Нет самостоятельного стула

Здравствуйте, доктор! Я бабушка. Нашей девочке 2,5 месяца, самостоятельный стул можно пересчитать на пальцах. В первые сутки два раза отошел меконий, кал был темного цвета. На пятые сутки пожаловались доктору на отсутствие стула, ребенка унесли, сделали клизму, сказали, что все в порядке, кал нормального цвета и консистенции. На шестые сутки выписали, на девятые, не дождавшись самостоятельного опорожнения, сделали клизмочку с прохладной водичкой, стул был пенистый, зеленый, обильный. В течение первого месяца самостоятельный стул был не более семи раз, в основном требовалось стимулирование прохладной водичкой, причем желательно, не вынимать наконечник. Каловый массы шли и через него, и рядом с ним. В это время ребенок сосредоточен, не плачет, старательно тужится. В остальное время потуги завершаются только отхождением газов. Пукаем много, запах кисловатый, молочный. Второй месяц самостоятельно опорожнились 4 раза, клизмочки ставим в одно и тоже время, по вечерам, при появлении частого срыгивания и беспокойства. Это может быть и ежедневно и через день, и на третий день. Все ждем и с надеждой заглядываем в подгузник. На третий месяц с интервалом 48 часов сходила сама два раза подряд. Третьего раза не дождались, через трое суток поставили клизмочку, тужится, плачет, ножками сучит, срыгивает.

В месяц прошли комиссию, все в порядке сказали, но я не согласна. .

Колики у нас были всего два дня, в основном на животик не жалуемся. Каловые массы сейчас однородные, желтого цвета, начали густеть. Трубочка для опорожнения уже не требуется, первая порция кала выдавливается как крем из тюбика, если защитную фольгу на нем проколоть не полностью, а наполовину. Мне кажется, диаметр должен быть раза в три-четыре больше (из опыта двух дочерей и старшей внучки, которых я вырастила). Вторая порция неоформленная, как густая сметана, третья порция жидкая, с пеной. Количество кала, на мой взгляд, нормальное.

Животик не «лягушачий», мягкий, пупок на месте, не вывернутый, не смещенный, грудная клетка нормальная. Анализ кала нормальный, стафилококк и проч — отрицательно.

Анализ крови в норме, только гемоглобин на нижнем пределе.

Больше нас ничего не беспокоит.

Беременность первая, все 40 недель на осмотрах ставили задержку развития, дно матки на 10 см меньше нормы, на УЗИ успокаивали, что все в порядке, размер плода в норме. Плацента созрела рано, 2 поставили на 27 неделе, но потом так и ставили 2 до 37 недели. Роды 12 часов, в пуповине, 8-8 по шкале, 48 см, 2834 гр. У мамы вес 47/59 кг.

В первый месяц набрали 900 гр/3 см, во второй(24 дн) — 700 гр/4 см. Педиатр в первый же месяц сказала, что набрали мало, посоветовала прикармливать. Стали давать на ночь Нутрилон, начали с 60 гр, сейчас за раз выпивает 100 гр. После второго взвешивания педиатр уже категорически велела вводить смесь, сказала, что молока не хватает, поэтому не какает. Стали давать бутылочку 2 раза в день, у мамы тут же начались проблемы с грудью, застоялось молоко, отказались от дневного прикорма. Кормление «по требованию», на прогулке спит по три часа, иногда требует каждый час, иногда через 2,5, по настроению и аппетиту. Не хочет — отказывается совсем. Даем водичку, выпивает до 30 гр, два раза в день

Думаю, молока хватает, у ребенка отличные щечки, попка, складочки-перевязочки, просто она миниатюрная, очень гармонично сложенная.

Из всего, что приходит в голову, склоняюсь к болезни Гиршпрунга. Очень надеюсь на консультацию, с пошаговой инструкцией какие анализы и обследования нам необходимы. Дело в том, что нормальная очная консультация возможна только в областном центре, хотелось бы ехать туда ближе к весне, и с максимальным количеством предварительных обследований. На нашем участке нет врача, за третий месяц — третья медсестра.
Swetlana K

Здравствуйте. У ребёнка на грудном вскармливании стул может быть и раз в неделю. Молоко настолько хорошо усваивается, что может и не быть «отходов». Если врачи. которые осматривали ребёнка, не нашли патологий, то и Вам не надо их искать и выдумывать. При серьёзных заболеваниях были бы и другие симптомы. Клизмами вы добились того, что ребёнок не опорожняется самостоятельно. Это надо прекращать. С прохладной водой клизмы не ставят вообще. Воды не надо, только грудное вскармливание по требованию. Показаний для каких-либо дополнительных обследований по Вашему сообщению не видно.
Арника

Здравствуйте. Клизму ребенку надо ставить с теплой водой. Желательно раз в трое суток. Ребенок должен прибавлять в месяц по 800 грамм, это норма. Выше — уже переедание. Если есть проблема со стулом, то поить ребенка надо обязательно, молоко может быть очень жирным. Судя по поведению ребенка, как вы его описали, он вполне бодр. На самом деле причин для отсутствия стула у человека более чем достаточно. Это может быть и проявление невроза (спастический стул), и ферментопатия, и ротация желчного пузыря с возможным рефлюксом. Поэтому версий может быть много, но, судя по поведению ребенка, его ничто не беспокоит. А клизмы не дают сфинктеру работать. Он механически растягивается и не способен работать самостоятельно. Лучше просто взять 50ти г. клизмочку с резиновым наконечников, срезать верхнюю полусферу и вставлять ее, как газоотводную трубочку. И посмотреть, насколько быстро будут прохдить каловые массы. Это хотя бы предполодительно даст вам возможность оценить, в каком отделе кишечника происходит застой. Проблемы могут быть как в кишечнике, так и на уровне прямой кишки, и даже на уровне сфинктера.
mgu68

Здравствуйте, Елена, спасибо за приглашение к разговору. Температура водички 25-27 градусов, объем -15-20 мл. Чаще всего на третьи-четвертые сутки, по самочувствию. Нервы не выдерживают и руки тянутся к клизме когда ребенок начинает заходится в крике, слезы градом, от груди отказывается, перед этим плохой ночной сон, частые срыгивания, нарастающие по объему — утром после кормления чуть, в обед больше, к вечеру почти все, что высосет, в два-три приема, не сразу, после еды, а в течение часа срыгнет. После испражнения ребенок успокаивается, гулит, улыбается. Изредка, процедуру приходится повторять на следующий день, но, в основном, ждем три-четыре дня. Ребенок должен прибавлять в месяц по 800 грамм, это норма. Выше — уже переедание. Если есть проблема со стулом, то поить ребенка надо обязательно, молоко может быть очень жирным. Судя по поведению ребенка, как вы его описали, он вполне бодр. Абсолютно согласна, в нашей поликлинике висит плакат — первые два месяца 1400 г, а у нас 1600 г — даже выше рекомендованной нормы, но наша участковая считает, что для ребенка с весом от рождения 2800 этого мало. Родители паникуют, верят рекомендациям, для компромисса я согласилась на одно вечернее докармливание — после груди, выпивает от 30 до 100 г Нутрилона. Три недели давали НАН кисломолочный — ни одного самостоятельного стула, с Нутрилоном же изредка радует нас естественным процессом. На самом деле причин для отсутствия стула у человека более чем достаточно. Это может быть и проявление невроза (спастический стул), и ферментопатия, и ротация желчного пузыря с возможным рефлюксом. А клизмы не дают сфинктеру работать. Он механически растягивается и не способен работать самостоятельно. Лучше просто взять 50ти г. клизмочку с резиновым наконечников, срезать верхнюю полусферу и вставлять ее, как газоотводную трубочку. И посмотреть, насколько быстро будут прохдить каловые массы. Это хотя бы предполодительно даст вам возможность оценить, в каком отделе кишечника происходит застой. Проблемы могут быть как в кишечнике, так и на уровне прямой кишки, и даже на уровне сфинктера. Поверьте, я не истеричка, я всегда следую совету знакомого доктора — ищи трех врачей, и если все ставят разные диагнозы — ищи четвертого. Но у нас один детский хирург, он в месяц сказал, что все хорошо, а в два — посоветовал обследоваться на Гиршпрунга. Сказал, что в любом случае оперировать желательно после 12-18 мес, а до этого «хорошо ухаживать» и наблюдать. Хирург для взрослых — очень хороший специалист, в практике имел случай двенадцатилетнего пациента с болезнью Гиршпрунга, совет по малышке дать не может, посоветовал обращать внимание на животик, нижние ребра грудной клетки, смещение и вид пупочка. Я согласна, причин может быть множество, и моя задача — правильно сформулировать жалобы, ведь ребенок не скажет сам, а родители впадают в транс по первому плачу. Даже скорую вызывали, но медики помогали теми же клизмами, только с большим количеством воды, и рекомендациями проводить данную процедуру самим.. Мне, иногда, кажется, что при натуживании малышка не расслабляет сфинктер, а наоборот, сжимает его. если ставить наконечник от клизмочки в этот момент — он не идет, как будто во что-то упирается. Это было дважды, когда мы хотели помочь после ее безуспешных самостоятельных попыток и последующих после этого истерик, конечно же, сразу убирали и пытались успокоить и потом продолжать. Первый раз ввели воду, вынули наконечник, подождали — никакого результата, только истерика. При повторном введении уже только наконечника — мгновенно жидкий кал пошел через него и помимо него. Так мы какали несколько раз в первый месяц, только с наконечником. Потом стало получатся без него, натуживание в три приема полужидким калом. Потом, писаем, это означает завершение процесса, и сразу гуление. На третий месяц кал начал густеть, по крайней мере его первая порция, тогда и обратили внимание на диаметр, три мм, не толще, как крем из тюбика ..Газы отходят по разному. Чаще автоматически, без изменения выражения лица, во сне, пук-пук-пук. Но через два-три дня после испражения для выпуска газов она начинает тужится, корчится, мы с надеждой ждем самостоятельного действа, увы, все зкакнчивается, как писала выше. Иногда ходит сама, два, редко три раза с интервалом через день, мы с надеждой — наконец-то наладилось, потом четырехдневный перерыв и … Не знаю, что думать. Мама ведет пищевой дневник, никаких продуктов, влияющих на самостоятельность или задержку не выявили. Я обращаюсь к Вам не за диагнозом, было бы наивно проси
ть его заочно, хочется рекомендаций — на что обратить внимание, что рассказать врачу, когда поедем в областную больницу. Что можно и как нужно делать, чтоб уйти от фактора раздражения для начала дефекации. Один раз мы начали какать не успев ввести и пяти грамм воды — только вставили наконечник и чуть нажали и вода с калом мгновенно вылетела обратно. Но по объему — половина обычной порции и в этот вечер успокоения не наступило, ночь спали по часу, а с утра до вечера следующего дня все симптомы по нарастающей, как будто три дня не ходили. Никаких высыпаний и сухости щечек у нас нет. Между процедурами — здоровый, активный ребенок.
Swetlana K

Здравствуйте, Светлана. С запорами у детей я сталкивалась часто. А вот с болезнью Гиршпрунга — редко. В любом случае, до операции идет консервативное лечение, и вы его проводите абсолютно правильно. Что заставляет меня предполагать, что это не болезнь Гиршпрунга, это то, что на одно из предложенных питаний (Нутрилон) ребенок все-таки дает самостоятельный стул. При болезни Гиршпрунга он вряд ли давал такую реакцию. В любом случае, у вас до принятия решения есть как минимум год. За это время вы и привыкните к ребенку, и сможете пронаблюдать, и только потом принимать решение. Ребенок при таком стуле не должен переедать. 700 грамм — это нормальная прибавка в весе, это не истощение. При таком состоянии ЖКТ переедание более опасно, чем недоедание. Лишняя нагрузка, поверьте, не нужна. Обратите внимание врача, как вы правильно сделали, на то, что иногда даже клизмочка не может пройти через сфинктер. Похоже, что ребенок нуждается в консультации еще и психоневролога. Может быть, это связано с внутренним спазмом. И если вы не выясните всего, то попросите направление в Москву, в институт педиатрии. Там очень хорошие врачи. Вам все равно придется искать четвертого
mgu68

Болезнь Гиршпрунга, если она есть, в таком возрасте обычно протекает по типу острой кишечной непроходимости. Вы ничего подобного не описываете.
Арника

Здравствуйте, Елена. Полностью согласна, ведь это еще не диагноз, а лишь подозрение. И не хочется, чтоб оно подтвердилось. Что касается невроза, наверное, немного есть. В некоторых случаях ребенок «зажимается». Когда кладешь в ванночку в момент опускания не вздрагивает, но как только уберешь руки — напрягается, прижимает локти к тельцу, кулак полностью в рот, глаза останавливает, смотрит прямо перед собой. Ручки бледнеют, на коже появляется мраморная светлая сеточка, или пятнышки, по другому. Ласково разговариваю, зову по имени, пою. Минуты через три расслабляется, бьет ручками и ножками по воде, не пугается брызг, спокойно выдерживает ополаскивание головы. Температура воды ни при чем, всегда 36-37 градусов, когда подмываем под душем водичка может быть и теплее и прохладнее — не напрягается. Иногда такая же реакция, когда спокойно лежит на спинке, гулит, а в это ее необходимо взять на руки, переложить, например, тот же испуг, кулак в рот целиком. первые три недели запрокидывала головку во сне, потом прошло. Взгляд фиксирует, рассматривает то, что ей интересно, погремушкой, если не хочет, не отвлечешь, но если нет ничего , что ей в этот момент более интересно, разглядывает и тянется к игрушке. В остальном, все в норме — палец хватает и держит, на ножки опирается, гимнастику и массаж любит, на улице спит крепко. При капризах легко успокаивается у груди, сосет сколько хочет, если наелась — мусолить сосок не станет, выплюнет и затихнет, прижавшись щечкой. Днем спит недолго, ночью с 11-ти до 7-ми, с одним кормлением. Грех жаловаться, хороший ребенок. Что касается прибавок в весе — не соглашаюсь с педиатром, молока нам хватает, но у той свое мнение.
Swetlana K

Нам велели наблюдать за появлением рвоты, увеличением животика, смещением пупочка, отхождением газов. Но если мы пукаем — значит проходимость есть. Или она может внезапно возникнуть?
Swetlana K

Полагаю, что эти рекомендации верные. Если непроходимость не возникла сразу, то вряд ли следует ожидать её внезапное появление. У вас хороший, нормальный ребёнок, судя по описанию. Но тревожность взрослых может плохо на нём сказаться — дети всё чувствуют. Когда взрослые упорно ищут у ребёнка отклонения, заболевания, ребёнок всегда предоставит возможность их найти, чтобы не разочаровывать.
Арника

Светлана, добрый вечер. Прежде всего, хочется сказать, что вы — изумительная бабушка. Как правильно сказала моя коллега, если непроходимость не возникла сразу, то она, скорее всего, и не возникнет. Но я думаю, это не уменьшит вашего внимания к ребенку. Надо последить за гипертонусом, за реакциями. Подозреваю, что все-таки ваша проблема имеет нервную этиологию. Прежде всего, конечно, надо успокоить маму. Ее нервозность будет передаваться ребенку не только на психическом, но даже на биохимическом уровне. Поверьте, у огромного количества детей бывают запоры. Но ребенок растет, ребенок прибавляет в весе, в дальнейшем вы наладите процесс. Водичка, конечно, у вас не прохладная, а все-таки тепленькая, но лучше ее делать чуть теплее. Например, 27-29. Холодная водичка вызывает спазм прямой кишки, а вы знаете, что анальная температура существенно выше, нежели температура тела. Значит, для этого отдела организма вода холодновата. Будет хорошо, если достаточным являться будет просто введение наконечника с вазилином. Можно в дальнейшем постараться обходиться без воды. Педиатр может иметь свою точку зрения на вес, но стандартизировать каждого ребенка не стоит. Она родилась с хорошим доношенным весом, и даже не нижней границы, а просто чуть-чуть ниже среднего. Поэтому, при таком состоянии ЖКТ вполне допустимо в месяц набирать 700 грамм. Когда она подрастет, и после года ЖКТ окончательно сформируется, она все равно наберет то, что ей положено, по своим внутренним нормам.
mgu68

Здравствуйте, Елена, здравствуйте, Арника. Но тревожность взрослых может плохо на нём сказаться — дети всё чувствуют. Когда взрослые упорно ищут у ребёнка отклонения, заболевания, ребёнок всегда предоставит возможность их найти, чтобы не разочаровывать. Спасибо Вам, похоже, я получила именно ту рекомендацию, которую ожидала. Ведь умом понимаю, что с ребенком все в относительном порядке, но общий психоз — участкового и родителей — в некоторой мере и мной овладел. Надеюсь, моей адекватности хватит, чтоб не мешать ребенку учиться самостоятельным рефлексам, а родителей удерживать от следования излишним рекомендациям не всегда компетентных участковых. Тем более, врача на нашем участке до сих пор нет. Опыт по воспитанию мамы нашей малышки подсказывает мне, что молоко в нашем роду хорошее, свою девочку я кормила шесть раз после роддома, это был ее выбор, она много спала и хорошо кушала грудь. Правда, отрыжка была не сразу, а спустя час, с прогорклым запахом, но наш Участковый (она и меня наблюдала в детстве) посоветовала просто давать водичку, сколько выпьет, и в течении трех дней все нормализовалось. В месяц стул стал раз в день, в два — через день, мягкий, без напряжения, поэтому с семи месяцев ходили только в горшок по утрам, если честно, я за этим не следила особенно, все было естественно и физиологично, до сих пор (ей 25 лет, с запором впервые столкнулась в роддоме, наверное, по своим ощущениям, так переживает за малышку). Сегодня вечером уже четверо суток, как в последний раз сходили, но состояние хорошее, ночь и день спала и гулила, уже предупредила родителей, что приеду только купать, массаж и укладывать на ночь — это позволяет мне отдохнуть душой, занимаясь с ребенком, а родители получают три часа свободного времени. Еще раз спасибо за психологическую помощь. Если у нас будут изменения — я продолжу этот пост.
Swetlana K

Здравствуйте, Светлана. Как это не странно, Вы произнесли главные слова. «Не странно» относится не к словам, а к их содержанию. Сейчас, когда все подвержено моде, очень модным считается и не поить ребенка водой. Только недавно принимала участие в международной конференции, посвященной этой проблематике. Вы произнесли очень важную вещь — что свою дочь Вы водой поили. Главное, чтобы это не забывали делать и по отношению к дочке ее родители. В остальном, я думаю, все наладится. Желудочно-кишечный тракт у детей вообще налаживается к 6 месяцам. Главное — следить сейчас, чтобы не возникло никаких неожиданностей. Если неожиданностей не возникнет, то я думаю, и «синдром Гиршпрунга» сам отпадет, как предположительный диагноз.
mgu68

Здравствуйте, Елена. Водичкой мы поим с первого дня после выписки, вначале с ложечки, позже из бутылочки. Пьет по настроению, по утрам — с удовольствием, вечером может отказаться. Водичка помогала продержаться без плача с полчасика, когда мама с ее молочком задерживалась на приеме у стоматолога или гинеколога, и никак не влияла на аппетит. Что касается модных тенденций, я им не следую, в том числе и в медицине. Анализ и здравый смысл, советы от профессионалов, собственный опыт — все это в целом приводит к принятию решений и поступкам. По своему опыту: разница между детьми — три года, в 1983 году рекомендовали прижигать пупок зеленкой, купать в марганцовке, сцеживать после каждого кормления, кормить только по часам. В 1986 тот же микропедиатр в роддоме советовал прижигать пупок крепким раствором марганцовки, ни в коем случае не купать в марганцовке, сцеживать только до кормления, кормить по требованию. Обе дочери выросли здоровыми, но первая много плакала в ожидании времени кормления, вспоминаю с содроганием, вторая требовала кормежку через 3,5-4 часа. Тогда и пришло понимание, что каждый ребенок сам знает, что и когда ему нужно, а у каждой мамы столько молока, сколько нужно ее ребенку, не отказывайте в кормлении, даже если каждый час просит, значит у него такое пищеварение. И первая внучка выросла спокойной, на ГВ до полутора лет, без диатезов и простуд, и у второй, надеюсь, все нормализуется. Вчера и позавчера сходили без клизмы, только наконечник на несколько секунд, как раздражитель. Это для нас огромный успех.
Swetlana K

Очень рада, что у внучки налаживается стул, так и должно быть Ребенок взрослеет, ЖКТ формируется, и к 6 месяцам, я думаю, вы вообще забудете, что эти проблемы были. Я думаю, может быть, максимум Вам придется переживать еще месяц. При таком понимании и внимании ребенку просто повезло, что он родился в этой семье. Наверное, поэтому он и мог позволить себе небольшие проблемы, потому что знал, что ему помогут с ними справиться Если будут какие-то проблемы, пишите. Я буду следить за этой темой.
mgu68

Здравствуйте, Елена. У нас все по-прежнему, за последние двенадцать дней два раза сходили с наконечником, один раз с микроклизмой, два раза — самостоятельно, один с наконечником (в той вот последовательности). Мама, прочитав Ваши ответы, успокоилась, ребенок тоже, животик меньше беспокоит. По прежнему, бутылочка только на ночь, похоже, уже сформировалась привычка — без нее не засыпаем, остальное время — ГВ. Вчера были на плановом взвешивании, за три месяца набрали 2900г, сейчас весим 5700. После разговора с участковым слегка ошалела, она продолжает настаивать на малой прибавке веса, предложила пропить какой-то …ферон для увеличения массы тела (от изумления не расслышала), записала в карточке, что мы отказались от рекомендации. Наши доводы, что мы за три месяца уже более чем удвоили вес, отмела — «все равно мало». Завтра идем на комиссию — невропатолог, хирург, офтальмолог, потом прививки. Прошу совета — как кратко и по-существу изложить свою проблему невропатологу? На каких моментах стоит заострить внимание, чтоб получить квалифицированную консультацию? Заранее спасибо.
Swetlana K

Здравствуйте… Если позволите, хочу присоединиться с похожей проблемой. Сыну 4 года. Год назад пропили 3 курса разных антибиотиков и после этого началось. Как он говорит, какать он не хочет, кушает хорошо, но замечаю что если проходит 3 дня он начинает прятаться и тужиться, трусы марает и все….я жду неделю и не выдерживаю ставлю глицериновую свечку-он сразу опорожняется, стул плотный большой, и так снова неделя за неделей…наш врач говорит дисбактериоз назначает линекс и аципол….и ВСЕ!!!!!! а реальной помощи и выяснения почему все такие сын в туалет не ходит никакой….. (дисбактериоз-удобное слово после приема антибиотиков…запор-это дисбактериоз, понос это тоже дисбактериоз).Пошли к другому врачу, та же история сдать анализ на дисбактериоз и проверить глазное дно-хотела посмотреть сосуды-я так и не поняла зачем…Хотела результаты поместить но чего то не получается прикрепить файлы. Кучу всего прописали, не знаю что и делать…с чего начать…Еще нам поставили диагноз ночной энурез, ночью писаемся раза 3-4..причем я его буду он говорит что не хочет и через пару минут-мокро…Днем все нормально ходит сам на горшок, без промохов…
lafleurette_1984

Здравствуйте. Пожалуйста, создайте свою тему, не пишите в чужих — потом получается путаница, кто кому и что ответил. Можете скопировать как отдельную тему или продолжить в своей старой.
Арника

Здравствуйте, Светлана. Так и хочется спросить: «А может, девочке, как культуристу, еще и протеины подавать»? Да, безусловно, у меня сын прибавлял 1 кг 300 г в месяц. Ну так он с двух месяцев на диете (сейчас ему уже 42). Потому что врачи во все голоса кричали, что я его перекармливаю. А дочь прибавляла по 800 грамм. И все радостно кричали, что это норма. Ваша девочка прибавляет в среднем где-то по 950 грамм. Это не то, что норма, это абсолютная норма, тем более, это девочка. Раскормить ее — не проблема, а потом всю жизнь держать на диете. И потом, куда ее раскармливать, когда у нее и так не налажен стул. Он, безусловно, налаживается, но сказать, что проблема снята абсолютно, и надо ее теперь кормить и в хвост, и в гриву — этого нельзя сказать. К невропатологу основной вопрос, наверное — это спастический стул. Главное, чтобы не было гипертонуса, чтобы присутствовали все рефлексы. И рекомендации относительно массажа, по поводу активности, чтобы ребенок не был ги гиперактивным, ни пассивным. Рекомендации по поводу физической нагрузки, и желательно — рекомендации по поводу водных процедур. Вода снимает очень хорошо все невротические реакции, и если ребенку передается нервозность мамы (что вполне может быть), а мамы до полугода все склонны к нервозности, то вода очень хорошо успокаивает ребенка. Это, думаю, основные вопросы к невропатологу. Относительно прививок, я бы посоветовала поклянчить не АКДС, а АДС-М, потому что коклюш и паракоклюш практически ничем друг от друга не отличаются. Просто на фоне прививки паракоклюш хуже диагностируется, поэтому его можно прозевать. Многие стараются делать АДС-М, эта прививка легче переносится. А у ребятенка пока проблем хватает. Если получится выклянчить, лучше сделать АДС-М. Сошлитесь на то, что у ребенка проблема со стулом, вы не очень уверены, что ребенок перенесет прививку, и поэтому просите сделать более мягкий вариант. Тем более, это не будет ложью.
mgu68

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу