Нервные тики

Здравствуйте! У моего 9-летнего сына в течении 3 мес. наблюдается очень частое моргание глазами. Подозреваю, что причиной являются постоянные конфликты с одноклассниками. Школа, в которой он учится, не очень хорошая, много детей из неблагополучных семей, поведение некоторых из них нельзя назвать примерным… Процветает не нормативная лексика и драки, учитель справиться с ними просто не может или не хочет. Высокий процент травматизма в школе. Мой сын, попав в этот коллектив, чувствует себя изгоем, т. к. воспитан по-другому, в семье никогда не используется мат и рукоприкладство. Стал раздражительным и невнимательным, снизилась успеваемость, из школы приходит злым и часто со слезами кричит, что не пойдет туда больше. Понимаю, что нужно переводить его в другую школу, но в середине учебного года это практически невозможно, да и опять же стресс для него — новые учителя и дети… В прошлом году это судорожное моргание уже было у него, но недолго-перед самыми летними каникулами, как только учебный год закончился-сразу все прошло. Менять школу он сам не захотел летом, сказал, что останется в этой и теперь жалеет. Придется теперь ждать до конца учебного года. Подскажите пожалуйста, чем можно помочь ребенку? Знакомые советуют разные травки успокаивающие и гомеопатические препараты. Хотелось бы узнать мнение специалиста по этому вопросу.
Ellina

Здравствуйте. Травы, гомеопатические препараты, а может быть и более серьезные препараты, вам придется, возможно, пить всё лето. То, что происходит с ребенком, это совершенно очевидный нервный срыв и начало нервного тика. Надо говорить с невропатологом, и может быть, до конца учебного года, переводить его на домашнее обучение, потому что потом придется лечить его очень долго. Надо получить направление от невропатолога на домашнее обучение, и с этим уже идти в Роно. Прежде всего необходимо прекратить именно стрессирующий фактор, и только потом думать о препаратах (они в любом случае понадобятся). Видя его реакцию на их поведение, дети могут просто сделать мальчика козлом отпущения и предметом издевок, если уже не сделали. Из коллектива его надо изымать срочно. Из трав можно давать настойку пустырника, зверобоя, шалфея и валерьяны (по 10 капель каждого), но пока есть стрессирующий фактор, это не решит проблемы. Он просто будет ходить немножко придавленный, и над ним будут издеваться еще больше. Полугодие только началось, и он не протянет, просто будет колоссальный нервный срыв. Невропатологу не стоит говорить о том, что у него конфликт с коллективом. Говорите о переутомлении, о появлении нервного тика, о высоком чувстве ответственности. Потому что невропатолог сочтет, что вы просто хотите его использовать, как предмет для перевода ребенка в другую школу, и может порекомендовать просто «взять себя в руки». Поэтому о конфликте стоит говорить в последнюю очередь. Если не получится перевести его в другую школу, старайтесь добиться домашнего обучения.
mgu68

Здравствуйте. Никакими травками и гомеопатией тики не лечатся, не теряйте зря время и деньги. К сожалению, медикаментозное лечение тиков вообще очень сложное, с побочными эффектами, которые могут быть хуже, чем сами тики. Поэтому к нему прибегают в крайних случаях. В вашей ситуации достаточно убрать психотравмирующую ситуацию, и всё вполне может наладиться само, без лекарств. Об этом говорит и тот факт, что с окончанием учебного года у ребёнка всё проходило. А принимать можно всё, что угодно, но пока ребёнок находится в стрессовой для него ситуации, проблема никуда не исчезнет. Да и какой смысл убирать сами тики, если внутреннее состояние ребёнка от этого не изменится… Однозначно ребёнка нужно переводить в другую школу в срочном порядке.
Арника

Здравствуйте!!! Были с ребенком на приеме у невролога, прописаны Глицин (1мес.) и Фенибут (2 мес.),уже заканчиваем курс. Изменений никаких не видно, правда была неделя, в течении которой никаких тиков у сына не наблюдалось, но затем снова все по-старому. Со школой вопрос решили-т. к.сын наотрез отказался переходить в другую ( хотя и в эту ходить не хочет!), классный руководитель взял нашу проблему под строгий контроль и теперь внимательно следит за тем, чтобы ребенка не дергали и не дразнили-пока получается! Жалоб практически не стало на одноклассников, да и учителя все предупреждены, по крайней мере перестали кричать на него. Посмотрим как дальше будет. Так же мы прошли ЭЭГ, вот заключение: Диффузные изменения БЭА нейронов коры головного мозга, свидетельствующие о неустойчивости коры, повышенном раздражении коры с преобладанием в левой теменно-центральной и височной области. Пароксизмальная активность дельта диапазона с преобладанием в правой височной области. Изменения на резидуально-органическом фоне. Объясните пожалуйста, что значит это заключение? Звучит оно довольно угрожающе…Очень беспокоюсь!!! Спасибо!
Ellina

Здравствуйте. Глицин и Фенибут — это не лечение чего-либо вообще, а только его видимость. Поэтому и изменений никаких не видно. ЭЭГ делается при подозрении на эпилепсию и в немногих других случаях. Зачем это исследование было назначено Вашему ребёнку — непонятно. Заключение не совсем корректно, по нему трудно о чём-либо судить. Нужно видеть сами кривые.
Арника

Здравствуйте, доктор. Спасибо Вам огромное за ответ! Насчет Глицина и Фенибута — я честно говоря и не надеялась, что они помогут! Слишком много прочла отзывов родителей тех детей, у кого дети страдают тем же самым. Вы правы-это только видимость лечения. Зачем назначили ЭЭГ-не знаю, по ходу его тут всем подряд назначают. Хотя я где-то читала, что его нужно сделать, чтобы исключить некоторые заболевания, которые могут быть причиной тиков. По крайней мере-это одно из необходимых исследований, вроде как-то так…. Неверная информация? Мы готовы сделать все, главное чтобы не упустить что-нибудь действительно важное, даже лишние обследования. Может нужно еще какие-то исследования провести?? А по поводу заключения-я приведу тут все данные, которые есть в описании исследования. ФОН, 00:00:00,длит 0 сек. Регистрируется низкоамплитудная ЭЭГ. Альфа-активность не выражена. Доминирует бета-активность в виде групп волн среднего индекса, низкой амплитуды, низкой частоты, с фокусом в левой теменно-центрально-задневисочной области (СЗ Т5 Р3)Общая оценка:легкие изменения ЭЭГ регуляторного характера. ПОДДИАПАЗОНЫ:Бета1-активность с имплитудой до 10 мкВ, индексом до 14%; имеется незначительная левосторонняя амплитудная (48%) асимметрия. Бета2-активность с амплитудой до 12 мкВ, индексом до 32% и разбросом частот 27.6-34.4 Гц;имеется значительная левосторонняя амплитудная (89%) и незначительная частотная (37%) асимметрия. Реакция активации:При ОГ, 00:01:00, длит.15 сек.,-нечеткая депрессия быстрого варианта альфа ритма. ЗГ,00:01:15, длит 15 сек. быстрого варианта альфа ритм не восстановился. Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:ФТ-3, 00:01:31, длит 15 сек. значимых изменений не обнаружено. ПП, 00:01:46, длит 7 сек. Возможно наличие пароксизмальной активности!(скачок мощности ЭЭГ сигнала в 26 раз).Дельта активность:резкое (в 34 раз) увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 83 мкВ до 168 мкВ; индекс увеличился на 46%; максимальная выраженность в правой передневисочной области (F8).ФТ-10 ,00:02:16,длит 15 сек. Возможно наличие пароксизмальной активности!(скачок мощности ЭЭГ сигнала в 9 раз) Дельта активность:резкое (в 11 раз) увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 83 мкВ до 106 мкВ; индекс увеличился на 22%; максимальная выраженность в правой передневисочной области (F8).ПП ,00:02:31, длит 7 сек. Возможно наличие пароксизмальной активности!(скачок мощности ЭЭГ сигнала в 7 раз).Дельта активность:резкое (в 9 раз) увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 83 мкВ до 129 мкВ; индекс увеличился на 16%; максимальная выраженность в правой передневисочной области (F8).ФТ-15 , 00:02:39, длит 15 сек. Возможно наличие пароксизмальной активности!(скачок мощности ЭЭГ сигнала в 11 раз).Дельта активность:резкое (в 14 раз) увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 83 мкВ до 100 мкВ; индекс увеличился на 45%; максимальная выраженность в правой передневисочной области (F8).ПП, 00:02:39,длит 7 сек. Возможно наличие пароксизмальной активности!(скачок мощности ЭЭГ сигнала в 12 раз).Дельта активность:резкое (в 16 раз) увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 83 мкВ до 154 мкВ; индекс увеличился на 21%; максимальная выраженность в правой передневисочной области (F8).ФТ-3-27, 00:03:02, длит 15 сек. Возможно наличие пароксизмальной активности!(скачок мощности ЭЭГ сигнала в 6 раз).Дельта активность:резкое (в 7 раз) увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 83 мкВ до 103 мкВ; индекс увеличился на 21%; максимальная выраженность в правой передневисочной области (F8).ПП, 00:03:17,длит. 7 сек. Возможно наличие пароксизмальной активности!(скачок мощности ЭЭГ сигнала в 15 раз).Дельта активность:резкое (в 20 раз) увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 83 мкВ до 216 мкВ; индекс увеличился на 26%; максимальная выраженность в правой передневисочной области (F8).ГВЗ, 00:05:25, длит 60 сек. Возможно наличие пароксизмальной активности!(скачок мощности ЭЭГ сигнала в 7 раз).Дельта активность:резкое (в 10 раз) увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 83 мкВ до 175 мкВ; (ИНДЕКС НЕ ОТОБРАЖЕН ТУТ) максимальная выраженность в правой передневисочной области (F8).
Ellina

Поскольку регистрируется пароксизмальная активность, ребёнку нужна консультация эпилептолога и, возможно, ЭЭГ-мониторинг.
Арника

А что это значит???? У него эпилепсия??????!!!!!!!!!!
Ellina

Невозможно это утверждать заочно, не видя ребёнка, и без дополнительных обследований. Нужно показать эпилептологу кривые, оценить состояние ребёнка очно.
Арника

Спасибо! А как попасть к эпилептологу??? В детской поликлинике нет такого врача, но он есть в больнице, куда можно попасть по направлению из лечебно-профилактических учреждений по месту жительства. Мы сходим к своему неврологу, но если он откажется давать нам направление к этому врачу? Возможно-ли добиться того, чтобы нам выдали это направление? Или это на усмотрение лечащего доктора? Что делать??????
Ellina

Не надо паниковать раньше времени. Идите к неврологу с результатами ЭЭГ. Далее — по результатам, если будет необходимость, направят к эпилептологу. Можете потом отписаться по результатам посещения невролога. Хорошо бы выписать из карточки неврологический статус — то, что пишет невролог после осмотра.
Арника

Еще раз спасибо! Сходим к неврологу-отпишусь обязательно!
Ellina

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу