Постоянное психическое и физическое напряжение

Здравствуйте. Мне 23 года. Не знаю, по адресу ли я обращаюсь, но всё же попробую спросить ЗДЕСЬ.

Во-первых, наличествует социофобия (но это, я думаю, больше к психологу); во-вторых, даже после минимальных физических нагрузок чувствую напряжение во всём теле, появляется тремор, то же самое происходит, когда пытаюсь зафиксировать тело в каком-то положении, опереться рукой на что-то. Испытываю чувство беспричинной тревоги, потеют ладони, ступни ног. То, что ни с кем общаться нормально не могу, понятно, я думаю. Теперь о том, что принимаю: 1) рексетин — 1 таблетка вечером; 2) для снятие тревоги на ночь пью смесь пустырника+пиона+корвалола, коих в день уходит по 50 мл. пустырника+пиона (итого 100, т. е. всего вместе 4 флакона) и примерно 20-25 мл. корвалола. Пью эту гадость только в будние дни, чтобы на работу хоть как-то ходить. Вот сейчас пишу, а пальцы такие сырые, что аж скользят, ну и трясутся конечно — как-никак 3-й день «не пью»)) Голова днём в будни очень «тяжёлая». Больше не знаю, что можно написать… Устал очень от всего.
nikarav

Здравствуйте. Давайте уточним — Рексетин Вам кто назначил, по какому поводу ( есть диагноз?). Вот эта атомная смесь, которую Вы пьёте, делает Вам только хуже, особенно Корвалол, который содержит небезопасный фенобарбитал. Рекомендую прекратить её приём. Были ли Вы с данными жалобами у невролога, терапевта? Пройдите, пожалуйста, тесты и выложите сюда результаты:Опросник для выявления панических атакШкала Бека http://psy-therapist. ru/content. php? r=131-Tests/
Арника

Рексетин назначил врач-психотерапевт в мае 2010 года. Пил где-то в течение 1,5 лет, затем прекратил в связи с улучшением. В октябре 2012 вновь стал принимать. У терапевта и невролога с описанными выше жалобами не был. «Результаты теста Бека (BDI) 38 баллов — тяжелая депрессия.» Сам я бы не сказал, что у меня «тяжёлая депрессия»… Вот описание моей СФ (хотя я склоняюсь к тому, чтобы рассматривать проблему психологического и физиологического характера комплексно): «Диагноз врача-психотерапевта — социофобия, поставлен в мае 2010, но началось всё гораздо раньше — вот об этом и постараюсь подробнее. В детстве был очень застенчивым ребёнком, легко поддавался обидам сверстников, но в школьные годы всё более-менее (хотя скорее менее, потому как не переставал испытывать постоянный внутренний дискомфорт) выровнялось: человек я по характеру неконфликтный, в споре, к примеру, скорее уступлю; да и учился хорошо, помогал многим — может потому и уважали в какой-то мере. Так что с этой стороны не могу сказать, что кем-то сильно был биваем/обижаем, потому и комплексы развились. Нет. Легко поддаюсь чужому влиянию — это да. Ещё, очень требователен к себе и к окружающим, сказал бы даже, что перфекционист. Таким вот макаром закончил 11 классов, поступил в университет. И тут началось. Первый семестр отучился нормально, но со второго начал себя чувствовать совсем уж паршиво в присутствии окружающих, особенно когда приходилось что-то делать на их глазах (писать, выступать, кушать и т. д.) — начинало трясти неимоверно, ну и сопутствующие тому ощущения, знакомые, я думаю, каждому социофобу. Сразу скажу, что все эти дела сопровождались обильными алкогольными возлияниями; и, то ли так совпало, то ли все эти возлияния послужили толчком к описываемым симптомам — это я Вам уже не могу сказать. Короче, началось. Мышеловка захлопнулась. Хотя оговорюсь, что первые симптомы были ещё в старших классах, когда при больших застольях, меня хоть и не трясло, но ручки уже подрагивали, и все обращали внимание, мол, «что с тобой такое», ехидненько посмеиваясь при этом. Чем дальше, тем становилось хуже, и в некий момент я понял, что без алкоголя обходиться не могу: 1) «бухать-реально круто»; 2) только «наподдав» мог идти куда-то и с кем-то общаться. Понятно, что алкоголь ситуацию только усугубляет: после обильных попоек процесс социализации вообще не шёл ни в какую. Иной раз доходило, что не мог сходить в магазин за новой «дозой», настолько было жутко, когда на улицу выходил. Но, как ни странно, всё это я преодолел путём коротких»белых полос», маминых слёз, прогулов, понятное дело, напряжённых диалогов с деканатом факультета, ну и обращения к психотерапевту, конечно. Назначили курс Реланиума внутривенно, а также Рексетин. Полтора года пил Рексетин, в апреле этого года перестал. И вроде как такой «жести», как была раньше, нет, не пью (да и не хочу, т. к. в алкоголика за 5 лет не превратился, скорее всего))), на людях не трясусь, если перекинуться с ними парой-тройкой слов, но по сути ничего не изменилось: прилюдно не могу ни поесть, ни чаю выпить, может легко затрясти, когда на меня смотрят, т. е. натуральным образом дрожит голова, тело, когда от меня чего-то ждут или при более близком общении.. Пил одно время Фенибут — эффект 0. К сильным антидепрессантам возвращаться не хочу. Круг общения максимально ограничен, с друзьями или теми, кого таковыми считал, не общаюсь по известным причинам.. Сейчас смешиваю настойки валокордина, пустырника, пиона и пью почти по стопке перед работой. Помогает, но понимаете, наверное, как себя чувствую. Думал тут даже побыстрее покончить со всем этим, да духу не хватило.. В общем, приятного мало. Попытался всё описать максимально объективно, насколько возможно. О причинах сей не очень приятной ситуации судить не берусь, поскольку рациональные посылки искать, как слышал, совершенно бессмысленно.»Оговорюсь, что писал это пару месяцев назад на одном из форумов, посвящённых СФ. Корректировать ничего не стал.
nikarav

Никто не может порекомендовать что-то относительно хотя бы временной релаксации? А то я уже к фенозепаму прибёг сегодня
nikarav

Временная релаксация у каждого достигается своим способом — кто-то музыку слушает, кто-то медитирует. Вам виднее, что Вам может её принести. Неврологических проблем Вы не описываете, Ваша проблема полностью в компетенции психотерапевта — и в первую очередь это психотерапия, плюс, по необходимости, назначение медикаментозного лечения ( не Фенибут, котрый бесполезен, и не та атомная смесь, которой Вы травитесь — а антидепрессант, нейролептик, анксиолитик).
Арника

Я ambient на ночь слушаю. Помогает засыпать. А если б я этой херни не пил, на работу не мог бы ходить. Вот завтра с коллективом сидеть, новый год отмечать, и придётся закинуться чем-то. И еще: почему тремор после нагрузок или попытка зафиксировать тело — проблема не неврологическая?
nikarav

Дело Ваше. Фенобарбитал в некоторых странах Европы и США запрещён. А уж говорить о его действии совместно со всем остальным + с алкоголем — без комментариев. И еще: почему тремор после нагрузок или попытка зафиксировать тело — проблема не неврологическая? Потому что скорее всего это связано с психо-эмоциональной сферой, как и всё остальное. Если сомневаетесь — покажитесь неврологу, но вряд ли это по его части.
Арника

Я помимо алкоголя, содержащегося в настойках и корвалоле, вообще не употребляю. Причём давненько уже.
nikarav

Это я писала по поводу встречи Нового года.
Арника

Зачем так далеко забегать? За время, оставшееся до НГ, может произойти что угодно.. К тому же я Новый год отмечать вообще не собираюсь, тем более посредством алкогольных напитков. Да и выходных куча предстоит, так что поводов для тревог и трясучек будет гораздо меньше. В связи с этим могу разгрузить организм от принятия всякой дряни. А ежели Вы про встречу НГ с коллективом, так я по-любому с ними пить не буду. Во-первых, мне при людях бокал не поднять (неважно чего); во-вторых, я не хочу пить. Не моё. Не хочу возвращаться в ЭТОТ АД.
nikarav

Вы написалиВот по этому поводу и были даны рекомендации. Не пьёте — тем лучше. По сабжу рекомендации также даны — ищите хорошего психотерапевта.
Арника

Скажите, пожалуйста, возможно ли появление абстинентного синдрома именно после резкого прекращения приёма фенобарбитала (в корвалоле) (увеличение беспричинной тревоги, тремор конечностей, потливость, одышка, быстрая утомляемость, общая слабость, туманное сознание)?
nikarav

Да, возможно. Фенобарбитал является снотворным, противосудорожным средством с массой побочных эффектов и очень узкими показаниями.
Арника

Понятно. Я читал описание, в котором сказано, что лучше, если уж пили, сокращать постепенно, а я резко прекратил — 6 день сегодня — вот это самое воздержание и заявляет о себе, скорее всего.
nikarav

Уважаемый доктор, а что бы Вы посоветовали предпринять в описанной чуть выше ситуации (связанной с прекращением приёма лекарств)?
nikarav

Я бы посоветовала обратиться к психотерапевту, описать ему ситуацию — он Вам назначит лекарства, купирующие данное состояние.
Арника

Дорогая Арника, а вот у меня нет возможности обратиться к психотерапевту, потому как в штатном расписании нашей ГЛУБОКОУВАЖАЕМОЙ ЦРБ отсутствует какое бы то ни было количество должностей врача-психотерапевта. Местный психиатр не знает, что такое социофобия, поэтому к нему обращаться бесполезно. Сейчас пью только настойку боярышника, но в огромных дозах: надо же как-то компенсировать отказ от фенобарбитала и прочей дряни.. К чему столь чрезмерное потребление (во много раз превышающее суточное дозу) может привести? Т. е. к чему конкретно готовиться: к смерти, нарушению функций печени? Спасибо.
nikarav

Для таких случаев существует психотерапия онлайн — по Скайпу, например. Не так хорошо, конечно, как очно, но лучше чем никак — если вести будет грамотный специалист. И пусть местный психиатр не знает, что такое социофобия — но он же в состоянии выписать Вам рецепт на медикаментозное лечение? Настойка боярышника в огромных дозах приведёт Вас к лекарственному алкоголизму. Почитайте здесь про боярышник, вопрос обсуждался:
Арника

Сделал МРТ головного мозга. Диагностировали следующее:»На серии МР — томограмм гол. мозга участков патологического сигнала в веществе больших полушарий, ствола мозга, мозжечка, и подкорковых ганглиев не определяется. Кора, белое вещество гол. мозга развиты правильно, интенсивность сигнала нормальная. Умеренно расширены боковые желудочки (ширина передних рогов на уровне отверстия Монро — мм). III и IV желудочки расположены по средней линии, циркуляция ликвора в них не нарушена. Интенсивность МР-сигнала от перивентрикулярных тканей не изменена. Латеральные борозды мозга и конвекситальные субарахноидальные пространства не расширены. Цистернальные пространства не деформированы. Область краниовертебрального перехода без особенностей. Шишковидная железа увеличена в размерах до 11 мм с образованием пинеальной кисты. Гипофиз обычной формы и размеров, параселлярные структуры имеют обычное расположение. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявляется. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Придаточные пазухи носа, ячейки решётчатой кости и сосцевидных отростков височных костей развиты нормально, пневматизация их не изменена. Структура орбит без особенностей. Заключение: МР-картина умеренно выраженной бивентрикулярной гидроцефалии без признаков внутрижелудочковой гипертензии. Пинеальная киста.»Вопрос в том, могут ли выявленные отклонения каким-то образом воздействовать на моё состояние: тремор, туман в голове, быстрая утомляемость, в определённых ситуациях дезориентация в пространстве (на эскалаторе ездить не могу, по лестнице с трудом поднимаюсь, если не держусь за перила, плохо на открытом пространстве..) и т. д.?
nikarav

Пинеальная киста может вызывать и обнаруженную гидроцефалию, и воздействовать на столовые структуры мозга, вызывая при этом некоторые указанные Вами симптомы. Идите к нейрохирургу со снимками.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу