Добрый день, уважаемый форумчане!
Извините заранее, что опишу все по полной картине, но тут такая странная симптоматика.
О себе: Пол — мужской, Возраст — 27 лет
Город: Москва (3 года назад — Поволжье)
Вес: 75, рост: 184 см.
Уже 3 года мучаюсь от аллергии на пыль (выявлены на смеси — домашняя и библиотечная по «4 креста» — кожные тесты ставили раз 5 в разных больницах), но до настоящего момента врачи никак не могут помочь. Также был у ЛОРа, тот на основании рентгена подтвердил, что имеет место аллергический отек (по доброму, предложил мне сделать укол кортикостероидного дипроспана… я почитав отказался).
Аллергия у меня довольно специфическая, ибо почти нет реакции на пылевых клещей («1 крест» на mites farinae и mites peronissicus, проверял еще редкие виды — на них нет совсем) и плесень (вообще нет, проверил кучу разновидностей). Но нет и кашля практически вообще… зато симптомы со стороны носа и глаз, а также горла очень сильные — помираю от кондиционеров, отопления зимой и вообще от нахождения в помещениях.
Нос отечный, глаза печет, голова просто «мутняк» (теряется концентрация, а иногда такое чувство что и координация — иду, словно плыву… хотя в реально это не так — это лишь мое ощущение), к вечеру лицо раздраженное и сохнет кожа даже летом после офиса, сложно работать.
Реакция на гистамин судя по тестам по руке выражена хорошо, кровь на общий IgE в последние 2 года наблюдений варьируется в пределах ~ 120-180, да и антигистаминные помогают снять симптоматику процентов на 50 % (правда с оставшимся жить тоже очень сложно… еще спасаюсь Люффелем). Но, что нехарактерно для аллергии: ЦИКи в крови и базофилы, эозинофилы — ничего не повышено.
Прошел кучу стадий лечения у аллерлоголов: начинал с приема антигистаминов, а также использования местных спреев Авамис и Назонекс (местный эффект есть), делал аллерговакцинацию АСИТ, но эффекта никакого не заметил совсем, у инфекциониста проверяли вирусы Эпштейн-Барр, ЦМВ , герпесы — они оказались неактивны… Уже испробовал кучу более нетрадиционных методик типа гомеопатии, иглоукалывания, аутогемотерапии, мумие и проч. проч. — нигде не достиг эффекта. Испробовал также кромоны и кетотифен длительно, проколол рузам — эффекта нет.
В итоге начал копать еще глубже — проверился у гастроэнтеролога. По итогам общения с гастроэнтерологом выявили, однако, в легкой форме панкреатит и гастрит (УЗИ и гастроэнтероскопия), а еще понижено содержание яблочной и еще ряда кислот в флоре, дефицит анаэробной флоры — лактобактерий и бифидобактерий. При этом, у меня со стороны печени и окружающих органов никаких симптомов нет — пальпация также ничего не показала (ничего не болит и не колет), хотя проблемы со стулом присутствуют — как правило по утрам газообразование и иногда, как выражаются врачи, стул не до конца оформлен. УЗИ, при этом и гастроэнтероскопия не показали каких-либо проблем с желчевыводящими путями, желчным пузырем (о чем я читал, что дискинезия бывает причиной аллергии), ферменты печени в норме.
Кроме того, на основании на нижней границе нормы показаний глюкозы и альфа-липазы, амилазы (а еще того, что у меня организм плохо усваивает алкоголь, о чем меня спросил доктор), доктор сказал, что у меня наблюдается гипофункция поджелудочной железы. Паразитов тоже проверил — их нет. В итоге доктор прописал пробиотики (эубикор, ниаспам) и препараты стимуляции ЖКТ (нольпаза, ганатон), и сказал продолжать лечение у аллерголога.
Сейчас вот по направлению аллерголога прошел 3 процедуры мембранного плазмофереза и приступил к уколам гистаглобулина (потом начну АСИТ снова).
Что странно — плазмоферез мне не помог совсем, хотя всем помогает и даже гастроэнтеролог был удивлен тоже.
Ну и, наконец, надпочечники. Стал сопоставлять все свои анализы и накопал информацию, что они могут быть причиной. Дважды сдавал глюкозу — показания 3,10 при норме от 3,89 ммоль. При этом, инсулин — 7,70 мкМЕ/мл, т. е. норма. Лимфоциты чуть повышены (остальное в общем анализе крови — норма). Гормоны щитовидки ТТГ, Т3, Т4, АтТГ, АтТПО — все тоже аккурат в серединке нормальных значений, УЗИ щитовидки — норма. Сделал УЗИ надпочечников — размерность не увеличена, больше ничего не видно. Я примерно в 11 часов утра на выходные сдал кровь на кортизол (теперь еще жду и анализ суточной мочи) — показатель 9 мкг/дл (при норме утром от 6 до 19,4). В добавок ко всему сдал калий и магний для надежности — калий 3,7 ммоль/л (норма 3,50 — 5,10), магний 142 (норма 135 — 149). А так остается беда с глазами — зрачки расширены (близорукость тоже есть, но это не она… сказал врач-офтальмолог), а к вечеру зрение совсем нечеткое становится, только на солнце вижу отлично.
Что еще интересно, недалече как почти 3 года назад у меня на фоне стресса (причиной чего была аллергия — я сильно мучился особенно к зиме 2011 года, но не знал от чего, т. к. не было диагноза) произошел рост гинекомастии (до того у меня справа был небольшой шарик молочной железы где-то с 16 лет, ощутимый только на ощупь, слева — все было ОК) до визуального неприятного узелка диаметром 4 см. Я тогда сдал анализы — у меня оказался нормальный тестостерон (что-то около 7,50 нг/мл при норме 2,49-8,36… сейчас, кстати, он тоже у верхней границы нормы 800 при норме до 880 в др. единицах), повышенный эстрадиол (что-то вроде 56 пкг/мл при мужской норме 7,63-42,6) и повышенный дигидротестостерон (что-то около 1400 пг/мл, при норме до 990), кортизол был в норме — никакой гормональной гадостью я не баловался никогда и лекарств не принимал. Гинекомастию я решил хирургически.
Давление у меня нормальное, но ближе к низкому 110(120) на 75(70) обычно.
В итоге я вижу какую-то связь между моими злоключениями и факторами: Иммуноглобулин IgE (аллергия) — Кортизол (снятие симптомов аллергии) — Инсулин (глюкоза) — Эстрадиол (гинекомастия) — Липаза/амилаза (гипофункция поджелудочной железы), где ключевыми факторами являются кортизол и уставшие надпочечники? Только вот мне непонятно как такое может быть, что кортизол ближе к низкому (т. е. типа гипофункции), а половые гормоны ближе к высоким (т. е. типа гиперфункция), как разгадать загадку и каков мой план действий? Эндокринолог моя что-то не верит в гормоны как причину аллергии — пришлось заставить написать мне направления на сдачу гормонов.
Я так устал. Со школы живу не как все нормальные люди, а в каком-то состоянии постоянной моральной и физической усталости. Спасибо вам.
Demetr
Ответы врачей:Вы никогда не рассматривали вариант, что ваша проблема носит психосоматический характер. Учитывая многочисленные обследования, которые ничего не выявили, это возможно. Так же, не помешает консультация невропатолога и МРТ головы.
JamieJ
Низкий показатель глюкозы
Надпочечники и беременность
В моче кетон и глюкоза. Но по словам врачей сахарного диабета нет
Надпочечники
Врождённая дисфункция коры надпочечников
Через час после приема глюкозы показатель 8,3, через 2 часа -9,3
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.