Показания к эндопротезированию

Здравствуйте, уважаемый доктор.

Ещё при рождении мне поставили диагноз «Врождённый вывих левого тазобедренного сустава». Впоследствии было произведено 4 реконструктивные операции на вертружной впадине сустава, но с годами состояние не улучшалось. В настоящий момент я живу с диагнозом «Диспластический коксартроз 2-3 ст».

Подскажите пожалуйста, является ли мой диагноз показанием для проведения эндопротезирования сустава и какой вид протезирования был бы более уместен (мне 29 лет).

Заранее Вам благодарна за ответ.
leonella

Вы знаете, нге видя вас, ваших данных обследования, ваших снимков, выписок из стационаров, не зная видов ваших операций, вашего образа жизни и профессии, заочно давать вам совет по этой серьезной проблеме, я не могу. Понимаете, с вашим диагнозом, эндопротез-похоже единственное решение проблем. Но ваш юный возраст — это помеха. В Европе эндопротез служит в среднем 10 лет. После чего производят реэндопротезирование. При этом ставят его все больше и большего размера (я имею в виду ножку, которая фиксируется в бедре). Абсолютные показания при коксартрозе к эндопротезированию — 3 стадия клинически и 4 — рентгенологически, стойкое нарушение функции опоры и ходьбы и стойкий болевой синдром, отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии. Боюсь, консервативная терапия вам уже не поможет. В принципе, можно конечно жить и с такими проблемами, но опять таки — ваш возраст предпологает активный образ жизни. Было бы вам 60 лет — другой вопрос. Это одна сторона медали. Вторая — снова ваш возраст. Каждые 10 лет — делать операции. В последствии — некуда будет вбивать ножку эндопротеза. Хотя у нас в стане (Украина) по экономическим соображениям могут с ним ходить и 20 лет, при этом меняя свой образ жизни и профессию. Вам следует самой хорошо подумать и взвесить все за и против. Проконсультируйтесь как можно больше по этому вопросу, обязательно уделяя внимание своему возрасту и дальнейшей перспективе. Сейчас могу сказать, что лучше для вас будет использование безцементного эндопротеза. Одно — или двухполюсной — здесь нужно смотреть по рентгенограммам, оценивая состояние вертлужной впадины (место, где располагается головка бедра). Лучше смотреть на КТ или МРТ(при отсутствии у вас металлических имплантантов и клаустрофобии). Не спешите с выбором. Лучше больше узнайте различных мнений (я имею в виду специалистов). Эндопротезирование — серьезная операция, требующая огромного количества моральных, физических и, естественно экономических затрат. Я вам желаю принять правильное решение.
jack

Очень трудно и некорректно в данном случае давать заочную консультацию! Приходите на очную консультацию со снимками к ортопеду. Эндопротезирование высокотехничная операция, учитывая ваш молодой возраст, здесь надо сначала сто раз подумать
травматолог-ортопед

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу