Перегородка

Здравствуйте. Имеется искривленная носовая перегородка. Днем стараюсь дышать носом, но и то не всегда получается — настолько бывает заложен нос. Ночью же — только ртом. Мне 26 и так происходит, сколько себя помню, практически всю жизнь. Возможно ли, что именно из-за этого я плохо высыпаюсь, трудно просыпаюсь и большую часть дня чувствую себя вялым и сонным.
Straight

Здравствуйте. Скорее всего так и есть. Если нет нормального носового дыхания, нарушается снабжение головного мозга кислородом. Из-за этого и усталость, и головная боль может быть.
Ульяна (ЛОР)

Спасибо за ответ. И сразу еще вопрос Где-то полгода назад я собирался делать операцию, сделал кучу анализов и т. д. но в один момент, когда я пришел в очередной раз на прием к ЛОРу, оказалось, что в поликлинике потеряли мою карту. Так все и застопорилось, но это не главное. Довольно долгое время я спасался нафтизином, естественно поимел зависимость. ЛОР тогда прописала какие-то таблетки, кажется Фексадин и два вида спреев: Маример и какой-то еще. Я проделал курс, но поскольку операция не состоялась, опять изредка пользуюсь нафтизином, не каждый день, может раз в неделю, когда совсем туго. Надо ли мне снова проходить курс или от редкого употребления зависимость не разовьется? И какие противопоказания и ограничения есть к операции? Какие виды операций существуют или только один? Что надо будет делать непосредственно после операции и как скоро восстановится носовое дыхание? А то я от своего ЛОРа ничего не мог толком добиться.
Straight

Я конечно попробую ответить Вам максимально, насколько смогу, но, я сразу Вас предупреждаю, без личного ЛОР-осмотра отвечать конкретно о Вас все-таки сложно. Во-первых, искривление перегородки бывает разным. Оно может быть в хрящевой части (тогда операция несколько менее травматична) или в костной части (как Вы понимаете, кость выровнять или убрать часть сложнее, чем хрящ) или и там и там. В принципе метод именно выравнивания перегородки один. Просто очень часто к искривлению добавляется хронический ринит (как например в случае приема капель), и вот методов устранения этого ринита несколько, смысл один — сформировать «рубчик» в утолщенной слизистой, это можно делать ультразвуком, лазером или радиоволной, по сути самый современный — радиоволна, хотя эффект одинаков от всех. Вывод из всего этого — если у Вас небольшое искривление в хрящевой части — то объем операции один, а если искривлена вся перегородка и еще и ринит, то другой. Если бы у Вас были результаты МРТ, и Вы их выложили, то ответ был бы намного точнее. Но делать МРТ только ради консультации в интернете совершенно бессмысленно. По поводу капель. Если есть хронический ринит, то использовать сосудосуживающие капли Вам можно только когда болеете ОРВИ если нос совсем-совсем не дышит, и не более 3 дней. То есть стараться промывать нос солевыми растворами, или можно принимать специальные препараты внутрь (риностоп, например), они уменьшают заложенность носа. Тот же принцип останется и после операции. Иначе рискуете вернуть отек слизистой насовсем. Противопоказания к операции общие — то есть серьезные сопутствующие заболевания — проблемы со свертываемостью крови, тяжелая сердечная недостаточность, эпилепсия и т. д. В принципе не так много, операция делается под местным наркозом. Непосредственно после операции пока в носу будут еще корочки, достаточно закладывать 1-2 раза в день мазь в носовые ходы и промывать нос солевыми растворами. Время восстановления индивидуально. От 2 недель до месяца, но полная нормализация функции слизистой происходит все равно не ранее 2-3 месяцев. По поводу того лечения, которое Вы прошли — это все временная мера. 2-3 раза может помочь, но операции вряд ли удастся избежать. Вроде ответила на все, но если что-то непонятно — пишите.
Ульяна (ЛОР)

Спасибо за подробный ответ. Только не совсем понял на счет ринита. Его обязательно устранять оперативно или можно медикаментами? И сначала устранить ринит, потом уже исправлять перегородку?
Straight

Хронический ринит означает то, что на носовых раковинах (есть такая структура в носу) слизистая оболочка не просто отекает, а утолщается и разрастается, поэтому нос не дышит (это тоже причина, как и перегородка) и как правило, искривление и хронический (вазомоторный называется) ринит тесно связаны. Очень редко они существуют по отдельности. Медикаментозно его не устранить навсегда, можно только временно облегчить состояние. В ходе операции устраняют все сразу, это не сложно, и технологически удобнее и лучше, нет смысла 2 раза травмировать слизистую, все делается одним этапом.
Ульяна (ЛОР)

Все ясно, большое спасибо.
Straight

Удачи Вам. Возникнут вопросы — пишите. Всегда рада помочь
Ульяна (ЛОР)

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу