Недостаток Б12

Здравствуйте врачи

Продолжение истории от Galina6712 (несколько постов ниже). Не знаю вопрос для терепевта или другого врача. Пролежал в больнице сначало 2 недели. потом был на приеме в поликлиннике терапевт положил опять в больницу на неделю с мотивировкой «в больнице так и не выяснили причину почти 2х недельной температуры 38-39». Там уже глав врач отделения обьяснил, что анимия и нехватка Б12 имеют в точ точ мои симптомы и это серьезная проблема. В стационаре было сделано: пункция косточки таза в пояснице слева от позвонка, диагностика желудка (под наркозом глатал шланг), диагностика сердца (под наркозом глатал шланг с приборчиком на конце), фоторентгены куча, системы в вену Б12…Но диагноз остался без изменений нехватка Б12, онимия, красных шариков мало в крови. Назначили на полгода Б12, железо, фолиевую кислоту все в таблетках. Контроль крови в Августе. По своей инициативе пью рыбий жир ем печенку кефир и с сегодня желток яиц, пивные дрожжи в таблетках. Изучив на досуге мою больную тему в инете имею:

1. Моя проблема может быть следствием какого то заболевания

2. Нехватка Б12 копилась в организме много лет (я уже лет 20 имею слегка желтоватый оттенок кожи и глазных яблок хотя желтухой не болел и на печень не жалуюсь)

3. Не работает «подвздошная кишка» и витамины не поступают из пищи в организм…Я конечно не врач мои выводы сделаны из прочитанных медматериалов в инете

По 3-му пункту мой вопрос к специалистам — если «подвздошная» не работает то и мои таблетки так и не доходят до цели??? незнаю имеет отношение к теме, но еще с больницы почему то кал почти черного цвета. По своим обьективным ощущениям сейчас имеет место дискомфорт в руках «крутит», «тянет» то ли мишцы, то ли нервы в них, в ногах заметна слабость…

До 27 лет жил в Средней Азии где анимия процветает, потом 10 лет в Сибири, сейчас последние 6 лет в Германии.

Вот такая у меня история, что скажите господа специалисты мне очень интересно ваше мнение.

Виктор Е. Германия
galina6712

Да, верно. Но Вам провели все необходимые обследования — была ли выявлена патология ЖКТ, щитовидной железы? Кроме того, для диагностики причин Б12-дефицитной анемии делается тест Шиллинга, определение антител к фактору Касла. если «подвздошная» не работает то и мои таблетки так и не доходят до цели???Что именно у Вас в организме «не работает», должны были определить врачи по результатам обследования. Делать выводы самостоятельно по прочитанному в интернете непродуктивно. незнаю имеет отношение к теме, но еще с больницы почему то кал почти черного цвета. Не волнуйтесь, это от приёма препаратов железа. Ничего страшного. При доказанной б12-дефицитной анемии нужно постоянное поддерживающее лечение во избежание рецидивов ( инъекции витамина Б12 1-2 раза в месяц по 500 мкг.
Арника

Моя проблема слишком сложна или я не к тому врачу (терапевт) обращаюсь???
galina6712

Здравствуйте, вот только что Вам ответила ( см. выше). Ваш врач — гематолог. На сайте, к сожалению, в данный момент такого специалиста нет…Надеюсь, я смогла Вам помочь. Если есть ещё вопросы, задавайте.
Арника

Спасибо за ответ, есть пара вопросов насчет «тест Шиллинга» сомневаюсь что его делали при обследовании желудка в больнице, но может я и не прав. А насчет подвздошной.. только ли через нее получает организм витамины или через желудок тоже? Как прокоментируете мою многолетнюю желтизну глазных яблок? Делать иньекции 1-2 раза в месяц.. а прием таблеток Б12 (300 ug) ежедневно не достаточен? плюс печенка в пищуC уважением, Виктор (Germany)
galina6712

Насчёт теста Шиллинга можете уточнить у лечащего врача. Если не делали, можно сделать для выяснения причины. Ну конечно, через желудок. Как прокоментируете мою многолетнюю желтизну глазных яблок? В Вашем случае , видимо, билирубин повышен за счет свободной фракции, что бывает при гемолитических анемиях. Делать иньекции 1-2 раза в месяц.. а прием таблеток Б12 (300 ug) ежедневно не достаточен? плюс печенка в пищуПока что достаточно того, что Вам прописал врач. Я говорила на будущее, в качестве поддерживающей терапии.
Арника

Спрошу еще раз Вас…. С левой ногой что то стало еще правда до больницы. Если до конца согнуть ногу в колене или резко распремить — сильная боль сзади колена и вниз в мышцу…Встать со стула и резко пойти таже — фиг, надо левую ногу сначалa аккуратно распремить… Болевые ощущения по моему в нервах … Просто ощупываю ногу ничего не болит..Бывает слегка немеют пальцы на ноге.. Что за напасть..?Всю жизнь любил сидеть подложа под себя ногу да и на кортoчках на природе, на охоте часто, теперь баста!
galina6712

С этим вопросом Вам нужно обратиться к неврологу. Нужен обязательно осмотр, возможно, дополнительные обследования. Не видя, не щупая, сказать невозможно, какая может быть причина.
Арника

Спасибо за ответ. А это может быть связано с последствием долгой нехватки Б12 (или анемии) в организме?
galina6712

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно, как минимум, выяснить причину этих болей, т.е. определиться с диагнозом. Тогда уже можно будет сказать, связано это с анемией и нехваткой кобаламина или нет.
Арника

Спасибо огромное Вам
galina6712

Добрый вечер, хотелось бы написать несколько слов для Galina6712. Сама страдаю В-12 дефицитной анемией и при этом являюсь врачом. Объем обследования, который Вам провели в больнице, в принципе, достаточен. Тест Шиллинга, скорее всего, не делали. Вам должны были дать выпить меченый В-12 и после этого определять его уровень в моче. Таким образом определяют, всасывается он, или нет. Но вот лечение, которое назначили, несколько удивляет. Ведь при В-12 анемии как раз проблема в том, что витамин В12 НЕ ВСАСЫВАЕТСЯ в желудочно-кишечном тракте. Так какой толк в том, чтобы пить его в таблетках. Его только колят внутримышечно!!!!!Если бы он благополучно всасывался, то вполне хватило бы потребления продуктов питания, в которых он содержится, как это происходит у всех здоровых людей. Ваши неврологические проблемы (я имею в виду боли в ногах, онемение), безусловно, нуждаются в консультации невролога. Однако при дефиците В-12 они очень часто бывают. Как и повышение уровня билирубина и, следовательно, желтизна склер и кожи. Советую все же поговорить с врачом о внутримышечном введении витамина, т. к. если у Вас есть проявления со стороны нервной системы, они нуждаются в лечении. Хотя медицина в Германии вроде бы сильная. Не понимаю, почему такое лечение… Возможно, у нас мало данных о Ваших результатах обследования.
cat-82@yandex. ru

Может ли кто-то подсказать, делают ли где-то тест Шиллинга в Москве? Заранее спасибо за ответ, нигде не могу найти толковой информации не этот счет.
cat-82@yandex. ru

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу