Почему сорбифер не помогает?

Доброго времени суток! Мне 29 лет, у меня ревматоидный полиартрит. Сейчас я принимаю препарат арава один раз в день по 20мг. в течение уже четырех месяцев, также я принимаю метотрексат по 5мг. Один раз в неделю и еще два раза в день нимесил по 100 мг. Судя по ревматологическим анализам. Состояние улучшилось, но общий анализ крови стал хуже – гемоглобин, гаматокрит, лейкоциты. Кроме того, у меня стали резко выпадать волосы, причем так, что это стало сильно заметно. Я понимаю, что это возможно связано с приемом препаратов, подскажите, как это можно остановить? Так же я стала три раза в день принимать фолиевую кислоту и сорбифер, но улучшений пока не наблюдается. Буду очень признательна за ответ.
Рита

Здравствуйте! Сорбифер может не помогать потому что причина анемии (снижения гемоглобина) — не недостаток железа. Какие могут быть виды анемии у Вас:У пациентов с ревматоидным полиартритом анемия развивается «анемия хронического заболевания». Она связана с выделением в организме воспалительных цитокинов (особых веществ). Лечение такого рода анемии заключается в лечении основного заболевания. Кроме того, возможно побочное действие, принимаемых Вами препаратов. Метотрексат вызывет анемию за счет подавления образования клеток крови (он же вызывает выпадение волос). Для профилактики и лечения токой анемии нужно принимать фолиевую кислоту. Препараты железа помогают только при дефиците железа, а при других причинах анемии — нет! Нужно как минимум сдать кровь на сывороточное железо и общую железосвязывающую способность сыворотки, также посмотреть размер эритроцитов и содержание в них железа — если есть эти результаты — то можно определить направление в лечении анемии.
Екатерина Юрьевна

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу