Проблемы с сердцем (сколько мне осталось?)

В начале 2010 года меня начало беспокоить сердце.

Моё обследование началось, когда я упал в обморок.

Мне делали энцефалограмму, которая показала отклонения в сосудах.

Потом делали мониторирование два раза. Первый раз в марте 2010, второй раз в июне этого года. Кроме того в июне делали эхограмму.

Общие данные марта 2010-го

Общие данные июня 2010-го

Результаты по ЭХО

Вегетососудистая дистония;

Аритмия;

Нарушение частоты работы сердца;

Пролапс 5 мм первой степени;

Дополнительная хорда.

Кардиолог сказал, что в армию меня взять по данным показаниям не могут. В военкомате говорят прямо противоположное. У меня 193 сердечных удара в минуту при беге без военного инвентаря и мне 21 год.

1) Могут ли меня отправить служить при данном положении дел или в военкомате меня просто запугивают?

2) Сколько мне примерно осталось жить с таким сердцем, если соблюдать правильный образ жизни?
Raphael

Raphael, могу Вас сразу успокоить — жить Вы будете долго, так как ничего смертельно опасного у Вас нет. То, что у Вас написано в качестве диагноза — диагнозами, как таковыми, не являются. Особенно ВСД — нет такого заболевания. Пролапс и дополнительная хорда встерчаются у многих, но не все даже знают об этом — это ничего не даёт. Что касается аритмии и нарушения работы сердца — совместно со всем остальным осмелюсь предположить, что это у Вас из-за психологических проблем. В военкомате Вам правду говорят — могут взять, т.к никакой серьёзной патологии по данным обследованиям нет. Вам нужен хороший психотерапевт.
Арника

А как я смогу бегать со всем военным инвентарём не один и не два километра, если я километра без военного инвентаря пробежать не могу и частота ударов сердца составляет 193 удара в минуту? В государственной поликлинике мой кардиолог сказал, что в армии на основании уже этих данных взять не могут.
Raphael

В военкомате есть конкретные статьи, по которым освидетельствуют призывников. Ваша — статья 42.Что бы не взять Вас в армию, надо что бы у Вас был хотя бы пункт «в» по этой статье. К пункту «в» относятся:заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;повторные атаки ревматизма;первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;гипертрофическая кардиомиопатия при сердечной недостаточности I_ФК или без признаков сердечной недостаточности;состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации искусственного водителя ритма при отсутствии признаков сердечной недостаточности. Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца могут направляться на освидетельствование для определения категории годности к военной службе через 4 месяца после операции. Сердечная недостаточность I-II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, снижение скорости циркулярного укорочения волокон миокарда), а также результатами велоэргометрии для оценки индивидуальной переносимости физической нагрузки в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания. Освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие первичный активный ревматизм, по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев после выписки из медицинского учреждения. Освидетельствуемые по графе II расписания болезней, перенесшие первичный активный ревматизм, по пункту «в» признаются ограниченно годными к военной службе. Стойким нарушением ритма в военкомате считают следующее:К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения. Таким образом, нет никаких оснований для применения этого пункта данной статьи по отношению к Вам. Вам к психотерапевту надо, правильно Арника пишет.
Дженет Фрейзер

Raphael, не знаю, огорчу я Вас этим или наоборот, обрадую, но такая частота ударов сердца при нагрузке является фактически нормальной. У меня такое ощущение, что Вы сами хотите быть ( казаться?) больным, пытаетесь себя в этом убедить. Проблемы лучше решать не путём ухода в болезнь, а по-другому ( см. рекомендации выше).
Арника

Не огорчили. Мне здоровье важнее, но я по весу не прохожу в армию, мне 1кг не хватает. Хотя мой кардиолог сказал, что в армию я не годен при таком сердцебиении, при этом сердце моё с каждым годом работает всё хуже и хуже, перегрузки влияют на него отрицательно.
Raphael

Ну и прекрасно. Хотя мой кардиолог сказал, что в армию я не годен при таком сердцебиении, при этом сердце моё с каждым годом работает всё хуже и хуже, перегрузки влияют на него отрицательно. Извините, но кардиолог Ваш неправ. Каком «таком» сердцебиении? Вы описываете норму. «Сердце работает всё хуже и хуже» — это тоже Вам кардиолог сказал? По представленным ВАми обследованиям этого сказать нельзя. А о каких перегрузках идёт речь — у Вас тяжёлая работа или Вы профессионально спортом занимаетесь?
Арника

Я с детства бегать люблю…Никакой тяжелой работы и профессиональным спортом не занимаюсь. Сердце иногда побаливает, но это из-за нервов. Этим летом получу диплом, уже защитился. То что сердце у меня работает хуже я фиг знает… так мне по обследованиям говорят, может небольшие изменения, но… минздрав предупреждает — жить вредно для здоровья. Все мы стареем, изнашиваемся… умираем, как это печально бы не звучало. А при какой частоте работы сердца в армию людей не берут? Просто мой кардиолог в шоке от таких цифр что при беге у меня 193 удара в минуту))) Типа как вы ещё выжили))) Выписал мне кучу лекарств, курс лечения которыми надо проходить три-четыре раза в год, делать один раз в год мониторирование и эхо. При этом кардиолог не частник, чтобы врать ради денег. А кардиолог Спиров из Обнинска, считается очень хорошим уже многие десятки лет. Более того, я на разных других форумах поспрашивал и меня признали здоровым, как и здесь. Правда в одном я не здоров — вес 54,5 кг))) ещё чуть и в армию загребут. Главное, что сердце здоровое, а с весом после получения военного билета разберусь
Raphael

Вот видите, Вы сами прекрасно понимаете причину. Я могла бы Вам ещё порекомендовать ( если будут такие боли) проконсультироваться с неврологом, поскольку часто за боли в сердце пациенты принимают межрёберную невралгию или боли, связанные с остеохондрозом. Сразу говорю, что даже при обнаружении и то, и другое не смертельно. То что сердце у меня работает хуже я фиг знает… так мне по обследованиям говорят, может небольшие изменения, Те небольшие изменения, которые видно на обследованиях — не несут никакой клинической информации, ни на что не влияют. Вы больше себя накручиваете, чем проблем на самом деле. Просто мой кардиолог в шоке от таких цифр что при беге у меня 193 удара в минуту))) Типа как вы ещё выжили))) А кардиолог Спиров из Обнинска, считается очень хорошим уже многие десятки лет. Я не буду критиковать Вашего кардиолога — я его не знаю. Не знаю и того, почему он вдруг в шоке — при любой нагрузке такой пульс является фактически нормой. Другое дело, а какой он у Вас в состоянии покоя? Какие именно лекарства Вам прописали? Вы можете подробно описать свои жалобы на данный момент?
Арника

1) Магнирот, B6, ребоксин, анаприлин2) Работа сердца в покое 50 ударов в минуту. В снимках, которые в первом посту всё написано.3) На данный момент у меня побаливает сердце, но болит не сильно и периодически… как синяк)))После пробежек может целый день ныть, но всегда так или иначе беспокоит неприятными лёгкими болями.
Raphael

Raphael, позволю себе внести свои пять копеек в дискуссию. Дело в том, что весь комплекс Ваших жалоб и результатов обследований весьма характерен и вовсе не уникален. Астеническое телосложение, дефицит массы тела, слабость соединительной ткани (пролапс митрального клапана, сниженный тонус сосудов), синусовые аритмии и дисфункция синусового узла, головокружения, боли в сердце разнообразного характера, вегето-сосудистая дистония (не как диагноз, а как симптомокомплекс). Часто к этому всему присоединяются нарушения осанки и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Плюс ипохондрия, грустно-философское отношение к жизни… Все это — не болезнь. Это всего лишь конституциональные особенности Вашего организма. С которыми вполне можно жить. В первую очередь, надо перестать думать о себе, как о больном. Синусовые аритмии и прочие прелести в юношеском возрасте считаются практически нормой и со временем в значительной степени нивелируются. Насчет возрастания ЧСС при нагрузке до 193 — так у Вас и при предыдущем мониторировании было 166. Если это называется «сердце работает все хуже и хуже», так только по двум результатам подобных выводов делать не стоит, ибо недостоверно. Вообще при средней частоте 93 уд. в мин. в течение дня двукратное возрастание пульса при нагрузке вполне объяснимо. Организм явно недостаточно тренированный. Опять же учеба, защита диплома — все это достаточно большой стресс для организма. То, что Вас не берут в армию — прекрасно. И не надо. Нездоровое место. «Куча лекарств» скорее всего состоит из рибоксина, панангина и витаминов, которые являются скорее поддерживающими, чем истинно лечебными. Холтер и УЗИ сердца раз в год — прекрасно, пролапс нуждается в контроле. В остальном нет никаких причин уходить в болезнь и считать дни до похорон. Все, что Вам нужно — здоровый образ жизни. Не пейте алкоголь и не курите ни под каким видом. Тупое сидение у компьютера 24 часа в сутки и море кофе — тоже категорически не рекомендуются. Больше спите, хорошо и разнообразно питайтесь, занимайтесь физкультурой (при пролапсе противопоказаны «взрывные» нагрузки типа тренажерного зала, бокса, спринта, но очень полезны плавание, ходьба, беговые лыжи, велоспорт), чаще бывайте на свежем воздухе. Освойте контрастный душ — очень полезно. Все это приведет к укреплению нервной системы, набору мышечной массы, тренировке сердца и сосудов. Появится хорошее настроение, здоровый внешний вид, внимание девушек . В результате большинство Ваших жалоб со временем исчезнет без следа. Но, конечно, если приятнее думать о себе, как о больном и угасающем — тут уж очень сложно чем-то помочь.
miro

miro, Вы всё прекрасно и, на мой взгляд, очень доходчиво объяснили. Думаю, что и Вы, молодой человек, сможете сделать правильные выводы. Главное на данный момент — это Ваше отношение к себе. Больше, наверное, и добавить нечего…
Арника

miro, вы талант! Если что, я в первую очередь к вам
Raphael

Ко мне не надо. Я реаниматолог.
miro

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу