Помогите расшифровать анализ

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ микрофлоры полости рта. Не получается разобрать, что вообще написано, следовательно и понять, нормально ли это…

Расшифровка анализов: 01_2012, 19113-1326375412, 1817, 01_2012, 19113-1326375412, 1817, 19113-1326375412.
Jean

Если честно, то второй вид бактерий мне непонятен и я никогда не встречала ничего похожего. А 2 остальных — норма.
Лорик

Скажите, пожалуйста, если не сложно, что вообще там написано, я не могу ни одного слова разобрать, — попробую найти сам определения.
Jean

Вы знаете, мне этот Ваш анализ весь вечер не давал покоя. Я перерыла массу литературы, сайтов и информации и сегодня зашла отписаться о своих выводах. Кроме всего прочего, неужели Вы думаете, что я так быстро забываю тех, кого консультирую? Я помню Вас и помню о чем мы беседовали. Вы так и не сделали рекомендованные мною ревмопробы. Тема забыта, Вы в ней не отписались, создали новую, ни к чему не подвязанную. Зачем Вы тогда спрашиваете совета, если все равно не делаете то, что необходимо? Если бы Вы не тянули, а еще тогда, в сентябре полностью обследовались — то есть мазок и ревмопробы комплексно, то уже тогда была бы ясна причина. А так пошел уже 4-й месяц… Рекомендации были даны, но не были выполнены. Извините, лично я не вижу дальнейшего смысла в таком консультировании, это абсолютно безликий ресурс, у меня нет к Вам никакого предвзятого отношения и все советы основаны только на стандартах, правилах и личном опыте. В итоге, конечно же, я отвечу на Ваш основной вопрос. 1. Staphilococcus spр. — абсолютно нормальный житель полости рта, лечение не требуется.2. Скорее всего, этот вид бактерий, который вчера я не смогла прочитать — это Бета-гемолитический стрептококк группы А. Это довольно опасная бактерия. И если это так, то нет ничего удивительного в Ваших жалобах. Все вполне закономерно. Нужно дополнительное обследование и лечение, иначе могут развиться серьезные осложнения со стороны сердца и почек3. Candida albicans — в таком количестве — это норма, тоже относится к обычной полости рта, лечение не требуется. Удачи Вам.
Лорик

Спасибо Вам за ответ. Просто я не совсем понимаю, что такое «ревмопробы». Спрашивал у терапевта, он вроде сказал, что это не нужно, а «есть же анализы крови»… Я делал в то время разные анализы и ходил к разным врачам. Каждый врач (даже равной специализации) говорит «свое» . Допустим, было подозрение на щитовидную железу. Узи показало, что есть увеличение, но гормоны в порядке (опять же я не могу утверждать, так сказал врач). В обычной поликлинике меня стали заставлять делать биопсию и говорить, что это безопасно, но перед этим нужно обязательно сделать «ФГС» , потому что увеличен гемоглобин (167). Я не стал спешить, пошел к другому эндокринологу, который уже сказал в чем состоит риск биопсии, что может показать и чего может не показать этот «анализ». Также сказал, что это делать не обязательно, а нужно просто следить за состоянием щитовидной железы и сделать повторное узи через некоторое время. По поводу гемоглобина узнал, что это вообще-то нормальные показатели. Знаете, я бы вообще оценил ситуацию в России так: есть оборудование, есть медикаменты, есть необходимая база, нет хотя бы средних специалистов, а у тех специалистов, которые есть, нет желания вообще даже просто общаться с пациентами (они молча что-то пишут непонятное на рваной бумаге, а когда начинаешь спрашивать, то отвечают: зачем Вам это знать, я пишу — кому надо, тот прочтет). Мне прописали финибут, валосердин, афабазол (видимо сочли, что я психически неуравновешен), что я и пропил, и никакого эффекта вообще. И еще: извините, что я тут Вас нагружаю, Вы не обязаны вообще ни отвечать, ни консультировать, все дело в том, что в реале я этого не могу получить (по описанным выше причинам). Еще раз спасибо за ответ.
Jean

Я уже Вам ранее объясняла, что ревмопробы — это показатель активности бета-гемолитического стрептококка в крови, обычный анализ этого не покажет никогда. Самый важный показатель — антистрептолизин-О. И выявляет его только этот анализ и никакие другие. В таких ситуациях нужно делать и мазок и ревмопробы вместе, потому что по одному они могут не иметь диагностической ценности. И повторять ревмопробы в динамике. Я вообще не понимаю этой проблемы. Ну хочет мой пациент сдать анали. з — так пожалуйста, мне бланк не жалко. Если я сомневаюсь — это будет еще один критерий в диагностике, а если уверена, что все в порядке, это лишний повод убедиться в правоте своих мыслей. Странно как-то… Ивообще, Вы имеете право настаивать на проведении анализа. Это Ваш организм и Вы решаете что с ним делатьПо поводу щитовидки конечно — нужно наблюдаться, повторить анализы. Ответить мне Вам не сложно, просто Вы же не отписываетесь что и как происходит, обследованы до конца или нет, и по каким причинам. Я же все равно в какой-то мере «забочусь» о своих виртуальных пациентах и мне всегда интересно что происходит, как развивается и т. д. А раз проходит время, от Вас нет ответов и снова новая тема, то складывается впечатление, что советы просто игнорируются и это всегда немножко обидно, ведь я стараюсь помогать максимально, насколько это позволяет интернет. Зачем прописаны психотропные средства я не особо поняла…Так все-таки, в связи с чем Вам сделали мазок? Кого Вы «добили»?
Лорик

Все дело в том, что нужно время и деньги на анализы. Если просить направление на анализ у «бесплатного» врача, то нужно самому разбираться какой анализ, потом еще доказывать, что пациент не считает врача недалеким. Я спрашивал и просил у «бесплатного» врача сделать эти «ревмопробы» , он мне отказал, сказал, что «общего анализа крови достаточно и по нему все видно, ревмопробы ничего не покажут». Врач начинает говорить, что «я лучше знаю на какой анализ Вас направить, а если хотите можете идти в платную клинику» , что и пришлось сделать. Даже если и получить нужные направления у «бесплатного» врача, то эти «талончики» выдаются за месяц вперед и в разбросанное время, потом еще неделю-две приходится ждать и догонять результаты анализов. Вот и получается, что пока делаешь один анализ, другой уже «устарел»… И опять же, я даже не отказываюсь делать анализы в платной клинике за деньги, даже ходил к «платному» врачу… Но в итоге этот «платный» врач направляет к другим врачам, которым опять же нужно платить и сумма увеличивается, время идет, а результат — «выкачиваение денег». Потом просто закрадывается мысль, что дурят и хотят побольше вытянуть денег, берешь и начинаешь во все вникать сам и еще больше увеличивается чувство, что дурят, потому что оказывается, что можно было бы направить на специальные анализы (такие, как указали Вы, например, ревмопробы), но этого не делается. Сдал анализ на м/ф полости рта просто так, когда сдавал анализ на гормоны, просто потому что ни разу этого не делал за все время сколько лечился у лора, почитал некоторые медицинские источники, где описывается, что для лор-заболевания желательно сделать этот анализ. После всего этого «хождения» и с чувством потраченных денег идешь к «бесплатному» врачу и он говорит: «вот Вы себе все придумываете, попейте лучше афабазол и тд, у Вас психо-соматический синдром видимо»… После всего и сам начинаешь верить в свою психическую неуравновешенность, даже в то, что (может быть и правда) психически ненормальный, начинаешь пить эти таблетки. Результат нулевой. Если бы Вы не были против, я бы мог выложить карту и анализы, чтобы Вы посоветовали какие анализы сдать и к какому врачу лучше обратиться. Спасибо за чтение «много букв» и извините, что создал новую ветку форума, пытался найти ту ветку.
Jean

Какой кошмар… страшно читать такое. Крови Вашей им жаль что ли Или это действительно признак некомпетентности и лени. Вы правы насчет мазка, он не просто рекомендован, а просто обязателен для патологии полости рта. Я такой же «бесплатный» врач и у меня нет таких предвзятых мнений. Разумеется, выкладывайте, будем думать
Лорик

Здравствуйте, еще раз. Пришлось долго сканировать документы. Если есть желание мне помочь и посмотреть мед. карты, то вот ссылка: http://ifolder. ru/28240741 . Сделал все в один архив, так как очень много изображений. И еще: на всякий случай поставил пароль, который вышлю Вам лично. Благодарю заранее, надеюсь Вы мне поможете и что-нибудь посоветуете, подскажите.
Jean

Ну что Вам сказать… посмотрела я Ваши данныеВ общем, учитывая ситуацию с сердцем и почками, Вам уже очень давно должны были назначить мазок из зева, ревмопробы и, возможно, ставить вопрос об оперативном лечении. Для начала убрать Ваш вазомоторный ринит, потому что из-за неправильного носового дыхания могут быть проблемы с горлом. Кроме этого, лично мне не ясна ситуация с щитовидкой… там вроде как есть то ли узел то ли киста, УЗИ-сты пишут консультацию эндокринолога, а те, в свою очередь, снова шлют на УЗИ… замкнутый круг какой-то получается. В общем Вам нужен грамотный эндокринолог и не менее грамотный ЛОР, которые смогут Вам полноценно помочь
Лорик

Спасибо, что посмотрели. Вот я и удивляюсь, почему с самого 2004 года, как начал лечиться у лора ни разу не делали никаких «мазков» и вообще, все сводится к тому, что к какому бы врачу я не пошел, выходит так, что я прихожу «просить взаймы» и просто хотят поскорее отделаться или что-то вроде того. С щитовидкой я сначала ходил к «бесплатному» врачу, который быстро решил делать биопсию, потом еще к двум врачам ходил, один из которых сказал, что нужно через год провериться, а про биопсию сказал, что это может подождать, так как гормоны вроде в норме (рекомендации в папке «сканирование4» с изображением «сканирование0104.jpg»). Да, где бы вот найти хорошего лора, если даже за деньги они не особо торопятся лечить, вот и приходится «выщипывать» из интернета сведения о том, какие нужно анализы сделать и какие болезни бывают, чтобы «посоветовать» врачу или самому за деньги идти на нужные процедуры. Еще интересно: терапевт вообще сказал, что мое состояние с «ломотой» и ноющими бессистемными болями в мышцах никак не связаны с лор-заболеваниями, короче, вообще запутали, а может опять просто хотят отвязаться. Посоветуйте какие анализы мне сейчас сдать: мазок из зева, ревмопробы? Тут есть платные клиники, я позвоню, узнаю…
Jean

То, что касается конкретно тонзиллита, то это действительно мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам (чувствительность обязательно делать) и ревмопробы. Я видела данные по щитовидке, и анализ гормонов тоже. Только после УЗИ и анализов в самом диагнозе не должно стоять знаков вопроса, а доктора их пишут… то есть они не могут диагноз поставить, так выходит…Терапевт не прав. Такие жалобы очень тесно могут быть связаны именно с тонзиллитом, а именно его формой — токсико-аллергическая форма (раннее название «тонзилогенная интоксикация»). Если Ваш врач не знает об этом, то это не значит, что такого заболевания нет.
Лорик

Здравствуйте! Сейчас собираю анализы, чтобы подлечиться на тонзилоре. Сделал снимок придаточных пазух носа. Написали следующее: «На рентгенограмме придаточных пазух носа костной деструкции не выявлено. Верхнечелюстные пазухи воздушные. Лобные пазухи развиты, пневматизированы. Слизистая носовых ходов отечная.» . Что может означать такое описание? Это действительно можно считать подтверждением вазомоторного ренита? Спасибо за ответ.
Jean

Это означает то, что воспаления в околоносовых пазухах у Вас нет. Рентгеновский снимок не является достоверным диагностическим методом при вазомоторном рините, только косвенным, основной диагностический критерий — очный осмотр доктора, выявление отечности или гипертрофии носовых раковин, местные диагностические пробы с сосудосуживающими средствами. Для установки диагноза «вазомоторный ринит» достаточно собрать жалобы пациента, анамнез заболевания, провести осмотр и помазать в носу адреналином. Все.
Лорик

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу