Почему ангина угрожает осложнениями

Осложнения после ангины: чем она опасна

Ангина – заболевание, которое нельзя вылечить средствами народной медицины или симптоматическими аптечными препаратами. Организм человека не может побороть болезнь только иммунитетом, обязательно нужны антибиотики. Возбудителями ангины являются бактерии, иногда – грибки. При неправильном или несвоевременном лечении инфекция может разойтись по всему организму и создать очаги в любых органах и системах. Возникают осложнения.

Причины развития тяжелых осложнений

Наиболее распространенными причинами возникновения ангины являются стрептококки и стафилококки. Названные бактерии находятся в организме человека постоянно (в том числе в здоровом состоянии), а болезнь возникает при всплеске их количества. Эти микроорганизмы успели приспособиться к человеческому организму настолько, что научились «маскироваться». Клетки иммунной системы, отвечающие за борьбу с кокками, не могут их распознать и начинают бороться со всем, что на них похоже, включая клетки собственного организма. Так получаются осложнения.

Осложнениям благоприятствуют:

• несвоевременное начало правильного лечения (ведем отсчет от начала приема именно антибиотиков);

• замена полноценной антибиотикотерапии народными средствами или медицинскими препаратами симптоматического характера;

• подбор больным самостоятельно антибиотика без консультации врача (из большого спектра антибиотиков подойдет далеко не любой, врач должен подобрать лекарство в зависимости от вида ангины и особенностей организма больного);

• прекращение приёма антибиотиков при улучшении самочувствия до окончания полного излечения;

• ослабленный иммунитет.

Какие осложнения могут развиться

Условно можно разделить осложнения на системные и местные. При системных осложнениях могут страдать жизненно важные органы и целые системы. Лечить такие осложнения можно много месяцев, лет и даже всю жизнь. Местные же осложнения не дают такой опасной картины. Инфекция локализуется в какой-то небольшой области (например, при отеке гортани) и не выходит за её пределы. Местные осложнения перетекают в опасные формы только если их не лечить.

По частоте осложнения можно выстроить таким образом:

• поражение сердца и суставов (например, острая ревматическая лихорадка);

• поражение почек (например, гломерулонефрит);

• воспаление среднего уха (отит);

• стрептококковый шок (очень опасное заболевание с возможностью летального исхода);

• заражение крови (сепсис) (не менее опасно, чем предыдущее);

• флегмоны и абсцессы;

• отек гортани;

• хронический тонзиллит.

Какова опасность для сердца

По частоте осложнений после ангины сердечно-сосудистая система стоит на первом месте. Особенно выделяется ревматизм (или острая ревматическая лихорадка). Сам пациент боли в области сердца не всегда связывает с перенесенной ангиной, так как осложнение может начаться и в то время, когда больной еще лечит ангину, и много месяцев спустя.

Можно выделить три основные причины такой частоты возникновения осложнений именно на сердце.

• Как только начинается воспалительный процесс в миндалинах, организм отправляет клетки иммунитета на борьбу с инфекцией именно через кровоток. Вывод бактерий тоже происходит через кровоток. А не убитые микроорганизмы именно с кровью разносятся по всему организму. Естественно, прежде всего, поток крови несет всю эту инфекцию прямо в сердце. Токсины поражают сердечную мышцу и постепенно перекачивают в близко расположенные ткани. Некоторые симптомы миокардита похожи на состояние при ангине (повышение температуры, общая слабость, одышка), поэтому больной поднимает тревогу не сразу, а когда уже станут ярко выражены аритмия, синюшность, шумы в сердце.

• Второй причиной можно назвать схожесть некоторых белков кокков и сердечной мышцы. Из-за этого иммунная система часто не может отличить бактерии от миокарда и атакует не «врага», а собственный организм. После поражения миокарда в ход идут белки сердечной мышцы, которые иммунной системе не знакомы вовсе, так как в здоровом состоянии никогда с ней не контактируют. Увидев «незнакомцев», иммунная система тут же их атакует, травмируя сердечную мышцу.

• И третьей причиной можно назвать вызываемые в момент ангины воспаление, фиброз и ишемию. Они ухудшают кровоснабжение сердечной мышцы, нарушая работу клапанов.

Чаще всего осложнения на сердце возникают у детей. В школьном возрасте дети не всегда жалуются родителям на возникшие симптомы, пытаясь преодолеть их самостоятельно. Осложнение диагностируется поздно и, соответственно, вовремя не лечится, происходят необратимые процессы пороков клапанов сердца. В результате заболевание остается на всю жизнь. Если проследить причины заболевания у взрослых, то львиную их долю составляют не долеченные ангины в детстве.

Очень важно обратить внимание на такие симптомы у детей:

• частые или постоянные боли в области сердца;

• пятна красноватого или фиолетоватого цвета;

• небольшие уплотнения под кожей (ревматические узелки);

• повышение температуры, лихорадка;

• непроизвольные подергивания мышц.

Помните, если вовремя не обратить внимание на приведенные выше симптомы, и дождаться развития пороков, вылечить их будет уже нельзя. Эти последствия необратимы!

Влияние ангины на почки

Осложнения на почки находятся на втором месте по частоте из осложнений после ангины. Это связано с тем, что механизмы возникновения этого осложнения и описанного выше очень сходны. Иммунная система принимает структурные белки почек за белки стрептококков, и, нападая на них, повреждает почечные клубочки.

Если не удается быстро вывести патогены из миндалин, иммунная система не ждет действия антибиотиков, а вырабатывает собственные антитела и «ведет их в бой». Нападение антител на почечные клубочки заканчивается гломерулонефритом. Имеем почечную недостаточность (острую или хроническую). Больной может вовремя не заметить симптомы, так как прямой контакт почек с токсинами вызывает боль ещё в острый период ангины, когда идет борьба с основным заболеванием, а об осложнениях пациент ещё не задумывается.

Важно не пропустить некоторые симптомы:

• боли в пояснице (отличить почечные боли от мышечных, как правило, сразу могут только люди, испытывавшие эти боли раньше);

• высокое давление;

• кровь в моче;

• анализ крови показывает наличие белка.

Болезнь почек может проявляться даже через 15-20 лет после ангины, поэтому люди редко связывают между собой эти два заболевания.

Как чувствуют себя суставы после ангины

Поражения суставов происходят вследствие ревматической лихорадки, о которой было написано выше. Если сустав поражен не один, а несколько (одновременно или нет, в одном месте или в разных), то это ревматоидный полиартрит. Суставы деформируются, нарушается подвижность, возникают постоянные или частые труднопереносимые боли.

Начало заболевания не всегда заметно, так как при ангине очень часто есть болевые ощущения в области суставов. Это даже один из признаков ангины. Боль связана с распространением в область суставов токсинов. Однако, лечение должно убрать боли еще до того, как закончится лечение ангины.

Нужно обратить внимание:

• если прошла неделя и больше, после выздоровления от ангины, а суставы все еще болят;

• одновременно с суставами есть боли в области сердца или почек.

Для борьбы с этим заболеванием нужно своевременно применять:

• антибактериальную терапию;

• противовоспалительные средства;

• иммунодепрессанты;

• компрессы в области ног;

• грязелечение;

• электрофорез.

У детей заболевание суставов хуже диагностируется, так как их жалобы схожи с ушибами, которые дети постоянно получают, играя. Но, в то же время, их лучшая, чем у взрослых, регенерация тканей, приводит к тому, что дети намного быстрее излечиваются и меньше страдают от болей.

Прочие последствия ангины системного характера

Кроме сердечно-сосудистой и почечной систем последствия ангины могут затрагивать бронхи, лёгкие, мозговые оболочки. Вероятность таких осложнений меньше, однако, тоже присутствует:

• Бронхит, ларингит, фарингит. Все эти заболевания будут характеризоваться кашлем, подъёмом температуры, воспалением узлов. Возможна даже пневмония.

• Апноэ – остановка дыхательных движений. Это не заболевание само по себе, однако, такой симптом опасен для жизни.

• Менингит – воспаление мозговых оболочек. Его отличительные признаки – головная боль, бледность, одышка. Важный признак, которой стоит запомнить – появление синеватой каймы на губах. Если вы заметили такое у больного – немедленно вызывайте скорую, состояние критическое.

• Сепсис, заражение крови. Одно из самых опасных осложнений ангины, оно требует экстренного медицинского вмешательства – больной может угаснуть за пару дней. Иногда сепсис возникает даже при негнойной форме ангины.

Местные осложнения: абсцессы и флегмоны

Среди местных осложнений особое место занимают два – паратонзиллярный и заглоточный абсцесс.

Паратонзиллярный абсцесс (также может считаться переходом ангины в флегмонозную форму) возникает в результате того, что инфекция переходит на область между миндалинами и мышцами, сжимающими глотку. В результате возникает ещё большая боль при глотании, ощущение кома в горле (преимущественно с одной стороны), может появиться головная боль. Проглатывание становится крайне затруднительным – порой настолько, что приводит к вытеканию слюны изо рта. В области миндалин можно самостоятельно заметить крупный гнойник.

Заглоточный абсцесс – осложнение, характерное только для детей. Проявляется в повышении температуры, тоже ощущении кома в горле, затруднении дыхания, нарушениях сна и охриплости. Заглоточный абсцесс опасен тем, что может привести к удушью, сепсису и появлению крупных гнойников.

Осложнения на уши

Если инфекция попадает в евстахиевы трубы или в область среднего уха, может развиться тугоухость или полная глухота из-за отита.

Нужно обратить внимание на симптомы:

• заложило ухо (если это произошло во время ангины, нужно немедленно сказать врачу, а если после ангины – вероятность отита очень велика);

• болят уши (и продолжают болеть после того, как горлу стало легче, т. е. это уже не боли горла, отдающие в уши).

Если ребенок маленький, а у родителей есть подозрения, что у него может быть что-то не с порядке с ушами, нужно нажать на козелок и посмотреть на реакцию ребенка. У здорового уха болевых ощущений быть не должно, а при начинающемся отите ребенок тут же начнет плакать и капризничать.

Если во время ангины или спустя некоторое время после неё (особенное, если это произошло после болезни) появились описанные выше проблемы с ушами, ни в коем случае не нужно промывать или прочищать ухо самостоятельно. Если вовремя не обратиться к врачу – слух можно и не восстановить.

Родителям стоит показать ребенка после ангины ЛОР-врачу, просто для профилактики. Дело в том, что осложнения на уши в связи с анатомическими особенностями чаще всего бывают именно у детей. И очень важно не пропустить момент для лечения.

Отек гортани

В первую очередь опасность отека гортани состоит в возможном удушье. Отек проявляется в результате того, что постепенно увеличение лимфоузлов происходит именно в области входа в гортань – увеличивается «ком» в горле, голос становится осиплым, может появиться бледность. Отек требует особых мер, чтобы не привести к асфиксии.

Лимфаденит

Острый лимфаденит или, попросту, воспаление лимфоузлов – частое осложнение ангины. Лимфоузлы, как и миндалины, являются естественным «барьером» организма, препятствующим распространению инфекции на более важные органы. Поэтому, когда лимфоузлы «берут удар на себя», они краснеют, увеличиваются в размерах, краснеют, вызывают боль при прикосновениях. Помогают при лимфадените антибиотики или – реже – хирургическое вмешательство.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – это состояние, когда острые симптомы ангины исчезают, но инфекция не устраняется целиком. Она сохраняется (в небольшом количестве) на миндалинах, а после периодически размножается снова, повторяя ангину. Хронический тонзиллит – результат того, что иммунная система не может побороть инфекцию целиком, постоянно оставляя небольшие «очаги».

Именно при хронической форме ангины чаще всего возникают различные осложнения. Обострения в среднем случаются 3-4 раза в год.

Консультации врача

Профилактика осложнений болезни

Что делать, чтобы избежать осложнений при ангине?

Всё достаточно просто:•обратитесь к врачу сразу после появления первых неприятных симптомов;

• не перетруждайтесь, по возможности соблюдайте постельный или полупостельный режим, не старайтесь мужественно «перенести болезнь на ногах»;

• непременно пропивайте полный курс антибиотиков, не прерывайте его раньше времени;•во время ангины помогайте своему организму прочими средствами (например, полосканиями).

Помните – вероятность появления осложнений очень мала, если вы своевременно начинаете медикаментозную терапию и соблюдаете все назначения врача.
Маришенька

Никогда бы не подумала, что от ангины могут возникнуть такие последствия. Получается, она воздействует на мышцы сердца не сразу?
Алина

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу