Поражение ЦНС

Беременность 4,роды 2.Беременность-в 14-15 нед. угроза прерывания(тонус),гипотензия(80/60),(мое обычное давление-100/60),хотя в ЖК писали 120/70 и говорили, что у меня все норма. Узи плода в N на всех сроках. Роды на 40-41 нед—воды отошли в 8.00.В роддоме в 13.30 стимуляция окситоцином в/м-через 2,5 часа родила(в 15.45),очень быстро. Сердцебиение плода во время стимуляции от 140 уд/мин снизилось до 100-укололи атропин(если не перепутала).Девочка – вес-3.000 кг, рост 49 см, слабо закричала, но сразу;синяя, но без обвития. Дома просматривала фото с родов-заметила, что у малышки синие ноги, ручки, лоб, отекшая-при чем после родов уже прошло 20 мин. Это нормально или нет? Приложила к груди (на тот момент прошло после родов минут 35-40)-акушерка выхватила ребенка из рук, наругала, сказала, что нельзя, но не обьяснила почему. А почему? В роддоме сказали, что у малышки все в N. И вот мы дома…Патронаж-у нас уже были жалобы-точечные кровоизлияния на склере глаз, дрожание подбородка, мокрые и холодные конечности, синюшненькие, часто срыгивала и икала, давилась—сказали это N.А это норма была?(прописали вит. Д и вит. Е).Мы и успокоились. С 7 дней до 1 мес-ОРВИ-затяжное, без температуры, синел носогубный треугольник(лечение-аугментин, лисобакт, капли в нос, проспан, пробиотик, зодак)Ан. крови-снижен Hb. С 2 до 3 мес-ОРВИ(лечение то же, без антибиотика).И только вроде вычухались началось…Свело ребенка полумесяцем в право, голова повернута в право, спала постоянно, плохо держала голову. Невропатолог-постгипоксическое поражение ЦНС, ран. вост. п-д. Установочная кривошея. Лечение-УВЧ, электрофорез, массаж(№ 10 2 курса с перерывом).Прошли лечение, малышке 4,5 мес.+новые симптомы-движения головой «нет-нет»,неадекватная реакция на звуки(на незначит. раздражитель пугается, а на шум-может не обратить внимание),гиперкинезы рук, сильный тремор рук, голова висит в вертик. положении(подбородок косается груди),правя ножка вытянута постоянно(левая подогнута),перестала пользоватся правой рукой(не брала ей ничего, не тянулась ей ни к чему, просто лежала, или подгибала к груди сильно, кисть как скрученная становилась-периодически),потеря аппетита(до 400 мл в сутки),перестала гулить вообще, стоит на ципках. Невропатолог-С-м Гельпо(если правильно разобрала)(+),С-м Моро(1 фаза);дистонич. мышеч. тонус-снижен в обл. спины, повышен в правых конеч-ях. Опора(+),когтистая нога. Ds-ПЭП, ран. вост. п-д, диф. с Ds с судорожным с-мом. Лечение 1 месяц-Кавинтон ¼ 2 раза в д.;АТФ-long 0.01 ¼ 1 раз утром;глицин-1/4 2 раза в д;массаж. Прошло 10 дней(малышке 5 мес),лечимся…+Симптомы-срыгивания не связанные с приемом пищи, пульсация родничка(особенность-он очень сильно впадал, чем выпирал),перед таким приступом-сильный резкий плач(симптомов обезвоживания нет).Я связывала это с жарой, и ребенок не преносит долгих прогулок и переездов. Невропатолог-Ds тот же+гипертензивный с-м. Лечение то же +НСГ.(( после лечения таблетками симптомы значительно утихли, но не изчезли совсем))Сделали УЗИ, после лечения таблетками, т.к. у нас большие очереди на НСГ. НСГ-небольшое расширение (1 степени)левого желудочка(в обл. переднего рога и тела) Что это значит?Все остальное норма. И что такое желудочково-полушарный индекс-32% (Что это значит?)

31.05.2012-На данный момент 5,5 мес-не делает шаги, стоит с поддержкой подмышки не долее 30 сек.-ноги подгибаются. Хочет сидеть-сажу-она слаживается как «пирочиный ножик»,или спина круглая-тренируемся сидеть давно по чуть-чуть пытаемся-и все равно все вот так. Гиперестезия кожи-не прикоснешся прям к голенькой теплыми руками.Вот то что сейчас-что норма, а что нет?.Психоэмоциональное развитие ребенка в N. Сейчас вес 8 кг, рост 66 см.,окр. гол 43

3 июня началось орви(кашель),4 и 5 июня-на фоне субфебрилитета-сильно выпирающий родничек,(периодически то пульсирует, то сильно напряжен),срыгивания, беспокойство(плач)запрокидывание головы, вялость(не реагирует ни на что, лежит не двигается почти)Мен. знаков нет(врач написал)Ночью просыпалась резко-трусились ручки, и очень сильно головой из стороны в сторону(нет-нет)-резко также засыпала-и так всю ночь-я не спала, следила. Мышечный тонус снова сильно повышен, как до лечения(врач сказала, что даже больше, чем на первом приеме)Опора не четкая, на неровных поверхностях стоп. С-ма Грефе нет. Ds-гипертензивный с-м н/у генеза на фоне вентрикуломегалии 1 степени левого БЖ. Окулист-глазное дно норма. Педиатр-лечение орви, панадол-давать даже при темп.37,0.Невропатолог назначил ЯМР ТГ головного мозга+МР ангиография с анестезией. Проблема в том, что в нашей области единственый центр, который делал эту процедуру детям до года с анестезией сейчас не работает(технич. проблемы).Больше таких как нам надо нет. Я обзвонила все диагностич. клиники(центры).Невропатолог назначил диакарб+аспаркам, кавинтон—мы пропили эти лекарства только один день —симптомы ВЧД исчезли. Перестали пить лекарства..Сейчас обследуемся (ан. крови, мочи, обходим узких специалистов),нас направляют в обласную больницу для дообследования и лечения. А без обследования(МРТ гол. м) какая тактика? Какой же все таки диагноз, прогноз нашего состояния? Помогите разобраться, что происходит с малышкой? Если сдавать ан. крови на цитомегаловирусную инфекцию — какие антитела нужно искать(А, G,M),и на токсоплазмоз?
Julia 2012

Сопутствующие диагнозы-дисбактериоз, близорукий астигматизм. Сдали анализы. Ан. кала на я/г, на э/б-отрицател. Ан. мочи-реакция слабокислая, белок-отр.,сахар-отр.,жел. пиг.-отр.,лейк-2-3 в поле зр.,эр.-нет, слизь-умер. кол-во, соли-отр.,уд. вес-мало мочи. Клинич анализ крови-вес норма, имеется 1 % плазматич. клеток, базофилы на границе нормы 1%.Cytomegalovirus(Ig M) -0.23(отр),(Ig G)-24.82(положит)Toxo IgG-0.320 (отр),Ig M-0.204(отр) (ед. измерения МЕ/мл)Завтра идем сдавать кровь на биохимию(бил.,печ. пробы, акт. трансаминазы) Что теперь думать?
Julia 2012

Здравствуйте. Сначала по вопросам. То, что ребёнок был синий после родов, говорит о гипоксии, но часто это проходит без всяких последствий. Акушерка Вам сказала ерунду, Вы сделали правильно, приложив ребёнка к груди. Срыгивания, дрожание может быть нормой. ПП ЦНС, ПЭП — устаревшие диагнозы постсоветского пространства. Глицин, Кавинтон — это не лечение чего-либо вообще. Небольшое расширение желудочков на НСГ не имеет значения. Повышенного ВЧД Вы не описываете. Сдавать кровь на ЦМВ и токсоплазмоз не вижу смысла. Что не является нормой и настораживает — «…Свело ребенка полумесяцем в право, голова повернута в право,»,»гиперкинезы рук, сильный тремор рук, голова висит в вертик. положении(подбородок косается груди),правя ножка вытянута постоянно(левая подогнута),перестала пользоватся правой рукой(не брала ей ничего, не тянулась ей ни к чему, просто лежала, или подгибала к груди сильно, кисть как скрученная становилась)». Диагноз по интернету поставить невозможно. Дообследоваться действительно нужно, т.к. реального диагноза ребёнку пока не поставили даже очные врачи. Дизбактериоза не бывает, можете забыть про это. Антитела к ЦМВ IgG положительн. и IgM отрицат. могут говорить о латентной инфекции.
Арника

Спасибо.
Julia 2012

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу