Поможет ли разрез промежности не порваться по старому шву

У меня вторая беременность. Интересует вопрос профилактики разрывов во время родов. Первые роды по мнению моего гинеколога относятся к стремительным (7 часов схваток, 20 мин потуги). Первый ребенок некрупный — 3 кг. Тазовые кости у меня не узкие — нормальные. После первых родов меня зашивали. Гинеколог сказала что во время вторых родов я могу порваться по старому шву. Рубец после первых родов наверное находился близко к мочеточнику и я несколько месяцев после родов не могла контролировать мочеиспускание — при малейщем апхчи или физическом усилии (бег, быстрая ходьба, поднятие тяжести больше 25кг) я могла обмочиться. После первых родов проблема до конца не исчезла и я до сих пор не могу заниматься бегом, но степень «катастрофы» намного меньше и я после пробежки могу лишь слегка «проштрафиться». Боюсь какбы вторые роды и разрыв по старому шву не довели меня до взрослых памперсов. Читала что для профилактики разрывов разрезают промежность до родов. Поможет ли мне профилактический разрез промежности не порваться по старому шву? Или кроме одной проблемы у меня появиться другая? Какие ещё средства профилактики разрывов вы посоветуете? Второй ребенок по прогнозам будет то же 3 кг.
RinaS

Здравствуйте, RinaS! Ваша проблема совершенно не связана с рубцом и его расположением. Дело в том, что во время беременности и родов мышцы тазового дна теряют тонус, что и приводит к недержанию мочи даже при небольшом повышении давления в брюшной полости — при кашле, смехе, чихании. В большинстве случаев проблема легко устранима — необходимо делать специальные упражнения для укрепления мышц, избегать продуктов, раздражающих мочевой пузырь — газированные напитки, кофеин, цитрусовые, острые приправы и сахарозаменители. Если проблема возникла после родов, начинать упражнения можно уже через 2-3 недели. Обычно прогресс хорошо заметен. Что касается разрывов или эпизиотомии (разреза) — совсем не обязательно, что они у вас будут. Не настраивайте себя заранее. Лучшая профилактика в этом случае — опытный врач, ведущий роды. При желании, можно заранее и ежедневно начать делать массаж промежности с облепиховым маслом, это поможет сделать кожу более эластичной. Ну и последнее… не ограничивайте себя в жидкости — это может только ухудшить ситуацию с недержанием мочи. Здоровья Вам и Вашим малышам.
Dr. Елена

Спасибо за ответ. Про облепиховое масло тоже очень интересно-я про массаж читала, но там написано что его делают со специальными маслами и моя гинеколог сказала что есть чудо-масло, но стоит оно 800грн., а всё оказалось намного проще. Какие облепиховое масло творит чудеса знаю по собственному опыту — после первых родов в роддоме оно прекрасно заживляло трещинки на сосках и до следующего кормления моя грудь была как новенькая. Другие роженицы пользовались какими-то дорогущими заживляющими кремами, но они им не помогали, а обыкновенное облепиховое масло оказалось намного эффективнее. Буду настраиваться на лучшее — спасибо.
RinaS

Спасибо ещё раз за советы — действительно помогли. Я родила второго ребенка и не порвалась совсем, хотя вторые роды были то же стремительные. Профилактических разрезов не делали. проблем с мочеиспучканием нет. Намного легче после родов если тебя не зашивали. Ещё раз спасибо.
RinaS

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу