Повышен билирубин, АсАт, кожный зуд

Обратилась к доктору по поводу кожного зуда, не так, что бы сильно мучал, но покалывания, жжения, почесывания были. Гатроэнтеролог направила на УЗИ и кровь. Вот анализы:на УЗИ-в печени очаговых изменений нет, в желчном пузыре стенки неровные, желчь неоднородная с небольшим кол-вом мелкодисперсной взвеси. Заключение-диффузные изменения структуры печени и поджелудочной железы. Холестерин повышен до 6,1(он у меня давно такой) ЛПВП 1,61,норма>1,68,ЛПНП-4,6,риск >3,9,щелочная фосфатаза 130 (64-306),липопротеиды 538 (400-700),триглицериды 1,06(1-2,29),АсАт 47 (5-40),АлАт 32 (5-40),общий билирубин 50 (8,5-20,5),прямой билирубин 8,3(2,2-5,1),креатинин 91 (53-97),мочевина 5 (2,5-8,3),альбумин 43,6 (35-52),ГГТП 28,7(<38),гепатита В и С нет. Сделали ФГДС, там рефлюкс-эзофагит, гастрит бе признаков атрофии, обнаружены гелико бактерии +2.Доктор выписал кучу таблеток, а на результаты АсАт и билирубина как то не захотела обращать внимание, хотя я говорила, что 15 лет назад был гепатит В, что есть проблемы с алкоголем. Мы живем на юге, вино свое, всегда на столе в графине,400-500 гр вина в день-это нормально, нет ни опьянения, ни похмелья. Залезла в интернет, таких страхов начиталась, что заветный графинчик со стола убрала. Я два раза в год обследуюсь в стационаре, никогда не было изменений именно в анализах АсАт и АлАт, т.к. кардиолог постоянно следит за этими показателями, да и билирубин не повышался. Последний анализы от 25.12.09 в норме. Могли ли произойти изменения за два месяца.?Зуд стал меньше, но все равно есть, начала пить эссенциале, постоянно принимаю крестор 10мг
Варавара

Конечно, совсем здоровой Вашу печень назвать нельзя, но Вы сами назвали причину, и её Вы уже устранили, всё может ещё нормализоваться. У Вас есть проявления хронического воспаления и в желчном пузыре тоже (по данным УЗИ). Но изменения в анализах пока далеки от катастрофы, если, скажем, взять коэффициент де Ритиса (соотношение показателей АсАТ\АлАТ), то он в норме, выраженного поражения клеток печени ещё нет. Но просьба о пощаде со стороны печени налицо. Соблюдайте диету (стол №5 по Певзнеру, легко найдёте в интернете), не пейте, и всё наладится. А то, что изменения появились за 2 месяца — срок достаточный. Может, Вы таблетку парацетамола выпили в состоянии АО, этого уже достаточно.
Dr. House

Парацетомол не пила, пью ОМЕЗ постоянно, тк изжога, гастроэнтеролог прописала антибиотики против гелико-бактер, вот и думаю с кем лучше жить? С бактериями или с больной печенью, всяко она среагирует на антибиотики. Диету распечала, второй день, нормально, вкусно даже. Есть возможность показаться гепатологу. Стоит ли?
Варавара

А по поводу билирубина что? И зуд, что с ним то делать?
Варавара

Билирубин, конечно, высокий, и есть прямой билирубин, которого не должно быть в норме. По-этому и зуд. При болезни Жильбера (врождённая аномалия), больные живут с таким билирубином всю жизнь, но если Вы раньше делали анализы, то это явно не Ваш случай. Надо расценивать как признак страдания печени. Смотрите в динамике. Врач-гепатолог очно-это замечательно. Если есть такая возможность, обязательно её используйте.
Dr. House

Хочу задать докторам такой вопрос. В диете №5 рекомендуется пить отвар шиповника. Насколько я прослышала, что сей отвар вымывает из организма кальций. Правда ли это? И сколько времени пить такой отвар, чем компенсировать утерянный кальций? Спасибо.
Варавара

Настой плодов увеличивает выделение желчи, стимулирует функцию половых желез, ослабляет и останавливает кровотечения, уменьшает проницаемость и хрупкость кровеносных капилляров. Настой плодов также усиливает регенерационные процессы мягких и костных тканей и ускоряет заживление ран, ожогов и обморожений. Мякоть плодов обладает легким послабляющим действием.«Семена» шиповника, находящиеся внутри «плодов», обладают желчегонным, мочегонным и противовоспалительным действием. Масло из семян шиповника используется для лучшей регенерации кожи и слизистых оболочек. В народной медицине шиповник применяют при малокровии, общем упадке сил, язвах желудочно-кишечного тракта, болезней печени в виде настоя плодов. Настой плодов шиповника: столовую ложку плодов заливают 2 стаканами кипятка, настаивают в термосе сутки, пьют 0.5 стакана 2-3 раза в день перед едой. Чай из плодов пьют при туберкулезе, инфекционных болезнях, мочевого пузыря, при желчнокаменной и почечнокаменной болезнях и других заболеваний. Листья и корни шиповника применяются при поносах и кровотечениях как вяжущее средство. При запорах, как нежное слабительное применяют кожуру плодов и семян. Способ применения:1.Плодики шиповника (орешки) размолоть, 1 чайн. ложку порошка залить 1 стаканом воды и кипятить 30 мин. в закрытой посуде, настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день до еды. Желчегонное, мочегонное и противовоспалительное действие.2. 1 стол. ложку листьев шиповника настаивать 2-3 часа в полутора стаканах кипятка в закрытой посуде, процедить. Принимать по 2 стол. ложки 3-4 раза в день до еды. Используют при желудочно-кишечных заболеваниях. Примечание:1. При длительном употреблении плодов шиповника, содержащих большое количество аскорбиновой кислоты (витамина С) может угнетаться инсулярный аппаратподжелудочной железы.2. Противопоказанием к применению больших доз плодов шиповника является склонность к тромбофлебитам. Выраженного действия на обмен кальция он не оказывает. Просто побольше употребляйте молочных продуктов.
Dr. House

В ходе ознакомления с данным форумом вопросы возникают один за другим. Суть: в некоторых темах есть такие высказывания уважаемых докторов, что ОМЕЗ нельзя принимать, когда есть воспаления печени. Вопрос:как быть в моей ситуации, согласно всем показаниям и анализам? Без него мне сложно, изжога ночная не даст уснуть.
Варавара

У больных с ТЯЖЕЛОЙ печеночной недостаточностью применение омеза допустимо, только суточная доза не должна превышать 20 мг, а вообще, Вам тест на хеликобактер пилори повторно делали? пролечили полностью? Долго применять его не стоит, нужно заменить на более безопасное средство, но на форуме советовать не буду, спрашивайте своих доктров.
Dr. House

Сколько Вам лет, как долго принимали вино, тест на хеликобактеры-дыхательный уреазный или при ФГС?
Иржи

Мне 52 года, вино употребляю систематически около 3 х лет, раньше раз в неделю, тест на бактерии при проведении ФГС. Что Вас насторожило? Решила анализы пересдать, завтра, полную биохимию.
Варавара

Полностью поддерживаю! Ничего меня не насторожило-просто хотелось уточнить…
Иржи

Варавара, добрый день. По Вашему вопросу смотрите также темы: Если билирубин повышен — у меня гепатит? Повышенный билирубин Чем мне грозит повышенный билирубин? Как можно понизить уровень билирубина?
Sokol

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу