ПЭП — лечить или не лечить

Здравствуйте!!! Моему ребенку 5 месяцев, во время родов была гипоксия но не серьезная, во время потуг он головой прижимал пуповину и сердцебиение замедлялось, мне экстренно сделали кесарево , когда ребенка достали закричал сразу, по шкале 8 баллов. в 2 месяца ребенок начал запрокидывать голову и вставать на мостик, а так же 1 ый месяц у него синеел носогубный треугольник. Невролог поставил диагноз перинатальное поражение ЦНС , легкая гидроцефалия. В 2 месяца пропили микстуру с цитралью, потом в 3,5 месяца еще раз нам ее назначили. 19.12.2011 сделали нейросонодоплерографию , результат(заранее извиняюсь за возможные неточности, написано заключение не очень разборчиво): Межполушарная щель 4*14,желудочки мозга : передние рога (первое значение)4 и (второе)6, тело 4 и 7 , задние рога 6 и 6; 3 и 4 желудочки не расширены, остальные отделы мозга без б/о. Заключение: Незначительная дилатация межполушарной щели, асимметричная дилатация боковых желудочков. С 19.12 по 25.01.12 окружность головы ребенка выросла на 2 см., педиатр направил еще раз пройти эту процедуру, 30.01.12 сделали повторно, вот результата :Межполушарная щель не расширена, желудочки мозга: передние рога 4 и 5, тело 5 и 5, задние рога 4 и 4 ; 3 желудочек — 7; 4 не расширен, остальные отделы мозга б/о. Заключение: асимметричная дилатация боковых желудочков, дилатация 3 желудочка. невропатолог прописал лечение: таблетки Diacarbi, Asparcami, Pantacalcini. Ребенок в остальном развит соответственно возрасту очень наблюдательный, смышленый, может можно обойтись без таблеток? Спасибо!!!
rusalochka70

Здравствуйте. Да, можно обойтись без этих таблеток. Заключения УЗИ не лечат — лечат ребёнка, когда есть жалобы. Жалоб Вы не описываете. На НСГ — норма. ПЭП — это дежурный диагноз большинства отечественных — и только! — неврологов. Нигде в цивилизованных странах его не существует. «Лёгкой» гидроцефалии не бывает — она либо есть, и тогда нужно оперативное лечение ( медикаментозно гидроцефалия не лечится), либо её нет, как, собственно, в вашем случае.
Арника

Спасибо за ответ!!!!! Я всегда в глубине души знала что все хорошо. Но все таки есть еще вопрос. Я прочитала что норма для 3 желудочка это 4 мм, а у нас он 7 мм. Что вы скажите?
rusalochka70

Только то, что размеры желудочков без каких-либо объективных жалоб не имеют никакого клинического значения.
Арника

Арника и Вас не смущает тот факт что этот 3 ий желудочек всего за 1,5 месяца увеличился, ведь изначально показывало что он в норме.
rusalochka70

Не смущает, т.к. Вы описываете здорового ребёнка, а величины — действительно понятия непостоянные. Для Вас ссылка на адекватную информацию по данной теме в личных сообщениях.
Арника

Здравствуйте, Арника. У меня на фоне нашего предыдущего общения возник еще один вопрос, вернее хотелось бы услышать ваше мнение. Сыну 1 марта будет 6 месяцев, сегодня измеряла объем головы он равен 45 см, а объем груди 44 см, на сколько мне известно у детей к 3 ем месяцам объем груди = объему головы. На сколько серьезно данные обстоятельства нужно принимать во внимание. И что в данной ситуации необходимо делать? Спасибо!!!!
rusalochka70

Здравствуйте. Да, это верно, что к 3-м месяцам объём груди сравнивается с объёмом головы. Но далее грудь обычно опережает голову. 45 см норма для объёма груди у 6-ти месячного ребёнка, а 43 см. — норма для объёма головы ( в среднем). Во внимание следует принять прирост головы по месяцам (есть специальные графики — если не знаете о них, могу дать ссылку), а также наследственность — у родителей с большой головой часто и дети опережают по объёмам.
Арника

Спасибо за ответ, но меня как раз и беспокоит тот факт, что по достижению 6 месяцев ГОЛОВА до сих пор БОЛЬШЕ чем грудь на 1 см.( у нас голова -45, а грудь — 44), хотя должно быть наоборот. Не является ли это признаком какого либо заболевания или отклонения в чем либо? Спасибо.
rusalochka70

Отклонение это незначительное. Признаком заболевания сам по себе размер головы либо груди не является, только если это сочетается с другими тревожными симптомами. Для успокоения нужно было бы заполнить графики прироста — знаете, где их найти?
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу