Остеохондроз, состояние после удаления грыжи

Здравствуйте!

Хочу родить второго ребенка. В 2009 году была операция — грыжа диска. Результаты последних исследований МРТ:

Область исследования: грудной отдел позвоночника Номер исследования: 67737

Направительный диагноз: без направления

Краткий анамнез заболевания, жалобы: боли в грудном отделе позвоночника

На серии мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением кифоз сохранен (индекс кифоза 0,09; норма 0,09-0,11).

Высота межпозвонковых дисков Th6-11 умеренно снижена, сигналы от них по Т2 умеренно снижены; высота остальных дисков на уровне исследования не изменена; сигналы от этих дисков по Т2 незначительно снижены.

Определяются незначительные передние краевые костные разрастания в телах Th4-Тh7,Тh10-Тh12 позвонков, микроузуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах Th9,Th10,Th12,L 1 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, костный мозг в телах этих позвонков не изменен.

В телах Th9,Th12 позвонков определяются гиперинтенсивные по Т2 и Т1 очаги неоднородной структуры, с четкими контурами, размером 0,8хО,7 см и 1,Ох1,О см /более вероятно жировые депозиты/.

Дорзальные протрузии дисков: медианная Тh6П размером 0,2 см, с незначительной деформацией переднего контура прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагипальный размер позвоночного канала не сужен — 1,8 см;

медианно-парамедианная правосторонняя Th8/9 размером 0,3 см, снезначительной деформацией переднего контура прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагипальный размер позвоночного канала не сужен — 1,6 см.

Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.

Позвоночный канал не сужен.

Выявлены начальные признаки деформирующего спондилоартроэа на уровне Th9-Th12 сегментов.

Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Пре — и паравертебральные мягкие ткани не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мр картина дистрофических изменений (остеохондроэа) грудного отдела позвоночника, осложненных протрузией дисков Тh6П, Тh8/9. Начальные признаки спондилоартроза на уровне Th9-Th12 сегментов.

Краткий анамнез заболевания, жалобы: сейчас боли в поясничном отделе позвоночника, состояние после операции дискэктомии и межтелового металлоспондилодеза L4-L5 сегмента от 27.03.09

На серии мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением лордоз сохранен.

Имеется участок выпадения МРС, соответствующий металлическому импланту диска L4/5.

Высота межпозвонковых дисков L 1/2,L3/4,L5/S1 нерезко снижена, высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигнал от диска L5/S1 значительно снижен, от диска L2/3 незначительно снижен; сигналы от остальных дисков по Т2 снижены умеренно.

Определяются передние краевые костные заострения параллельные телам L 1-L3 позвонков, передне-боковые остеофиты в виде формирующихся скоб на уровне L4-L5 сегмента; задн~е краевые костные разрастания тел L4,L5 позвонков; узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах L 1-S1 позвонков. Форма и разм~ры остальных тел позвонков обычные. Дистрофические изменения в смежных отделах тел L4,L5 позвонков в виде реактивного отека трабекулярного костного мозга (по типу Modic I ); костный мозг в телах остальных позвонков не изменен.

Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости на уровне L3-L5 позвонков, минимальный сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне тел: L3 — 1,3 см; L4 — 1,3 см; L5 — 1,4 см.

Дорзальные протрузии дисков: дискоостеофитная медианно-парамедианно-фораминальная билатеральная L4/5 размером до 0,3 см, с незначительной деформацией прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен — 1,8 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D<S, умеренно сужен справа;

медианно-парамедианно-фораминальная билатеральная, больше левосторонняя L5/S1 размером 0,2-0,4 см, с незначительной деформацией прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала относительно сужен — 1,2 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, значительно сужен с обеих сторон.

Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов, Просвет спинного канала во фронтальной плоскости не сужен.

Спинной мозг прослеживается до уровня L 1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру ..

Послеоперационные руБЦОВО-фиБрозные изменения на уровне L4-L5 сегмента (удалены часть структур заднего опорного комплекса в зоне оперативного доступа).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мр картина дистрофических изменений (остеохондроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузией дисков L4/5,L5/S1 с формированием относительного центрального стеноза позвоночного канала на уровне пролабирования диска L5/S 1. Признаки деформирующего спондилоза в виде формирующихся скоб на уровне L4-L5 сегмента, спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Признаки относительного центрального спондилеза в виде формирующихся скоб на уровне L4-L5 сегмента, спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Признаки относительного центрального сагиттального стеноза костного позвоночного канала на уровне тел L3-L5позвонков. Послеоперационные рубцово фиброзные изменения на уровне L4-L5 сегментов.

Врач гинеколог советует проконсультироваться.
TatianaA

В первую очередь, рекомендуем верифицировать образования в телах позвонков Th9 и Th12 ( желательно провести КТ).Протрузии дисков в грудном отделе позвоночника небольшого размера, но с учетом анатомически узкого спинномозгового канала в этом отделе позвоночника дальнейшее увеличение размеров протрузий или их транформация в грыжи может привести к компрессии спинного мозга. В поясничном отделе изменения соответствуют пересенному оперативному лечению. Если Вы планируете беременность, то необходимо понимать что без соответствующей подготовки мышечного корсета беременность может спровоцировать прогрессирование дегенеративных изменений. Но если провести хорошую подготовку ( дозированые физические упражнения в течение 6 месяцев ),то тогда есть шанс минимизировать возможные последствия беременности для позвоночника. Программу упражнений лучше подобрать в условиях реабилитационного центра.
CentrDikul

Парню 2 месяца назад удалили грыжу позвоночника, но у молодого человека до сих пор имеется ноющая боль если он долго сидит или проводит длительное время на ногах, скажите данные боли теперь будут сопровождать молодого человека на протяжении всей его жизни?
Katty K.

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу