СПИРОНОЛАКТОН или ВЕРОШПИРОН: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Отличие Спиронолактона от Верошпирона

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкости, врачи нередко назначают калийсберегающие мочегонные препараты Верошпирон и Спиронолактон. Такие медикаменты являются структурными аналогами, поэтому имеют много общего. Но есть между ними и различия.

Характеристика Спиринолактона

Это диуретическое калийсберегающее средство, которое выпускается в виде таблеток. Основной компонент — спиринолактон. Механизм действия медикамента обеспечивается антагонизмом альдостерона (гормона коры надпочечников), который активизирует процесс обратного всасывания ионов натрия в почечные канальцы.

Спиринолактон помогает:

• удерживать калий;
• снижать кислотность мочи;
• усиливать диурез;
• выводить воду, хлор и натрий;
• удерживать мочевину в почках.

В результате усиленного выведения мочи из организма возникает кратковременный эффект понижения артериального давления. Максимальное лечебное действие наблюдается через 6 часов после приема таблетки, и длится оно сутки. Мочегонные свойства проявляются через 3-5 дней лечения. Препарат с легкостью проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Перерабатывается лекарство в печени.

Показания к применению:

• отеки при хронической сердечной недостаточности;
• синдром Конна;
• гипомагниемия или гипокалиемия;
• эссенциальная гипертензия;
• цирроз печени и нефротический синдром, сопровождающиеся отеками.

К противопоказаниям относят:

• тяжелую хроническую почечную недостаточность;
• болезнь Аддисона;
• анурию;
• гиперкалиемию;
• гипонатриемию;
• период лактации;
• возраст до 3 лет;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактозы;
• непереносимость лактазы;
• чрезмерную чувствительность к составляющим средства.

Осторожность при приеме препарата рекомендуется проявлять в следующих случаях:

• метаболический ацидоз;
• диабетическая нефропатия;
• сахарный диабет при хронической почечной недостаточности;
• печеночная недостаточность;
• гиперкальциемия;
• пожилой возраст;
• оперативные вмешательства;
• осуществление общей и местной анестезии;
• дисменорея;
• гинекомастия;
• атриовентрикулярная блокада.

Прием медикамента приводит к развитию следующих побочных эффектов:

• запор, диарея, нарушение функций печени, рвота, тошнота, гастрит, кишечная колика, боль в животе, кровотечения и изъязвления в ЖКТ;
• у мужчин — гинекомастия, снижение потенции, нарушение эрекции;
• у женщин — болезненность молочных желез, гипертрихоз, гирсутизм, огрубение голоса, карцинома молочной железы, метроррагия в климатическом периоде, дисменорея, аменорея;
• острая почечная недостаточность, повышение уровня мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия;
• головная боль, летаргия, мышечные спазмы, спутанность сознания, головокружение, заторможенность, сонливость, атаксия;
• агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
• метаболический гипохлоремический алкалоз или ацидоз;
• лекарственная лихорадка, зуд, крапивница, алопеция, макулопапулезная и эритематозная сыпь;
• судороги икроножных мышц, спазмы.

В случае передозировки возникают такие симптомы, как: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, головокружение, понижение артериального давления, повышение уровня мочевины, аритмия, парестезии, миастения, слабость, сонливость, сухость во рту, жажда, гиперкальциемия, дегидратация.

Действие Верошпирона

Это калийсберегающий диуретик, который оказывает мочегонное действие. Выпускается в виде капсул и таблеток. Основной компонент — спиронолактон (гормон коры надпочечников). Медикамент оказывает длительное действие и не позволяет задерживаться воде и натрию в нижних отделах почечных канальцев. Лекарство не оказывает влияние на кровообращение в почках, снижает кислотность мочи и выведение калия из организма.

В результате мочегонного действия препарата снижается артериальное давление. Такой эффект проявляется через 3-5 дней после приема таблеток и сохраняется в течение 3 дней после завершения курса лечения. Попав внутрь, лекарство всасывается в кровь и поступает в почки.

Показания к применению:

• отеки на фоне сердечной недостаточности;
• эссенциальная гипертензия;
• синдром Конна;
• состояния вторичного гиперальдостеронизма;
• профилактика гипокалиемии;
• для проведения диагностического теста на гиперальдостеронизм.

К противопоказаниям относят:

• гиперкалиемию;
• гипонатриемию;
• тяжелую форму почечной недостаточности;
• болезнь Аддисона;
• синдром нарушения усвоения глюкозы и галактозы;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
• анурию;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• чрезмерную чувствительность к составляющим медикамента.

Осторожность рекомендуется проявлять при приеме таблеток в следующих случаях:

• пожилой возраст;
• цирроз печени;
• прием лекарств, провоцирующих возникновение гинекомастии;
• нарушение менструального цикла;
• хирургические вмешательства;
• гиперкальциемия;
• сахарный диабет;
• диабетическая нефропатия;
• метаболический ацидоз;
• печеночная недостаточность.

Во время приема препарата могут развиться побочные эффекты со стороны многих систем и органов:

• спутанность сознания, сонливость, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, летаргия;
• тошнота, нарушение функций печени, желудочные и кишечные кровотечения, гастрит, рвота, боль в животе, колики, запор, диарея;
• тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегабластоз;
• у мужчин — гинекомастия;
• у женщин — рак молочной железы, гирсутизм, боль в молочных железах, нарушения менструального цикла;
• аллергические реакции: папулезная и эритематозная сыпи, крапивница, зуд, лекарственная лихорадка;
• острая почечная недостаточность;
• судороги икроножных мышц, мышечные спазмы;
• облысение, гипертрихоз.

При передозировке, которая проявляется тошнотой, рвотой, обезвоживанием организма, сонливостью, больному необходимо промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

В чем разница и сходство Спиринолактона и Верошпирона?

В состав обоих препаратов входит одинаковый основной компонент — спиронолактон.

Механизм действия медикаментов основан на их способности выводить из организма излишки воды и задерживать в организме калий, который необходим для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

У них практически идентичные показания к применению и противопоказания, а также побочные явления. Верошпирон производится в виде капсул и таблеток, а Спиронолактон — только в форме таблеток.

Что лучше принимать — Спиринолактон или Верошпирон?

К преимуществам Спиронолактона относят:

• возможность использования во втором и третьем триместре беременности;
• помогает устранить симптомы поликистоза яичников и предменструального синдрома;
• имеет невысокую стоимость.

Достоинства Верошпирона:

• можно использовать для восполнения дефицита калия;
• имеет больше лекарственных форм и дозировок.

Какой препарат лучше, — Спиронолактон или Верошпирон — определяет только врач с учетом особенностей состояния здоровья больного.

Что дешевле?

Цена Спиронолактона — 50 руб., Верошпирона — 190 руб.

Можно ли заменить Спиринолактон на Верошпирон?

Такие медикаменты полностью взаимозаменяемы, однако у них разный состав дополнительных компонентов, что должны учитывать люди, склонные к аллергии.

Мнение врачей

Светлана, 44 года, гинеколог, Москва: «В своей практике нередко применяю препарат Спиронолактон. Часто я назначаю его беременным пациенткам, имеющим патологическую прибавку веса. Действует медикамент мягко и эффективно. Максимальный лечебный результат достигается через 3-4 недели приема средства. Крайне редко вызывает развитие побочных эффектов».

Татьяна, 55 лет, терапевт, Мурманск: «Препарат Верошпирон является мочегонным средством, которое хорошо снимает отеки. Нередко назначаю его при сердечной и легочной недостаточности, а также в комплексном лечении основного заболевания. Иногда приводит к развитию побочных эффектов».

Отзывы пациентов

Михаил, 49 лет, Калининград: «Чтобы снять отеки, которые появляются по вечерам, и снизить давление, использую препарат Спиронолактон, который назначил врач. Я доволен медикаментом, т. к. стоит он недорого и не вызывает побочных явлений».

Екатерина, 39 лет, Самара: «Моя мама страдает от сильных отеков лица и ног. Спасает ее препарат Верошпирон, который она принимает 2 раза в неделю. В результате отечность практически спадает. Переносится такое лекарство хорошо».

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу