Пожелтела кожа и белки глаз

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что это может быть по анализам крови.

Маме 60 лет, жаловалась на приступы боли по середине в верху живота. Приступы долго не снимались, начинались после неправильной еды, такой как мучное, сладкое, жирное и т. д. Боль схваткообразная, режущая, давящая. Стихала немного, когда прикладывала холод и наклонялась вперед. Пила мезим, нош-пу, по-началу когда приступы были короткие и редкие, это все помогало. Но последнее время они усилились очень сильно и по долгу, от мезима становилось только хуже, начинало сильнее болеть. Потом она приняла фестал 3 раза в день и после этого на след. день у нее кожа пожелтела, руки и немного белки глаз и лицо немного. Слабость, сейчас кушает по-чуть чуть, только легкую пищу. Очень сильно переживает, нервничает, к врачу идти отказывалась, вызвали врача на дом чтобы взял анализы крови, сегодня пришли результаты, помогите пожалуйста их расшифровать, на сколько все серьезно и что нужно предпринять? В больницу категорически отказывается ехать уже от переживаний у нее давление подскочило и сердце заболело, давить на нее, чтобы согласилась поехать в больницу или вызвать скорую в таком состоянии невозможно, отказывается и начинает очень переживать и плакать. Очень боимся за нее, что можно предпринять, какую первую помощь? Я так понимаю у нее пожелтело все из-за повышенного билирубина? А с чем он может быть связан?

Заранее спасибо за ответ.

Elena2121

Здравствуйте. Вашу маму нужно срочно госпитализировать, дома Вы ей ничем помочь не сможете. Билирубин повышен очень сильно, от этого желтуха, но это не всё — в анализе крови есть и другие серьёзные отклонения. Нужно исключать гемолитическую анемию. Объясните маме, что проблема серьёзная, и если она дорожит своим здоровьем и жизнью, нужно ехать в больницу.
Арника

Спасибо большое за ответ. Но у нас очень серьезная проблема, она наотрез отказывается ехать, говорит если туда поедет, то уже не выйдет. Просто бред говорит, мы переживаем сильно, она говорит что боится и переживает и если мы ей вызовем скорую, она откажется и напишет отказ, после чего ее никто не сможет туда увезти. Что нам делать, мы совсем не знаем, очень боимся, понимаем что тянуть нельзя объясняем уже ей сутками, разговариваем на эту тему, настраиваем, а она отказывается. От переживаний уже сердце заболело и давление подскочило. Сказала не выдержит длительной дороги до больницы в таком состоянии. Не уже ли действительно если она откажется, мы не сможем ее положить в больницу?
Elena2121

Сегодня уговорили на узи, сходили. Сказали печень немного увеличена и селезенка увеличена, в желчном похоже на камни 5-7мм. Скажите пожалуйста, может ли селезенка быть как-то связана с анемией, то что анализы крови такие плохие и эритроциты снижены? Можно ли как-то вывести камни или нужно только хирургическое вмешательство? Вот снимки заключение врача и описание, скажите пожалуйста, верно ли поставлены диагнозы в заключении? И на сколько все критично?
Elena2121

Всё критично. Внизу написано — консультация хирурга срочно! Не теряйте времени. Заочно, к сожалению, эту проблему не решить.
Арника

Вроде бы уговорили на больницу, правда сильно плачет и переживает, боится что ей будут операцию делать, но походу я так поняла в ее случае она неизбежна? Сейчас собирает вещи, мы надеемся что в субботу окажут помощь, а то вроде по субботам только дежурные врачи. А критично именно из-за того что камни застряли в протоке? или еще из-за того что селезенка на столько сильно увеличена?
Elena2121

Заочно невозможно говорить о необходимости операции, это решает исключительно очный специалист. Но если она требуется, значит, другого выбора нет. Здесь всё в комплексе, включая показатели анализа крови, которые далеки от нормы.
Арника

Маме сделали операцию, по удалению желчного пузыря, так как камень был слишком большой и он застрял в протоке. Пока ей до операции делали капельницы, желтизна немного спадала, но вот после операции, когда ее вывезли и повезли в реанимацию, она была желтая снова. Сказали пока она денек побудет в реанимации после наркоза, а потом ее переведут в обычную палату и мы сможем к ней ходить. Сегодня пришли, нас не пустили, сказали что она еще пока побудет там, так как билирубин повышен в крови. Скажите пожалуйста, почему он до сих пор может быть повышен, если причина устранена, желчный удалили и камней больше нет, из-за которых у нее была механическая желтуха.
Elena2121

Билирубин не входит в норму сразу, нужно время. Также Вашей маме требуется коррекция анемии.
Арника

Здравствуйте, у меня к Вам еще один вопрос. Маме удалили 29 декабря желчный пузырь и камни в нижнем протоке с помощью полостной операции и удалена пупочная грыжа. Билирубин постепенно приходит в норму, опустился до 50, сахар до 5 снизился. Находиться там уже 16 дней, сдавала анализы постоянно, брали кровь, колят витамины. Говорили несколько дней назад, что все хорошо, скоро вашу маму выпишут, все анализы в норме. Мы обрадовались. Сегодня перед выпиской сделали узи и обнаружили камни 2шт по 7мм в верхнем желчном протоке. До операции и после операции еще делали рентген, там вообще никакие камни не обнаружили. Завтра ее выписывают и назначают ей какие то дорогостоящие таблетки на пол года и периодически обследоваться с помощью узи, контролировать камни. Хотелось бы услышать Ваше мнение, насколько правы врачи в больнице, что выписывают маму с камнями?? Не опасно ли это? Могут ли таблетки растворить камни? Или все-таки нужна еще одна операция, как они сказали либо лапараскопия либо эндоскопия, через горло удалять с помощью эндоскопа камень. Если все-таки нужна, то какая из них лучше и менее травматична и через сколько времени нужно ее делать?
helena22

не так написала, точнее 2 камня по 0,7мм..Сказали они очень мелкие, но нужно наблюдаться, чтобы не увеличились
helena22

Здравствуйте. Я полагаю, что на данный момент действительно может быть достаточно наблюдения ( УЗИ), если нет жалоб. Что касается лекарства, какое именно лекарство назначено? Все вопросы об операции решаются только очно.
Арника

Назначено Урсосан, сказали приехать через 2 недели и проверить динамику.
helena22

Следуйте этим назначениям.
Арника

А еще хотелось бы спросить, можно ли в лечебной диете № 5 овсяную кашу и картофель? А то там не написано.
helena22

Да, овсянку можно, лучше вязкую, не густую. Картофель в виде пюре.
Арника

Спасибо большое за ответ. Забыла еще спросить про фрукты и ягоды, какие можно кушать? И можно ли пить кефир 1% ?
helena22

Фрукты и ягоды — некислые яблоки, банан ограниченно, фруктовые и ягодные компоты, муссы, желе, всё некислое, нельзя малину, бруснику, клюкву, виноград, цитрусовые, груши. Кефир можно, но нежирный,1-2%.
Арника

Еще хотелось бы узнать, у мамы в больнице сахар пришел в норму до 5, потом перед выпиской из-за того что сказали что узи надо делать и обнаружили 2 камня мама перенервничала и сахар подскочил до 12..Ничего об этом они не сказали, даже не выписали никакие таблетки, просто сказали пока что сладкое ограничить и больше ничего. В заключении врача ничего про сахар не написали, мы боялись как бы не диабет. Но врачи ничего про это не сказали, а значит его не нашли, просто говорили, что у Вашей мамы сахар скачущий, ограничивайте сладкое и исключайте стрессы. Вот нам непонятно, почему тогда сахар так скачет, если диабета не нашли? И что делать, чтобы он был в норме всегда, а не скакал так резко.
helena22

Нужен контроль сахара и консультация эндокринолога очно — возможно, дополнительные обследования ( пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ).
Арника

Была отмечена четкая корреляция между загрязнением воздуха и увеличением числа пациентов, страдающих от проблем кожи, таких, к примеру, как крапивница.
Lyubov

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу