Повышенный тонус у грудничка

Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет. Мальчику 4 месяца, перенес умеренную асфиксию в родах, 6/7 по Апгар. С рождения очень напряжены мышцы шеи (я радовалась, что он хорошо держит голову, а на самом деле это повышенный тонус). Все время плачет, лежа на спине поднимает голову и тянет ее к груди, а ноги к животу — другими словами, сворачивается крючком и из этого положения поворачивается на бок и на живот и кричит. Невролог ставит пп цнс гипоксически-ишемического генеза, синдром двигательных нарушений. Электрофорез, магнит, вортоник шанца, массаж, гимнастика на мяче, плавание с кругом на шее — все это делаем, но напряженность мышц у сына не проходит. Плюс плохое глазное дно (очень узкие артерии и вены, ангиопатия сетчатки), закрывшийся к 3 месяцам родничок и медленный рост обхвата головы (при рождении — 35 см, в 4 месяца — 40 см), поэтому невролог пугает вторичной микроцефалией и назначает кучу препаратов — от пантогама до кортексина и циннаризина. Остеопата у нас в городе нет. Если у ребенка смещение шейных позвонков, может ли это пройти без вправления? Или причина тонуса — повреждение головного мозга в родах и нужно кормить сына кучей назначенных лекарств? Я в растерянности. Подскажите, какие обследования нужно провести? Нужен ли рентген шейного отдела и черепа? УЗИ и доплер сосудов шеи? Что предпринять в первую очередь?
мамасыновей

Здравствуйте. По поводу ППЦНС и синдрома двигательных нарушений, родничке и пр. уже было написано в другой теме. Лучше было бы писать в одной теме. Ничего нового Вы не описали. Остеопатия — это шарлатанство. Назначенные препараты ненужны и небезопасны. Тонус у всех детей, он проходит с возрастом. Повреждения мозгавыражаются абсолютно по-другому. Я не вижу по Вашему описанию необходимость в каких-либо обследованиях.
Арника

Большое Вам спасибо за то, что дали надежду. Может быть посоветуете, что делать для расширения сыновних «очень-очень узких сосудов», для улучшения мозгового кровообращения? Просто сын очень беспокойный, как будто у него все время что-то болит. Боюсь упустить время.
мамасыновей

Настоящие проблемы с мозговым кровообращением — это реанимация. Всё остальное — гипердиагностика, в том числе и фраза об «очень-очень узких сосудах». Вы, наверное, тревожная мама? Опишите, пожалуйста, подробно, что Вас беспокоит в ребёнке. В чём проявляется его беспокойство?
Арника

Очень тревожная, но для этого есть повод. Ребенок практически с рождения живет на руках, один быть не может, весь багровеет от плача. Очень мало улыбается, не смеется вслух, агукать в 3,5 месяца перестал, не гулит. Сейчас, правда, улыбается, внимательно рассматривает предметы и лица, у него богатая мимика (хмурится, удивляется, глазки умненькие), голову держит, на живот и обратно переворачивается (только при этом плачет). Меня особенно волнуют две вещи: во-первых, он напряжен, как пружина, в положении лежа на спине все время скрючивается (шею тянет к груди, голову вперед, спина округляется), расслабить его невозможно. Вторая проблема — медленный рост головы: при рождени 35 см, в месяц — 37, в 2 месяца — 38, в 3 месяца — 39, в 4 месяца — 40 см. Мое воображение, естественно, рисует мне, как кости черепа задавливают мозг и не дают ему расти и развиваться. Назначения неврологов типа глицерина, циннаризина и элькара меня не устраивают, и что мне теперь делать, я не знаю.
мамасыновей

На руках «живут» в этом возрасте все дети, это нормально. К сожалению, напряжения, которое Вы описываете, невозможно оценить заочно. В любом случае это решается массажем, упражнениями — не лекарствами. Окружность головы при рождении 35 см — норма. Далее есть отставание, но это ещё не значит, что у ребёнка микроцефалия. Фото можете выложить?
Арника

Фото загрузила. Понимаю, что череп не совсем обнадеживающей формы, но надеюсь на чудо, что ребенок все-таки будет развиваться.
мамасыновей

мамасыновей

Я не вижу у Вашего ребёнка микроцефалии.
Арника

Дай Бог Вам здоровья, спасибо огромное!
мамасыновей

Доктор, позвольте еще один вопрос. Что мне делать с маленькой окружностью головы моего ребенка? Невролог считает, что это явный показатель неблагополучия, то есть впереди — умственная отсталость и психические отклонения. Лично меня пока тревожит только отсутствие у ребенка гуления и смеха. Массажист порекомендовала мне пить фоиевую кислоту и янтарную кислоту, чтобы передавалось ребенку через молоко, якобы это способствует развитию мозга и якобы «помогает при олигофрении». Не домыслы ли это? Боюсь упустить время. Могу ли я как-то помочь сыну избежать страшных диагнозов в будущем? (Витамин Д не даем, молочные продукты, богатые кальцием, я полностью исключила из своего рациона, чтобы швы черепа не закостенели совсем). Заранее благодарна за ответ.
мамасыновей

Понимаете, у кого-то голова побольше, у кого-то поменьше, кто-то лопоухий, кто-то глазастый…Это всё индивидуальные особенности ребёнка. И с этим ничего делать не надо. Невролог считает, что это явный показатель неблагополучия, то есть впереди — умственная отсталость и психические отклонения. Этот невролог не внушает доверия. Извините. У Вас нет возможности показать ребёнка другому неврологу? Массажист порекомендовала мне пить фоиевую кислоту и янтарную кислоту, чтобы передавалось ребенку через молоко, якобы это способствует развитию мозга и якобы «помогает при олигофрении». Не домыслы ли это? Это не просто домыслы — это редкостный бред. Массажист — не врач, он не может давать такие рекоменджации и делать подобные выводы. Могу ли я как-то помочь сыну избежать страшных диагнозов в будущем? (Витамин Д не даем, молочные продукты, богатые кальцием, я полностью исключила из своего рациона, чтобы швы черепа не закостенели совсем).Скажу Вам откровенно — страшные диагнозы ( умственная отсталость, вероятно — это Вы имеете в в иду?) не возникают на пустом месте у здорового ребёнка. А когда есть предпосылки — этого уже не избежать, и это не лечится. Поэтому, к сожалению, олигофрены такими и остаются. Я работала в детском доме именно для таких детей — с подобными диагнозами. Поверьте мне — ничего общего с ними у Вашего ребёнка нет. Молочные продукты из своего рациона исключаете напрасно, это не влияет. А ребёнок на ГВ?
Арника

Да, исключительно на грудном. Просто одна из версий наших врачей: родничок закрылся рано и швы черепа якобы плотные и не дадут голове расти из-за избытка кальция и витаминных препаратов при беременности (я действительно употребляла много кисломолочных продуктов), поэтому я и убрала молочное из своего рациона.
мамасыновей

Всем детям на грудном вскармливании витамин Д даётся до года в профилактической дозе — для профилактики рахита. Вы делаете неправильно, что не даёте его ребёнку. Версия ваших врачей — это околонаучный бред. Ещё раз извините. Такое ощущение, что в прошлом веке живёте. Какой у вас город, если не секрет?
Арника

Стерлитамак, Республика Башкортостан. Почему же все, начиная с педиатра, заканчивая окулистом и неврологом, говорят, что рано закрывшийся родничок — это очень плохо? А микроцефалией пугают вторичной, которая бывает от асфиксии в родах (я ему пережала шею секунд на 20-30,то есть родилась голова, а после заминки тельце, но трагедии я из этого не делала, потому что ребенок родился розовый, громко кричал и сразу в родзале взял грудь). А теперь действительно получается какая-то каша из диагнозов — и запрет на витамин Д, и избыток кальция виноват, и я неправильно рожала… И каждый невролог (мы были у троих) назначает свою кучу лекарств, опровергая назначения друг друга. Может быть, на какое-то время оставить сына в покое?
мамасыновей

Это очень мудрое решение. Иначе Вы залечите ребёнка и испортите психику ему и себе.
Арника

Большое Вам спасибо. Побольше бы таких докторов, как Вы!
мамасыновей

Извините за беспокойство, снова очень нужен Ваш совет. Моему сыну уже 4,5 месяца, очень беспокойный, не гулит, улыбается редко, вслух не смеется, все время хмурится и плачет.. Физическое развитие в принципе соответствует возрасту (игрушки хватает, пытается ползать). По результатам осмотра глазного дна невролог подняла панику: «У него ангиоспазм, поезжайте на консультацию к неврологу в республиканскую больницу», пугает умственной и психической отсталостью. К сожалению, попасть в другой город у меня пока совершенно нет возможности. Прокомментируйте, пожалуйста, результат осмотра глазного дна: «ДЗН бледновато-розовые, границы чистые, макула чистая. артерии узкие, к периферии нитевидные, вены сужены, сетчатка прозрачная. Заключение: ангиопатия сетчатки».Возможно ли как-то снять этот ангиоспазм и помочь ребенку развиваться? Говорят, в сужении сосудов виновата либо асфиксия в родах, либо длившаяся месяц желтушка новорожденных (лечили урсосаном и дюфалаком). Нужны ли и существуют ли эффективные для грудничков сосудистые препараты? Большое спасибо заранее.
мамасыновей

Здравствуйте. Вы — тревожная мама, Ваш ребёнок это чувствует, и он не ощущает себя в безопасности, поскольку для этого ребёнку нужна уверенная, весёлая мама. Я вижу в этом причину. Прокомментируйте, пожалуйста, результат осмотра глазного дна: «ДЗН бледновато-розовые, границы чистые, макула чистая. артерии узкие, к периферии нитевидные, вены сужены, сетчатка прозрачная. Заключение: ангиопатия сетчатки».Возможно ли как-то снять этот ангиоспазм и помочь ребенку развиваться?. Здесь нет никакого ангиоспазма. Написано «ангиопатия сетчатки» — это абсолютно не опасно для ребёнка. Это не диагноз, а физиологическая особенность, которая не нуждается ни в каком лечении и никак не влияет на развитие ребёнка. Говорят, в сужении сосудов виновата либо асфиксия в родах, либо длившаяся месяц желтушка новорожденных (лечили урсосаном и дюфалаком). Нужны ли и существуют ли эффективные для грудничков сосудистые препараты? Большое спасибо заранее. Сужение сосудов у ребёнка не говорит о проблеме, если диски зрительного нерва в норме. То, что «говорят» — неграмотно, лечение желтушки грудного вскармливания, которая проходит сама, данными препаратами — абсурд. Особенно Дюфалак — это фактически слабительное, какое отношение оно имеет к желтушке??? Не к Вам вопрос, разумеется. Никаких сосудистых препаратов ребёнку не надо — нужна уверенная и спокойная мама и развивающие занятия.
Арника

Большущее Вам спасибо, будем заниматься!
мамасыновей

Уважаемые доктора, помогите советом. Сегодня на плановом приеме невролог сказала, что у моего 5-месячного сына немного повышен тонус ножек, легкое сходящееся косоглазие правого глазика и темповая задержка развития — ребенок мало гулит, совсем не лепечет, только визжит изо всех сил. Также врача насторожило, что кончик языка у сына высунут изо рта и слюни текут (конечно, не все время, но картина действительно не из приятных). Назначены массаж, пантогам и уколы глиатинина. Скажите, не наврежу ли я ребенку этими уколами, достаточно ли изучен этот препарат? Большое спасибо.
мамасыновей

Здравствуйте! вчера получил сильный удар в левое ухо. сильно зазвенело в ухе. пришел домой. смог выпускать воздух с этого уха. не болит. но очень дискомфортно. пройдет ли это само собой? подскажите пожалуйста..
Бокс

Здравствуйте. Навредите. Не изучены. Лечить таблетками нечего. Тонус либо повышен, либо понижен у всех грудничков — это нормализуется по мере взросления. У ребёнка мышцы не могут быть также развиты как и у взрослого; тонус — возрастная особенность, а не болезнь. Насчёт косоглазия — нужен осмотр и рекомендации окулиста. Задержка развития компенсируется развивающими занятиями, но никак не таблетками. И налицо тревожность мамы, как же ребёнку не визжать… Высунутый язычок, слюнотечение нормально для всех малышей, нечему тут настораживаться, какая бы картины ни была — это тоже возрастные особенности, нравится это кому-то или нет.**** Бокс, в чужих темах писать не унжно, Вы создаёте путаницу. Вам к ЛОРу на очный осмотр.
Арника

Большое спасибо!
мамасыновей

Добрый день! Можно и мне у Вас спросить, новую темку создавать думаю не стоит. В Выписки из роддома диагноз: ППЦНС смешаного генеза, синдром угнетения 2степени, недоношенный 34 недели, ЭКО, во время родов дистоция плечиков, асфиксия в родах тяжолая ДН III. НК IIст., родовая травма ШОП: ступенькообразная деформация на уровне С2/3-С3/4, ВЖК I-II ст ПВЛ в стадии кистообраззования. Оценка по апгар 2-4, переведен на ИВЛ, судорог не отмечалось, но первые сутки судорожная готовность . Вес при рождении 2760, длина 47. Б. р 1х1см. НСГ на 12 день после рождения заключение:ПВЛ в стадии кистообразования. Дилатация обоих БЖ, расширение МПЩ, в 1.5 месяца НСГ заключение: Эхопризнаки ПВЛ в стадии кистозной дегенерации. Субэпендимальное кровоизлияние справа с формированием СЭК. Дилятация БЖ. Дефузия гипоксически-ишемические явления и незрелость ГМ. Расширение МПЩ в конвекситальных отделах. в 3 месяца НСГ Заключение: Эхопризнаки ПВЛ (кисты единичные мелкие на уровне тел БЖ). СЭК справа в области КТВ. СЭК слева на уровне тела ЛБЖ, незначительное расширение МПЩ (транзиторное?). Дефузные гипоксически-ишемические явления и незрелость ГМ. Узи с положительной динамикой. в 4 месяца НСГ Заключение: эхо-признаки небольшой делятации БЖ. Расширение МПЩ. ПВЛ в стадии кистозной дегенерации. СЭК с обеих сторон гипоксически-ишемические явления и незрелость ГМ. Узи без отрицательной динамикой. окружность головыпри рождении 33см, груди 30,1,5мес-34,5см2,5мес-36,5см в 4 мес окружность головы 39см (и не увеличивается уже ровно 3 недели) грудь 42см, сейчас в 4,5 месяца размер головки 39,5см, головка почти вообще не растет. Заключение ЭЭГ: Биоэлектрическая активность мозга не соответствует возрасту. Эпилептиформная и пароксизмальная активность не зарегистрирована. Изменения корковой ритмики умеренные органические более выраженные в центрально-теменных и лобных отделах справа (продленное диффузное и регионарное замедление). Глазное дно: ангиопатия сетчаткиИз принятых лекарств: пирацетам, винпоцетин, кортексин в/м, актовегин, церебролизин, церебрум-композитум, коэнзим-композитум, цераксон, мидокалм, массаж делали у специалиста в 2 месяца, сейчас дома делаю сама. Невропатолог нынче назначил нейромультивитами. Был повышенный тонус, после мидокалма спастика уменьшилась, один невропатолог поставила диагноз в 3 месяца: спастический тетрапарез, поражение ЦНС тяжелой степени, другой написал на основании ее диагноза синдром двигательных нарушений с гипертонусом и задержкой редукции тонических рефлексов, (иногда поза фихтовальщика). До сих пор дрожат по очереди ножки и иногда подбородок. Сейчас ребенок в 4,5 месяца умеет: говорить только агу, бу, но редко, улыбается, узнает маму, следит за игрушкой, бьет по игрушкам иногда берет, но еще не уверено, когда хочет схватить игрушку, нарастает тонус, малыш аж весь трясется в верхней части туловища и скованный становиться, опора ножек твердая, держит головку в вертикальном положении и крутит ей, лежа на животике высоко поднимал головку и смотрел по сторонам до 4 месяцев, теперь руки разъезжаются в разные стороны, нет опоры ручек совсем, либо одна ручка согнута, а другая прямо и постоянно заваливается на бок, переворачивается с живота на спину, на животике максимум лежит 6 минут и начинает плакать или переворачиваться на спинку, реагирует на звук и голос мамы, пытается ползти, но пока не получается. Не переворачивается со спины на живот. При поднятии за ручки головку стал поднимать на уровне туловища в 4 месяца, дрожат иногда ножки и подбородок, косят глазки, когда резко начинает на что-то смотреть. 1) На последнем НСГ кисты увеличились с 2,2мм до 2,3мм, а Субэпендимальные кисты не уменьшились вообще, хотя в заключение без отрицательной динамики, чем это опасно?2) Которые кисты ПВЛ, расположены в местах за что отвечающих (зрение, слух, хотьба)?3) Чем опасно сглаживание борозд по конвексу?4) Стоит ли пить нейровитамины? Помогут ли они при ППЦНС?5)Почему не растет головка?6) Сможет ли мой ребенок при таких кистах быть полноценным? Сейчас думаю обратиться к кенезиологу-остеопату, но вы об остеопатах не лестно отзываетесь, думаете не помогут нам? Помогите пожалуйста разобраться, а то я только начитавшись информации еще больше впадаю в отчаяние.
LeDan

Для получения консультации нужно создать свою тему, писать в чужих темах не нужно. Здесь консультируем другого пользователя, будет путаница.
Арника

Спасибо, сейчас создам
LeDan

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу