Ну, что, уважаемые ЛОРы: staphylococcus aureus не лечить?

Здравствуйте!

Неужели не надо лечить зол. стаф. в зеве (напр.: 10*2 или 10*5 ст.), если присутствует отвратительный запах изо рта (зубы и желудок в порядке) и периодически повышается темп. до 37*. А так же головные боли, которые больше не с чем связать и болезненность в суставах??? И разве это норма носить его в зеве или в кишечнике (ответ педиатра)? И с каких пор (года) это стало нормой и где об этом официально написано? Или врачи устали лечить зол. стаф., т. к. он плохо поддается лечению?
klerua

Пока появятся ЛОРы, ещё раз: — золотистый стафилококк в зеве не вызывает запах изо рта и повышение температуры.- у головных болей и болезненности в суставах могут быть тысячи причин, но ни одна из них не связана с наличием стафилококка.- Норма!- Всегда было нормой.- Ерунда. Ещё для Вас ссылка в ЛС по теме. Темы дублировать не надо. Если другим специалистам будет что сказать, они выскажутся здесь.
Арника

Здравствуйте. Вам нужно пройти очный осмотр у грамотного ЛОР-врача, сдать кровь из вены, анализ называется «ревмопробы» и сделать мазок из зева на наличие бета-гемолитического стрептококка группа А, чтобы исключить возможность наличия токсико-аллергической формы хронического тонзиллита (раньше называлось тонзилогенная интоксикация). Кроме этого, нужен еще осмотр стоматолога. Стафилококк тут действительно ни при чем.
Лорик

спасибо за ответы! Где же его найти «грамотного лор-врача»? … Скажите эта тонзилогенная интоксикация и может давать такой стойкий и неприятный запах? И малышке тоже сдавать данный мазок? Я бы сказала, что у всех запах похож.
klerua

Где найти — вопрос хороший… Вы же общаетесь с людьми, слышите отзывы, я думаю, что если минимум человек 5-10 говорят, что врач хороший, то это наверное и есть показатель, возможно Вы слышали о врачах в другом городе или в областном центре. Есть 2 стадии ТАФ, при первой присутствует слабость, повышение температуры, может быть неприятный запах изо рта. При 2-й начинают поражаться другие органы сердце, почки, суставы. В любом случае, утверждать, что это именно хр. тонзиллит ТАФ без обследований никак нельзя. Минимум — нужно сдать ревмопробы. Для направления на этот анализ Вы можете просто обратиться к доктору и настоять на выписке направления или обратиться в частную лабораторию. Ну и не забывайте про стоматолога
Лорик

Тогда почему же в результате анализа в графе «норма» стоит ответ — » в норме отсутствует»? И ещё 5 лет назад Лор-врач моему сыну, говоря, что это «мина замедленного действия», т. е. в любой момент ослабления иммунитета и он может выстрелить в любое место и тогда (в более юном возрасте у него были более частые повышения температуры до лечения). Сейчас у него опять 10*5, разве это не высокий показатель?
klerua

Извините, ТАФ это и есть тонзилогенная интоксикация? У стоматолога были, все нормально с зубами, а вот про запах изо рта, граммотного ответа не дала…У нас с мужем есть в результате анализа treptococcus viridans 10*5 — это не то, наверное?..
klerua

Наверное отвечу Вам пока что я. Дело в том, что раньше, действительно стафилококк считался относительно опасным. И еще в 2006 году мы брали мазки практически у всех категорий населения. Сейчас в связи со многими данными различных исследований произошли изменения. И, например на Украине (где живу я) по моим нормативным документам изменилось много. Сейчас мазок на стафилококк мы берем только у лиц, которые работают в пищевой промышленности. Больше не сеем ни сотрудников больницы, ни педагогов и работников детских учреждений. Действительно, золотистый стафилококк ВСЕГДА относился к группе условно-патогенной флоры, т. е. той, которая МОЖЕТ вызвать некоторые заболевания при определенных условиях. Точно так же к этой группе относят еще множество бактерий и грибов. Например, всем известная Кандида альбиканс из той же группы и всегда живет в полости рта. Но именно стафилококк в полости рта ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НИКОГДА не вызовет повышение температуры и плохой запах. А вот если его занести в кровь — разовьется стафилококковый сепсис… (да и то, необязательно).
Лорик

ТАФ — это токсико-аллергическая форма (тонзилогенная интоксикация — это старое название, его сейчас не используют). Что значит «все нормально» — полость рта санирована? Пломбы, кариозные зубы? Это совсем не тот стрептококк, он вообще не опасен ни при каких условиях. Речь именно о бета-гемолитическом стрептококке группы А, делают мазок, а его активность в крови проверяют ревмопробами
Лорик

Теперь всё поняла! Только если мы сдавали мазок из зева в платной лаборатории и он не обнаружился, а обнаружились другие микроорганизмы, это ещё не показатель, что его нет. Я правильно поняла? Заранее благодарна за ответы! А ЛОРы в поликлинике московской по адресу прописки — настолько не компетентны. Мужу прописали гомеопатические таблетки и антибиотики без обследования, которые ещё хуже сделали на мой взгляд. Даже проходили МРТ головы, по которому вдруг решили, что у него гайморит, т. к. затемнение, но вообщем это другая тема. Посоветовать врача из платных клиник никто не смог, а на бум идти не хочу, был печальный опыт…
klerua

Нет, золотистый стафилококк никогда и ни при каких обстоятельствах не дает боли в суставах, это 100%. Это является особенностью именно стрептококка, и именно его подвида — бета-гемолитический стрептококк группы А. Только он вызывает эти симптомыПро стафилококк попробую конкретизировать еще раз уже то, что писала и ранее. Золотистый стафилококк — это наша сапрофитная флора, населяющая носоглотку 10*3, 10*4 не стоит вообще принимать во внимание, 10*6 еще можно что-то подумать, но все равно нужно смотреть и остальные данные. И упаси Вас Бог от врача, который захочет «лечить» стафилококк вплоть до его полного уничтожения ))). Вам в любом случае нужно пока что (по крайней мере пока не пройдете обследование) забыть о стафилококке и сделать упор на то, о чем я уже писала. Вполне вероятно, что когда Вы лечили стафилококк (конечно это был антибиотик), то Вы вылечили и стрептококк, поэтому все симптомы и прошли
Лорик

Доктор! Огромное спасибо! Последний вопрос. Т. е. анализ из зева с определением чувствительности не обязательно показывает этот бета-гемол. стрептококк? На него нужно сдавать отдельно анализ?
klerua

Мазок из зева показывает его наличие, количество и чувствительность к антибиотику. Единственная особенность, я стараюсь брать этот мазок конкретно из лакун миндалин, а не просто из зева, точность лучше. Кровь из вены покажет, есть ли антигены этого микроба в крови и насколько он активен. Т. е. 2 анализа должны быть у одного и того же человека и идти параллельно, по отдельности или тот или тот не имеют особого диагностического значения
Лорик

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу