Папиллома шейки матки + рецидивирующие кондиломы

Мне 26, не рожала. С ноября 2012 г. принимаю ОК Джаз с целью лечения СПКЯ на фоне гиперандрогении надпочечникового генеза. В январе у меня появились кондиломы на половых губах (снаружи), удалял дерматовенеролог жидким азотом. Также одновременно были моллюски, удалялись током. Было проведено 5 процедур с интервалом в 5-7 дней, кондиломы появлялись снова. Сейчас они тоже продолжают появляться (тогда в самом начале выглядели так: https://www. dropbox. com/s/oot4nsc5p987xqy/DSCN5586.JPG , https://www. dropbox. com/s/u4tzj3rix6jrilx/DSCN5585.JPG , сейчас вот так — https://www. dropbox. com/s/flam2uu5ava1qlk/DSCN5754.JPG , https://www. dropbox. com/s/vjonfrvf612wzaq/DSCN5752.JPG) .

В марте обратилась к гинекологу. Проведены осмотр, в том числе кольпоском, но без окрашивания шейки матки.

Диагноз:

Папилома шейки матки (летом на кольпоскопии участок шейки не окрашивался Люголем), перианальные кондиломы.

Рекомендации:

1. Партнеру сдать соскоб на ВПЧ, все высокоонкогенные типы, включая 6,11. (добавлю — партнер был постоянный на протяжении года, сейчас мы расстались и половой жизнью я не живу).

2. Сразу после окончания менструации — радиоволновое удаление папиллом (и на шейке, и снаружи)

В июле я сдавала анализ на ВПЧ всех основных типов, позитивным был только 16 тип. По назначению гинеколога прохожу вакцинацию Цервариксом, уже сделано 2 укола.

Возникли такие вопросы:

1. Зачем партнеру сдавать соскобы, ВПЧ у мужчин же не лечится?

2. Не опасно ли травмировать сейчас шейку матки с учетом того, что я еще не рожала?

3. Можно ли удалить наружные кондиломы Вартеком или Солкодермом? Гинеколог сказала, что площадь поражения для этого слишком большая — это так или клиника просто заинтересована в дорогостоящей процедуре удаления радионожом?

4. Читала, что папилломы и кондиломы могут проходить сами. Может, стоит пока оставить их в покое и понаблюдать какое-то время?

5. Достаточно ли осмотра кольпоскопом для выбора такого метода лечения шейки матки?

Буду очень признательна за помощь.
profy1987

1) ВПЧ не лечится не только у мужчин, но и у женщин. На сегодняшний день эффективных препаратов от ВПЧ нет. Не нужно сдавать партнёру. То что в СНГ тестируют мужчин на ВПЧ это чисто коммерческое мероприятие. Для практики этот анализ бессмысленный и бесполезный – поэтому нигде, кроме стран СНГ, не проводится. Почему? Во-первых:ВПЧ это транзитная (временная) инфекция и у большинства людей исчезает самопроизвольно в течении нескольких месяцев-лет. Во-вторых:невозможно взять полноценный анализ – почему то всегда берется материал для пробы с уретры, но рак и неоплазии уретры у мужчин, вызванные ВПЧ не описаны. ВПЧ может у ничтожного процента мужчин вызвать рак в области головки полового члена и его ствола, но забрать пробу для проведения ПЦР со всей поверхности полового члена невозможно, а учитывая, что вирус локализуется в базальном слое эпидермиса представляется вообще фантастической и безумной идеей (надо буквально сдирать кожу с полового члена, чтобы добраться до вируса). В-третьих:никакого лечения в настоящее время ВПЧ не существует. То, что предлагается в СНГ – лишено всякой доказательности, да и доказать лечебный эффект на фоне спонтанного излечения практически невозможно. В-четвертых:если начнутся добро — или злокачественные процессы, вызванные ВПЧ – то их легко обнаружить визуально. Любые высыпания в области полового члена вызывают у всех мужчин беспокойство и немедленное обращение к врачу. Поэтому исследование на ВПЧ у мужчин это обычный медицинский лохотрон. Агапов Сергей Анатольевичврач дерматовенерологЦерварикс — это вакцина, которая предупреждает заражение ВПЧ. Но поскольку он у Вас уже есть, этот тип у Вас и останется.2) Нет.3) Лучше не надо. Предоставьте это дело профессионалам. Радионожом необязательно, вообще рекомендуемый метод для удаления генитальных кондилом — криотерапия.4) Да, могут. Как и сам ВПЧ, который исчезает сам в 90% случаев втечение 2-ух лет.5) Обычно да.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу