Острый геморрой

У меня обострение геморроя. В туалет ходить ОЧЕНЬ больно. Возникла психологическая проблема, стараюсь меньше есть и ходить в туалет раз в три дня. Позывы есть, но я их игнорирую. Оказалось, что я трус. Как можно безболезненно сходить в туалет? Сколько будет продолжаться болезненный период?
Берри

Каким образом это проявляется? Адекватное лечение острого геморроя обычно способствует уменьшению и полному исчезновению боли, сроки зависят от исходного состояния. Купите любую обезболивающую мазь или гель, например Катеджель (читайте противопоказания), и намазывайте узел и анальное отверстие перед стулом, также можно использовать перед стулом микроклизмы с подсолнечным маслом 50-70мл, это будет облегчать процесс дефекации.
Azura

Большое спасибо, что ответили. Воспаление немного запустила, т. к. была в дороге, а приехала с температурой (простуда), когда начала выздоравливать, спохватилась, но процесс уже «расцвёл». Боль из-за выпадающего при дефекации внутреннего узла. Боль сначала острая потом тянущая, когда вправишь ещё несколько часов болит. У меня воспаление было 9,5 лет назад, этот же узел воспалялся, но был меньше размером. Лечилась тогда около месяца, может больше. Сейчас были праздники, в поликлинике проктолога нет, хирург принимает три дня в неделю. На приём не записывалась, т. к. паспорт сейчас на снятии с регистрации (Мы переезжаем в Санкт-Петербург жить) боюсь, что не примут потом без прописки. Я делаю маленькие клизмочки, около 50 мл, похожу с ней минут 15, а потом уже терпения нет — бегом в туалет. К врачу думаю обратиться летом на новом месте жительства, и конечно, если сейчас выздоровления не будет, то придётся платно к хирургу.
Берри

Сам узел, который выпадает, плотный и болезненный на ощупь? Или же боль возникает в области анального отверстия? С чем делаете микроклизмы? Если есть где-нибудь платный прием проктолога, то лучше обратитесь к нему, чем к хирургу.
Azura

Да, узел плотый и болезненный и большой был. Сейчас, где-то 2-ой день, стал мягкий и скорее безболезненный. Мазь наносить, дотрагиваться не больно. Пока не напрягаешься, внутри словно пустой мешочек из кожи. Вчера сходила в туалет, но на унитаз не садилась, чуть согнула ноги, получилось безболезненно, но мало (100 мл приблизительно) , даже узел вывалиться не успел. (Вот так бы всегда!)Клизмочки делаю вода кипячёная 30-40 градусов + масло растительное. Одно масло, думаю, что позывы будут слишком сильные и узлы от этого больше «раздразятся». Основная цель клизм была заставить себя пойти в туалет принудительно и несколько смягчить, разбавить что ли кал, чтобы меньше травмировать узлы. В начале заболевания начала соблюдать диету, направленную на облегчение дефекации, но получилось не «мягко», а «жидковато», а это ещё хуже чем «твёрдо», боль не унималась около 10 часов. С тех пор диету (кефиры, компоты их сухофруктов) решила отложить до тех пор, пока не пройдут боли при дефекации. Три дня принимаю Детралекс, Релиф Адванс свечи около 10 дней (утром, вечером), гепариновая мазь 3 раза в день. С начала заболевания делала 3 раза в день ванночки с марганцовкой, т. к. было чуство раздражения анального отверстия. И ещё, не знаю на сколько важно, пью таблетки троксевазин уже около месяца, у меня варикоз. Принимать продолжаю, практически заканчиваю.
Берри

Воду для микроклизм делайте попрохладней. Теплая вода тормозит работу кишечника, а прохладная, наоборот, стимулирует перистальтику. Детралекс и троксевазин — это препараты одной группы, надо что-то одно принимать. Лучше Детралекс. Его необходимо принимать по схеме для острого геморроя (в инструкции указано), а потом по 1 таб. 2 раза в день 2 месяца, но раз уже был троксевазин 1 месяц, то, значит, Детралекс только на месяц. Насколько я поняла узел внутренний (то есть появляется из просвета кишки во время дефекации). Если так, то гепариновую мазь можно заменить на свечи Гепатромбин или Гепатромбин Г. Если нет проблем с желудком, то можно применять противовоспалительные таблетки. Сейчас боль при дефекации сохраняется, такая же интенсивная или уменьшилась? А до того как узел стал плотным и болезненным боли во время и после стула не было?
Azura

Большое Вам спасибо за все советы! Сейчас, после того как узел «спал» и дотрагиваться до него не больно, с туалетом стало попроще. Два последних раза при дефекации боли не было, может потому что узел не выпадал. Пока стимулирую себя клизмочкой, поэтому получается легко и быстро. И на унитаз не сажуть, всё делаю слегка присев. Может стоит приучиться постоянно так «ходить» в туалет по большому и никогда не садиться на унитаз? Геморрой ведь теперь навсегда, как и варикоз. До того, как узел стал большим и болезненным, болей во время стула не было никогда. Даже представить не могла, что существует такой ад! Узелок выпадал частенько, но легко вправлялся — пальчиком нажмёшь и он внутри. Правда летом иногда доставлял беспокойство в том плане, что при ходьбе в жару вылезал и кровил. Теперь нужно, как я понимаю:1. Продолжать лечение.2. Начать следить за стулом, чтобы был регулярным и лёгким. (Уже на ужин ела овощи с мясом и выпила кружку кефира на ночь)3. Побороть себя психологически и отказаться от клизм. (Это труднее всего)4. Как переедем в Питер и оформлю мед. полис, на консультацию, а возможно и дальнейшее лечение, к проктологу. Там они точно есть.
Берри

Пользы никакой от клизм нет, поэтому постоянно применять их крайне нежелательно. Если сейчас боли нет, то и стул должен быть безболезненным и бояться уже нечего. В остальном все правильно написали. Узел этот надо будет убирать малоинвазивно или оперативно.
Azura

То есть лекарствами и правильным образом жизни уже не обойтись? Печально. Это пусть решит врач при осмотре. Спасибо за участие, медицинские советы конечно очень ценны, но была нужна в какой-то степени и психологическая помощь, сочуствие что ли, участие, которое тоже получила и получилось успокоиться. Клизмами не пользуюсь уже 3-4 дня. Поняла причину болей — защемлялся выпавший узел. Сейчас при выпадении тоже немного больно, но намного меньше, вполне можно потерпеть. Видимо, воспаление проходит. Сейчас приходится бороться с излишним брожением в кишечнике. Оно тоже «напрягает» геморроидальные узлы.
Берри

Пользуйтесь любой мазью с гепарином, пока узел не станет мягким и полностью безболезненным. При избыточном газообразовании помогает Эспумизан или укропная вода. А, вообще, кроме проктолога Вам нужен будет и гастроэнтеролог. Выздоравливайте!
Azura

Острый геморрой, что это такое? Острый геморрой это обычное осложнение хронического геморроя, и даже в тех случаях, когда все жалобы больного и первое обращение к врачу начинаются с записи в медицинской документации «Диагноз: острый геморрой», наверняка имеется период скрытого хронического течения геморроя, когда просто небыло никаких жалоб, но заболевание уже существовало. Если хорошо подумать, наверняка вспомнятся эпизоды дискомфорта в области анального канала после употребления алкоголя или нарушения стула, настолько незначительные, что им небыло придано никакого значения. В основе острого геморроя лежит тромбирование геморроидальных узлов, которое сопровождается воспалительной реакцией различной степени выраженности. Причиной тромбоза является нарушение микроциркуляции крови в области геморроидального узла, когда нарушается отток крови по геморроидальным венам по различным причинам. При этом замедление кровотока в геморроидальном узле ведет к развитию здесь тромбоза, резкому расширению кавернозных вен. Всё же, надо отметить, что воспалительные процессы перианальной области и прямая травма геморроидальных телец не часто служат непосредственной причиной острого геморроя, чаще ему способствуют обычные, общеизвестные причины геморроя в целом, такие как сидячий образ жизни, беременность, запоры, нарушения диеты. Очень часто бывают ситуации, когда развитию острого геморроя предшествует выпадение геморроидальных узлов с последующим их ущемлением в области ануса вследствие болевого спазма сфинктера анального канала. При этом в выпавших узлах резко нарушается кровообращение, что приводит к их тромбозу и воспалению. По своей сути это ни что иное, как обострение хронического геморроя. Острый геморрой подразделяют на три степени по выраженности воспалительных изменений. Эта классификация очень удобна именно для определения тактики лечения больного. Первая степень острого геморроя: имеется тромбоз наружных и/или внутренних геморроидальных узлов без признаков воспаления. Вторая степень острого геморроя: имеется тромбоз внутренних и/или наружных геморроидальных узлов с их умеренным воспалением. Третья степень острого геморроя: имеется тромбирование внутренних и/или наружных геморроидальных узлов с выраженным их воспалением и его распространением на окружающие ткани. Надо отметить, что при остром геморрое тромбируются не обязательно все геморроидальные узлы, может быть тромбирование только одного из них. При остром геморрое ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как не правильное лечение может вызвать усиление воспаления, некроз узлов и массивное кровотечение, или же острый парапроктит. Если Вы испытываете боли в перианальной области или обнаружили у себя другие симптомы острого геморроя, немедленно обратитесь к проктологу на прием.
Иван

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу