Отставание в росте у ребенка

Добрый день! У меня ребенок отстает в росте. Сейчас девочке 5, 6 лет : рост 101 см, вес 14 кг. Родилась доношенной с весом 3550, и ростом 49 см. В год вес был 8500, рост 70 см. Хронических заболеваний нет, обследована. Мама рост 158, папа — 176. Костный возраст (рентген кисти руки) в 5 лет соответсвует 4,5 лет. Были на консультации у эндокринолога, но он сказал, что хочет понаблюдать нас и прийти к нему через год. Скажите, пожалуйста, действительно ли нет повода для беспокойства и можно ещё год ждать, или все же стоит искать другого специлиста и проводить более детальное обследование? Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать для выявления причин задержки роста? Насколько критичны наши показатели? Спасибо!
tetyana

Здравствуйте. По приведённым Вами данным повода для беспокойства не прослеживается. Действительно можно смотреть динамику, если у ребёнка нет каких-либо жалоб, которые могли бы требовать дополнительного обследования. Немаловажно, как ребёнок развит физически и умственно — есть ли какие-либо отклонения или нет.
Арника

Спасибо большое за ответ! Умственно ребенок развит хорошо, даже очень, не погодам. Очень рано начала говорить, сейчас читает, пишет, считает, опережая своих сверстников. Физически активная, занимается художественной гимнастикой 3 раза в неделю по 1,5 часа и каждый день тренируется дома. Пропорциональная, кожные покровы читые, с зубами тоже все впорядке. Скажите пожалуйста, а недобор в весе и отставание в росте (смотрела по таблицам разным, мы что-то никуда не попадаем), Вы считаете не так страшно, в нашем случае? Заранее благодарна Вам за ответ.
tetyana

Понимаете, не всё в этом мире можно впихнуть в нормы и таблицы, бывают и исключения. Если очные специалисты при осмотре не видят патологии, если ребёнок хорошо развит умственно и физически и его ничего не беспокоит — вряд ли есть повод для волнения. Бывают миниатюрные девочки. Ещё вопрос: а как питается ребёнок?
Арника

Спасибо! Питается ребенок плохо. Т. е. у нас проблемы с питанием. Она с рождения отказывалась от еды/молока ( была на грудном молоке до года, а прикорм, как положено вводить начали с 6 месяцев), обследована, но отклонений не найдено, а аппетита нет… Нас раз в году полностью перепроверяют, чтобы не пропустить чего-то : УЗИ, кровь с вены, развернутый крови, кал, капрология. Ребенок здоров. Собирается консилиум и потом говорят, что нужно ждать, что она перерастет. И что такого они ещё в своей практике не встречали. Аппетит периодически стимулируем припаратом Триметабол, по согласованию с гастроэнеторологом. Причина отставания в росте, наверное в этом…только не знаю как решить эту проблему….
tetyana

Вот и причина — плохое питание. Откуда же быть нормальному весу…Ребёнок обследован на скрытый железодефицит ( анализ на ферритин, ОЖСС)? Напишите, пожалуйста, подробно, как питается ребёнок — завтрак, обед, ужин, что и сколько съедает.
Арника

Здравствуйте! На железодефицит не обследовали. Это кровь с вены, да? Обязательно сдадим на следующей неделе. Питание наше такое: 7.30 — 1-й завтрак — 110 гм творог + 50 гм фруктовое пюре (детское из баночки, по другому творог не едим) + запивает водичкой (чай отказывается)10.30 — 2-й завтрак — котлетка небольшая (телятина/курица)/или сосиска/ или яйцо /или кусочек рыбы (1р. в неделю) + каша (рис, гречка одна столовая ложка с горкой ) /или макароны (20-22 шт. трубочки или спиральки)/ или молочная гречневая/овсянная каша 180-190 гм + компот (из сухофруктов или свежезамороженных ягод)14.00 — обед суп (цветная капуста, броколи, кабачок, картошка, морковка, вермишель/или гречка/ или рис 1ч. ложка оливкогового масла) 200 гм + 1 кусочек хлеба (не всегда)/иногда бутерброд с икрой красной (любит икру)17.00 — полудник хлеб с маслом/или вафелька/или печенье (редко) + сок (детский) или компот19.30 ужин — котлетка небольшая (телятина/курица)/или сосиска + каша (рис, гречка одна столовая ложка с горкой ) /или макароны (20-22 шт. трубочки или спиральки больше не ест…) +компот вечером иногда перед сном 120 мл молока, но не всегда. Из фруктов редко ест банан, половинку яблока,1 мандаринку ( в наличиии стараемся всегда иметь, но она не каждый день соглашается это скушать) Год назад стала кушать сладкое, может съесть 1-2 конфеты «Ромашка» или пару кусочков молочного шоколада Milka. Вареники, пельмени, картошку (ни в каком виде) не ест вообще, салаты тоже не ест. Из мяса, как вы видите, только котлеты и все… СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ, ЗА ТО ЧТО УДЕЛИЛИ СТОЛЬКО ВРЕМЕНИ МОЕМУ ВОПРОСУ.
tetyana

Поскольку явный или скрытый железодефицит может быть причиной плохого аппетита и отставания в росте, вероятно, есть смысл сдать вышеперечисленные анализы ( да, кровь из вены).Рацион у ребёнка вполне приемлемый — возможно, только по количеству маловато ест, но у всех разные потребности. Насильно тоже нельзя заставлять. Было бы неплохо добавить кефир или другие кисломолочные продукты, творожную запеканку, блюда из яиц ( омлет, яйца вкрутую), рыбу ( можно рыбные котлеты).
Арника

Спасибо большое за вашу помощь! На следующей неделе сдам анализы и напишу вам результаты!
tetyana

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу