Проблема более года шея горло лимфоденит

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Началось все более года назад (в мае 2009): жжение в горле, проблемы при глотании, отечность слизистой рта. Затем — жжение и отечность языка, «холодность» и жжение нёба, ощущение разъедания слизистой полости рта и пищевода (причем, постоянное); жжение и боли в области шеи (слева), над и за левой ключицей, видимая припухлость над левой ключицей и постоянный дискомфорт, жжение и боли под мышкой и в левой груди. При этом, лимфоденит шеи, за ухом (справа) и подмышечных областей (до 13 — 20 мм) (постоянно все это время). Обследования: эндокринолог — диффузный зоб (принимаю эутирокс 25), гастроэнтеролог — эрозивный гипертрофический гастрит (появился совсем недавно), до этого прошла полный курс лечения у гастроэнтеролога; в декабре 2009 года выявлена паст инфекция Эпштейн-Барр (прошла курс лечения у вирусолога). И вот уже более года меня гоняют по кругу: нервопатолог, фониатр, пульманолог, ревматолог, аллерголог, хирург, ЛОР, психиатр… Каждый что-то назначает, а результата нет. По результатам последних анализов: гемоглобин 110 (2 месяца пила железо), тромбоциты — 148, все остальное — вроде норма, грибков, глистов и всякой дряни нет (ни на языке, ни в желудке, ни по геникологии), делала МРТ головного могла, КТ грудной клетки, щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, шеи; рентген желудка, гортани. Все — без патологии. Биопсию лимфоузлов отказались делать (якобы нет доступных, но я сомневаюсь в этом). Чуть не забыла — два года назад «поставили» 2 импланта в верхнюю челюсть («клыки»), и один жевательный снизу, все металлокерамика, вылечила все зубы (стоматологи уверяют, что все нормально, но все это на словах, т. к. реакцию на титан в Сыктывкаре не проверяют). На днях иду к фтизиатру. Я оптимист, мне 39 лет, у меня три сына. Я скоро впаду в отчаяние, помогите мне, пожалуйста, советом. Очень жду!
Anis

Маммолог Вас смотрел? Когда дискомфорт больше, в положении лежа и при наклоне не усиливается? Выложите свою ФГДС по возможности.
Дженет Фрейзер

Маммограмму первый и последний раз делала 10.08.2009. Из чуть проблемного: ткань молочных желез неоднородная, уплотнена; железистая, фиброзная, жировая, по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента; фиброз есть; кальцинатов нет; обызвествление стенок сосудов есть; очаговые тени есть (10-15 мм слева); интенсивность слабая, средняя;заключение: ФКА, рекомендуется УЗИ. УЗИ: 12.08.2009 — молочные железы без очаговой видимой поталогии, лимфоузлы до 17 мм не изменены; 19.03.2010 — очаговой поталогии не определяется, л/у — б/о, заключение : вариант возрастной нормы; 02.07.2010 — железистая ткань расположена дифф-но до 1,5мм-2 мм, объемных образований не определяется, добавочные доли молочных желез, подмышечный лимфоденит. Не указала — есть выделения из желез: из левой — прозрачные, из правой — желто-зеленые густые, в августе брали анализ — сказали все нормально, пролактин 19.08.2009 — 534, 26.08.2009 — 270 мМЕ\л (правильно сдавала). Дискомфорт в надключичной\шейной области — лежа на спине перемещается в область слюнной железы слева, при наклоне вперед\вниз — перемещается в область пищевода (около щитовидной железы), не усиливается. ФГДС 21.06.2010: пищевод свободен, проходим; слизистая розовая, кардинальный жом зияет, стенки желудка расправляются, слизистая желудка гиперемия, полные эрозии в антральном отделе, складки отечны, содержимое слизь, перистатика равномерная, образований нет, привратник проходим, луковица ДПК б\о, петля ДПК б\о, хелпил тест ++++? Заключение: эрозивный гипертрофический гастрит, функциональная недостаточность кардии. 16.03.2010 года брали биопсию из эрозий — HP (-), атрофический и субатрофический гастрит минимальной активности, анализ 18.11.2009 — H/pylori-IgG 1:8 (низкий уровень антител). После последней ФГДС была у гастроэнтеролога 24.06.2010 назначили нексиум, урсосан, H/pylori лечить сказали не надо, мол по анализу крови такой необходимости нет. Язык и всю полость рта дерет, хочу перездать анализ крови. Результат последней биопсии будет завтра.
Anis

Интересная ситуация получается. Недостаточность кардии и рефлюкс могут давать неприятный вкус во рту, жжение за грудиной почти всё вышеописанное, но по ФГДС не сказать, что всё уж так запущено… КТ грудной клетки делали, узкие спецы все смотреди, и даже стоматологи ничего не видят. У Вас ФГДС была более 6 мес назад, с того времени состояние не ухудшилось?(понимаю, у гастроэнтеролога только что были)
Дженет Фрейзер

Последний раз ФГС делала в июне этого года (результат приведен), изжоги нет, а жжение и горечь есть, а также сухость сильная во рту, на внутренней стороне щеки и на языке отпечатки зубов, язык и неба бледные, на языке белый налет, при соскабливании с языка на ложке остается масса типа кристалликов. Может это печень? На узи обнаружена киста печени. Несколько раз сдавала биохимию, АЛАТ и АСАТ были в норме. Но почему лимфоузлы? Спасибо за внимание.
Anis

Anis

Низкий уровень трмбоцитов — не очень хорошо. Есть полный анализ крови? То, что происходит с полостью рта — нормой не является, требует лечения у стоматолога. Если тот стоматолог, кготорый лечил Вам зубы, считает это нормой — проконсультируйтесь у другого. Горечь во рту это рефлюкс, гастроэнтеролог Вам всё расписал, как лечиться. По поводу лимфоузлов: в норме могут определяться лимфоузлы до 2 см размером в подмышечных, паховых областях и в области шеи, и это может быть вариантом нормы. Однако в Вашем случае нужна консультация гематолога (учитывая тромбоцитопению).
Дженет Фрейзер

Здравствуйте, размещаю последний общий анализ крови от 23.06.2010: лейкоциты 4,4 ; эритроциты 3,7 ; гемоглобин 114 ; гематокрит 32,4 ; ср. содержание гемоглобина в эритроците 28,7 ; тромбоциты 148 ; СОЭ 4 ; ретикулоциты 28 ; лейкоцитарная формула + ; палочкоядерные 4,5 ; сегментоядерные 64; эозинофилы 1; базофилы -; лимфоциты 27,5; моноциты 3; анизоцитоз +; пойкилоцитоз +; гипохромия +, микроцитоз +.Сегодня взяли биопсию слизистой щеки на амилоидоз, биопсию лимфоузлов отказались, мол подойдите через неделю… За ухом на выступе образовались еще 3 лимфоузла рядышком, болезненные, твердые.
Anis

Ничего катастрофического нет. Небольшая тромбоцитопения, низкий гемоглобин, нижняя граница нормы лейкоциты и эритроциты. И не плохая формула. Сдайте кровь на ферритин и железосвязывающую способность сыворотки. Общее угнетение иммунитета характерно для железодифицитных анемий, они нередко протекают скрыто (с таким анализом, как у Вас).
Дженет Фрейзер

У меня и это есть: результат от 30.03.2010ферритин 6 мкг\л , витамин В12 504 ПГ\МЛ ; фолиевая кислота 9,3 нг\мл ; железо 10,1, общая железосвязывающая способность 66,9 ; латентная железосвязывающая способность 56,8 ; процент насыщения трансферина 15,1; после этого 2 месяца пила сорбифер дурулекс, гепоксен (по-моему), полиоксидоний приняла. Посмотрела последний результат тромбоцитов 310 (это было 30.04.2010).
Anis

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу