просто бумагу что на данный момент я в лечении офтальмолога не нуждаюсь. О фразе о родоразрешении нет ни одного слова. Я спросила почему. На что был ответ что в январе 2010 появилось новое постановление Минздрава и что теперь только врач гинеколог акушер может решить вопрос о родоразрешении. Также добавила что только устно моему гинекологу может сказать что я могу рожать сама, а писать ничего не будет!! Я сразу позвонила в жк и мне сказал мой гинеколог что она не может решать такой вопрос и что теперь когда меня привезут в роддом, то это будет на их усмотрнии. Я хочу рожать сама и иметь заключение заранее!!! Кто прав? Действительно ли вышло такое распоряжение или офтальмолог умыла руки?
Zhasmin

Вообще ответственность за выбор метода родоразрешения полностью ложится на акушера-гинеколога стационара, так как именно он несет ответственность за исход, заключение окулиста носит рекомендательный характер. О нормативном документе в этом отношении не слышала. При хорошем состоянии глазного дна противопоказаний к естественным родам нет, но существует практика перестраховки в таких ситуациях. Насильно кесарить Вас никто не будет, Вы всегда можете отказаться взяв ответственность на себя.
Dr. House

Акушер-гинеколог выносит окончательный вердикт, но в пределах своей сферы компетенции. Офтальмолог должен дать акушеру письменную объективную оценку возможности естественного родоразрешения исходя из состояния органа зрения, т. к. зрение-его сфера ответственности. Заметьте:должен, но не обязан. К сожалению огромно число кесаревых сечений просто потому, что у женщин близорукость, не взирая на состояние глазного дна, хотя многие спокойно могут рожать естественным путем. Офтальмолог в Вашем случае естественно умыла руки-ей не хочется ответственности-а что Вы ожидали от государственного здравоохранения? Этой системы коллективной безответственности? Обратитесь к достойному специалисту, который укрепит сетчатку не как попало, а так, что будете рожать спокойно под его ответственнось, либо не играя с Вами в кошки-мышки внятно и документально объяснит причину, по которой на его взгляд кесарево необходимо, если это действительно так, в чем я сильно сомневаюсь.
Михаил Гуляев

Примерно такая же ситуация, только еще «интереснее».Была уже фактически у 3 окулистов.1-ый — в поликлинике. Видела меня 1-ый раз в жизни, остроту зрения определяла в очках, узнав с моих слов, на сколько у меня очки. Смотрела глаза без расширяющих капель. В справке гинекологу сразу написала, что роды без потужного периода, следовательно кесарево.2-ой в Микрохирургии глаза, где я периодически прохожу диагностику и где мне делали операцию. В 14 недель беременности. Имея на руках мою историю болезни с 1996 года, посмотрев глаза с расширяющими каплями на своих приборах, сказала мне, что я могу рожать сама, но справок писать не стала, сказала повторно прийти на более позднем сроке.3-ий вчера в той же Микрохирургии глаза. Срок уже 30 недель. Этот врач изначально вообще отказался говорить о возможности родов естественным путем: «Что я акушер что ли?». После вопроса «Опасно ли это для моего зрения», последовал не менее замечательный ответ: «Смотря какой врач попадется, у нас и здорового угробить могут». Потом все же объяснил, что если беременность протекала нормально, правильное предлежание плода, не было токсикоза и проблем с давлением, то могу рожать сама. И в справке все-таки написал: «При нормальном течении беременности роды вести естественным путем». Но вот при таком раскладе уверенности мне это не добавило… Гинеколог на данный момент намерена последовать заключению первого окулиста и отправить меня на плановое кесарево… Диагноз с 1996 года один и тот же — миопия высокой степени, макулодистрофия обоих глаз. Была операция (в том же 1996 году) — склеропластика по Пивоварову на оба глаза. Что делать? Оставить на усмотрение гинекологов или искать еще, где можно посоветоваться с окулистом?
vertushka

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу