ПЕРИНЕВА или КО-ПЕРИНЕВА: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Отличие Периневы от Ко-Периневы

Для лечения повышенного давления врачи нередко назначают препарат Перинева или его аналог Ко-Перинева. Оба медикамента практически идентичны друг другу, а отличаются только составом. Назначать их должен только врач, т. к. самолечение может привести к развитию различных осложнений.

Характеристика Периневы

Это ингибитор АПФ, который обладает кардиопротекторным, вазодилатирующим и гипотензивным эффектом. Выпускается в виде таблеток. Основной компонент — периндоприла эрбумин. Медикамент эффективно снижает давление в положении стоя и лежа. Он способствует уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления, в результате чего понижается артериальное давление. При этом наблюдается ускорение периферического кровотока, но без увеличения частоты сердечных сокращений.

Максимальный гипотензивный эффект возникает через 4-6 часов после приема таблетки, а действует препарат в течение суток. Стабилизируется давление через 1 месяц регулярного применения медикамента. После прекращения использования лекарства не развивается синдром отмены.

Перинева способствует уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка. У больных с гиперурикемией понижается концентрация мочевой кислоты. Длительный прием препарата приводит к нормализации изоферментного профиля миозина и уменьшению выраженности интерстициального фиброза. Медикамент улучшает эластичность крупных артерий и устраняет изменения в мелких сосудах.

Показания к применению:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• стабильная ишемия сердца;
• профилактика повторного инсульта.

К противопоказаниям относят:

• непереносимость галактозы;
• ангионевротический отек в анамнезе;
• дефицит лактазы;
• возраст до 18 лет;
• синдром мальабсорбции галактозы и глюкозы;
• чрезмерную чувствительность к составляющим средства.

Осторожность рекомендуется проявлять во время приема препарата при следующих состояниях и заболеваниях:

• гиперкалиемия;
• гиповолемия, гипонатриемия;
• стадии декомпенсации сердечной недостаточности;
• стеноз артерии единственной почки;
• реноваскулярная гипертензия;
• хроническая почечная недостаточность;
• двусторонний стеноз артерий почек;
• сахарный диабет;
• болезни соединительной ткани;
• после трансплантации почки;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• цереброваскулярные болезни;
• пожилой возраст.

Во время лечения препаратом Перинева могут развиться такие побочные эффекты:

• головная боль, головокружение, парестезии;
• эозинофильная пневмония, ринит, кашель, бронхоспазм, одышка;
• васкулит, инфаркт миокарда, инсульт, аритмия, стенокардия, сильное снижение давления;
• нарушение зрения;
• шум в ушах;
• астения, сильное потоотделение;
• почечная недостаточность, импотенция;
• судороги мышц;
• мульформная эритема, крапивница, сыпь, отек лица и конечностей, зуд;
• цитолитический или холестатический гепатит, панкреатит, сухость во рту, диспепсия, диарея, запор, рвота, тошнота, боль в животе;
• гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения.

При передозировке могут возникнуть следующие неблагоприятные реакции организма: сердцебиение, гипервентиляция, тревога, тахикардия, гиперкалиемия, кашель, головокружение, гипонатриемия, сильное снижение давления, брадикардия, почечная недостаточность, шок.

Действие Ко-Периневы

Это препарат, который оказывает гипотензивное, диуриетическое и сосудорасширяющее действие. Выпускается в виде таблеток. Основные компоненты — индапамид (тиазидоподобный диуретик) и эрбумина периндоприл (ингибитор АПФ). Медикамент хорошо снижает давление и не вызывает рефлекторную тахикардию. Кроме того, лекарство не влияет на метаболизм липидов, триглицеридов, углеводов, ЛПВП, ЛПОНП.

Благодаря действию препарата снижается вероятность развития гипокалиемии, обусловленная лечением диуретиком. Стабилизация артериального давления происходит через месяц после начала лечения, при этом не наблюдается увеличение частоты сокращений сердца.

При сердечной недостаточности Ко-Перинева оказывает следующие действия:

• увеличивает сердечный выброс и сердечный индекс;
• повышает регионарный кровоток в мышцах;
• уменьшает давление наполнения 2 желудочков.

Максимальный антигипертензивный эффект наблюдается через 5-6 часов после приема таблетки, а длится он сутки.

Показан препарат для лечения эссенциальной гипертензии.

К противопоказаниям относят:

• дефицит лактазы;
• двусторонний стеноз почечных артерий;
• ангионевротический отек;
• рефрактерную гиперкалиемию;
• непереносимость лактозы;
• чрезмерную чувствительность к компонентам средства;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет;
• стеноз артерии почки;
• почечную и печеночную недостаточность;
• глюкозо-галактозную мальабсорбцию.

Осторожность рекомендуется проявлять во время приема препарата при следующих заболеваниях и состояниях:

• болезни соединительной ткани;
• гиперурикемия;
• снижение ОЦК;
• реноваскулярная гипертензия;
• стенокардия;
• угнетение кроветворения костного мозга;
• лечение иммунодепрессантами;
• цереброваскулярные заболевания;
• сахарный диабет.

Во время приема медикамента нередко развиваются следующие побочные эффекты:

• тромбоцитопения, апластическая и гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз;
• нарушение сна, неустойчивое настроение, головная боль, головокружение, парестезии, вертиго, спутанность сознания;
• нарушение зрения, шум в ушах;
• стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, ортостатическая гипотензия;
• сухой кашель, эозинофильная пневмония, ринит, бронхоспазм, одышка;
• сухость во рту, желтуха, панкреатит, диспепсия, диарея, рвота, боль в эпигастрии, снижение аппетита, боль в животе, тошнота, запор;
• зуд, крапивница, сыпь, ангионевротический отек;
• почечная недостаточность;
• спазмы мышц;
• импотенция;
• сильное потоотделение;
• астения.

Принимают лекарство 1 раз в день с утра. При передозировке может сильно понизиться давление, развиться олигурия, головокружение, сонливость, мышечные судороги, тошнота, рвота.

В чем разница и сходство Периневы и Ко-Периневы?

Оба препарата содержат одинаковый основной компонент — периндоприл, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Механизм действия этих медикаментов заключается в том, что происходит восстановление пораженных сосудов благодаря повышению их эластичности и устойчивости к патогенным факторам.

Перинева и Ко-Перинева производятся в виде таблеток.

Их основное отличие — наличие в составе последнего средства мочегонного компонента. Кроме того, этот медикамент характеризуется большей продолжительностью лечебного действия. Чтобы нормализовать давление, достаточно принять 1 таблетку в сутки.

Что лучше принимать — Периневу или Ко-Периневу?

Ко-Перинева, кроме периндоприла, содержит индапамид, который представляет собой тиазидный диуретик. Такое сочетание компонентов позволяет быстро снизить давление. Этот медикамент оказывает выраженное диуретическое, вазодилатирующее и антигипертензивное действие, при этом снижается риск возникновения осложнений артериальной гипертензии. Однако только врач должен решать, какой препарат лучше — Перинева или Ко-Перинева, учитывая особенности организма больного.

Что дешевле?

Цена Периневы — 530 руб., Ко-Периневы — 670 руб.

Можно ли заменить Периневу на Ко-Периневу?

Если лечение препаратом Перинева не принесло желаемого результата, то можно заменить его на Ко-Периневу.

Мнение врачей

Вера, 55 лет, кардиолог, Москва: «Препарат Перинева часто назначаю при начальной стадии артериальной гипертензии. Эффективно уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка. Длительность курса лечения определяю индивидуально. Медикамент редко вызывает развитие побочных эффектов».

Михаил, 50 лет, кардиолог, Самара: «Препарат Ко-Перинева содержит в своем составе индапамид, который способен усиливать гипотензивное действие. Лечебный эффект длится в течение суток. Нередко назначаю его при артериальной гипертензии. Медикамент снижает частоту развития гипертонических кризов и улучшает работу сердца. Побочные явления развиваются редко».

Отзывы пациентов

Степан, 37 лет, Санкт-Петербург: «Мои родители страдают повышенным давлением. Врач назначил препарат Перинева, который их буквально спас. Принимать его удобно — 1 раз в сутки. Папа пьет таблетку утром, а мама в обед».

Вероника, 33 года, Тверь: «Артериальной гипертензией мучаюсь уже 3 года. Чтобы стабилизовать давление, врач назначил препарат Ко-Перинева. Меня испугало большое количество побочных эффектов и противопоказаний, но доктор объяснил это тем, что этот медикамент прошел больше клинических исследований. После курса лечения давление пришло в норму, прекратились головные боли и не возникло никаких побочных эффектов».

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу