Препараты Перед Исследованием

Здравствуйте. Возник очень важный вопрос. У отца образовалась непроходимость в кишечнике (предварительный диагноз). Стал испытывать острую боль, проблемы с опорожнением кишечника, дискомфорт. Получил направление на эндоскопическое исследование толстой кишки, чтобы исключить наличие опухоли и установить причину заболевания. Врач вчера назначил ему Фортранс (применить за день до процедуры). Сегодня он купил этот препарат, в противопоказаниях написано, что «не применять при любом виде непроходимости кишечника… при онкологии и опухолях», далее указано, что пожилым людям данный препарат применять только под наблюдением медперсонала (видимо так как бывали случаи анафилактического шока — написано так же в инструкции по применению). Стоит ли ему принимать этот препарат? С одной стороны — рецепт и указания врача, с другой — противопоказания самого препарата. Очень Вас прошу, ответьте.
Malysh24

Сам проходил колоноскопию сегодня. При подготовке мне дали 2 варианта очистки кишечника — с фортрансом (мерзость, кстати) и без него. Без него рецепт такой:1) накануне исследования — через 1.5-2 часа после обеда принять 30-40 гр. касторового масла2) не ужинать (можно чай, воду)3) 19.00 и 20.30 — клизмы по 1.5 л. воды4) утром в 6.00 и 7.30 — такие же клизмы5) не завтракать (можно чай, воду) Диета такая же, как в случае с фортрансом. З. Ы. Я отнюдь не врач, но, надеюсь, помог.
Relicto

Благодарю за Ваш ответ. Странно, что врач не сказал нам про альтернативу Фортрансу… Если честно, мы побаиваемся давать этот препарат, учитывая его противопоказания и побочные действия. Может лучше и правда воспользоваться способом, приведенном Вами.
Malysh24

Хирург осматривал?!Сколько нет стула? Возраст пациента, сопутствующие заболевания? ИМХО, Ваши опасения по-поводу фортранса несколько преувеличины…
Иржи

Здравствуйте, хирург и отправил на исследование. Стула у него не бывает несколько дней (около недели) — без клизмы или слабительного вообще в туалет крайне проблематично (можно сказать, невозможно) сходить. Последний раз стула не было вообще даже после клизмы. Сам процесс опорожнения сопровождается болями и выхождением кровавых сгустков. Отцу 56 лет. На желудок жалоб у него не было никогда. Из заболеваний только гипертония и ожирение. Ситуация усугубляется еще и тем, что он около месяца скрывал от нас, что у него такие вот проблемы и к врачу пошел только после многочисленных ссор буквально под дулом пистолета.
Malysh24

Советую начать не с фиброколоноскопии, а,с ирригоскопии(это похожие методы исследования, но травматичность при ирригоскопиии нулевая…).
Иржи

Может и лучше и даже вероятнее всего лучше, но врач-проктолог, к которому записан отец, вряд ли потерпит высказывания и предложения, ставящие под сомнения его компетентность… Город, где живет отец, небольшой и другого нормального врача найти тяжело (скажем так, есть три врача, один — хороший). К тому же, может у них там и не проводится эта самая ирригоскопия (я не врач-не знаю). В любом случае, передам маме Ваш совет, она с ним завтра пойдет к врачу, может и смогут с врачом договориться. Спасибо большое. И если можно еще один вопрос? Сколько дней без стула считается в пределах нормы? И может ли принести вред частое применение слабительных препаратов (например, сена-де) или это безвредно?
Malysh24

Для меня, как хирурга и проктолога, ситуация совершенно непонятная. Если речь идет о непроходимости кишечника, то о каких отсроченных методах исследования и подготовках различными препаратами может быть речь!? Это экстренная хирургия. Все обследования проводятся в приемном покое, по их результатам определяется дальнейшая тактика. Если же речь идет о запорах, то это совсем другое дело. Ирригоскопия — это рентгенологический метод исследования конечного отдела толстого кишечника. Если опухоль высоко, то этот метод бесполезен. Исходя из написанного, я бы назначила УЗИ органов брюшной полости и рентген всего кишечника. При непроходимости Фортранс и прочие препараты противопоказаны. Любые растительные слабительные (препараты сенны, крушины и проч.) вредны, особенно при длительном применении. Т. к. они обладают раздражающим действием со временем ослабевает, вплоть до полного исчезновения, перистальтика кишечника.
Azura

Стул должен быть не реже одного раза в три дня. Полностью согласен с уважаемой Азурой-очень много непонятного(поэтому и спросил о последнем осмотре хирурга).
Иржи

Уважаемые врачи (в хорошем смысле), в том-то и дело, что и для меня много чего показалось странным… Поэтому написала на форум, так как ситуация с фортрансом показалась страннее всего. Я, услышав фразу «непроходимость кишечника», тоже удивилась, но, не имея медицинского образования, очень сложно (порой невозможно) разобраться самостоятельно. Жду звонка от папы с результатами похода к врачу. Вам большое спасибо за помощь и информацию. Всех Вам благ и здоровья. С уважением, Татьяна
Malysh24

Где живёте? А, Где живёте? Может подъеду и посмотрю?!(само сабой бесплатно), Ё
Иржи

Родители живут в городе Кропоткине (Краснодарский край). Думаю, это ооочень далеко))Они к 12.30 поехали к врачу… уже волнуюсь — трубку не берут. Сколько по времени подобные процедуры проводятся?
Malysh24

Отзвонились… Результат не утешает. В кишечнике полипы и предположительно онкология (станет ясно после визита к онкологу) . Результаты анализа будут только во вторник. Сдали еще кучу других анализов.
Malysh24

Полипы — это не приговор. Это доброкачественные новообразования, но которые могут превратиться в злокачественные. Точно узнать можно только после биопсии. Если это доброкачественные, то их очень просто убирают. Пропустила вопрос по поводу кратности стула: стул должен быть ежедневным!
Azura

Мы очень надеемся, что там что-то доброкачественное… Папу направили в Краснодар в краевой онкологический диспансер, а пока он досдает оставшиеся анализы. Благо хоть, он не потерял бодрость духа и позитивный настрой.
Malysh24

Каковы результаты консультаций?!
Иржи

Здравствуйте. Папа в краевом онкодиспансере. Сегодня будут оперировать. Обнаружена опухоль злокачестенная (аденома канцерус — как-то так было в заключении). Благо ранняя стадия. Врач сказал, что шансы довольно велики, что обойдется без последствий. Вечером будем звонить в диспансер, а пока переживаем и надеемся, что операция пройдет хорошо.
Malysh24

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу