Проблемы с ЖКТ

Добрый день. Мне 30 лет. В 15-16 лет была обнаружена зарубцованная язва двенадцатиперстной кишки. Прошел курс лечения. После этого ФЭГДС делал пару раз. Последний раз лет 8 назад. Все было в порядке. Месяц назад начались проблемы с жкт. Начал принимать омез. Сейчас проблемы свелась к тому что могу не ходить в туалет 1-2 дня, а потом сижу по 20-30 минут и при этом крутит в животе. После этого остается дискомфорт в животе. И вроде не в желудке, а где то в кишечнике. Стул стал постоянно средней консистенции. Стало также быстро появляться чувство голода. Сейчас записался на ФЭГДС ( направление от терапевта). Может еще провести какие анализы или обследования? На что указывают данные симптомы?
moto_alex

Здравствуйте. Причин может быть несколько, нужны результаты обследования. ФГДС для начала, а далее — по результатам. Главный вопрос — как Вы питаетесь? Иногда такие проблемы хорошо решаются корректировкой рациона.
Арника

питаюсь считаю нормально, завтрак — легкий, обед — комплекс в столовой, ужин — дома. Питаемся с ребенком, поэтому минимизируем жареное, полуфабрикаты. Исключены майонез, копчености, колбасы. Алкоголь в меру. Крепкий только по праздникам, пиво позволяю в выходные. Заметил что после обеда хоть дома, хоть на работе тянет через минут 30-50 тянет в туалет. И там начинает крутить живот.
moto_alex

Если сочтёт нужным очный специалист, то также анализ кала на паразитов ( троекратно при отрицательном результате).
Арника

Очень плохо что в поликлинике куда обращаюсь нет гастроэнторолога. Направление брал у терапевта.
moto_alex

Наверное, можно обратиться к гастроэнтерологу в другом месте.
Арника

Обращусь уже с результатами фэгдс
moto_alex

На следующей неделе ФЭГДС. Пока ждал, пропил ОМЕЗ. Теперь вся проблема свелась к туалету. То есть живот вроде уже не болит. Изжоги не было давно. Отрыжка уменьшилась намного. А вот посещение туалета становится ужасным. То есть изначально обычные несильные позывы. Но стоит сесть, как начинает крутить живот и такое ощущение что пока все не выйдет так и его и крутит. Такое происходит 1-2 раза в неделю. Между ними 1-2 раза все более нормально. На фоне этого появились симпотмы гемороя. Подскажите, дело деликатное, к какому специалиста обращаться? И на что вообще указывают данные симптомы?
moto_alex

С подозрением на геморрой обращаться нужно к проктологу или хирургу. Обязательно соблюдать диету, пить достаточно жидкости, чтоы стул был мягкий и безболезненный.
Арника

Вот как раз стул то и мягкий. Но так как много времени провожу в туалете то возникает дискомфорт. Поведение живота как при диаррее. Только вот стул не жилкий
moto_alex

Сделал ФЭГДС. Ничего не нашли. Диагноз точно не помню, но как то так «гастрит не в обострении».
moto_alex

Сходите к проктологу, пусть посмотрит с другой стороны.
Арника

Был у проктолога на день раньше. Ничего не нашел. Сказал что типа остеохондроз. И идти к невропотологу
moto_alex

Ну знаете ли…остеохондроз не даёт крови в кале и проблем с желудком. Он Вас осматривал как полагается?
Арника

не особо понравилось как осматривал проктолог. Видать только проблему геморроя отсек. Опишу проблему спустя принятие омеза и после результатов ФЭГДС: стул раз в 2-3 дня, нормальный. Где-то раз в неделю стул долгий с «кручением» живота до и во время дефекации. Дефекация долгая, пока такое ощущение что не выйдет всё. После этого конечно через 2-3 часа ощущение голода и редкая отрыжка воздухом. Куда так скажем дальше копать?
moto_alex

Гастроэнторолог предложила пропить курс Линекса. Что посчитал это на 2 недели, которые она предложила, надо 84 капсулы. Не многовато ли? И стоит ли вообще его пить с моими симпотмами.
moto_alex

Принимать Линекс большого смысла нет. Попробуйте проследить, нет ли связи проблемы с употреблениемм определённой пищи.
Арника

Точно нет. Прослеживал. Что ж делать? Почему такая проблема с туалетом(
moto_alex

Если нет связи с едой, проанализируйте, нет ли связи со стрессом ( исключить СРК).
Арника

Тоже исключено.
moto_alex

Остаётся:-увидеть результаты ФГДС-адекватный осмотр проктолога-анализ кала на паразитов
Арника

Сегодня опять так скажем «подрасслабило». Закрутило живот, позывы в туалет, длительная дефекация. Потом длительное жжение в анусе. Стул не жидкий
moto_alex

Сегодня опять так скажем «подрасслабило». Закрутило живот, позывы в туалет, длительная дефекация. Потом длительное жжение в анусе.
moto_alex

Ну ФЭГДС ничего не дает. Диагноз что то типа: гастрит не в обострении форме
moto_alex

По описанию «что-то типа» ничего определённого сказать невозможно.
Арника

Сегодня точно посмотрю в заключении. Но точно помню что там практически так и написано
moto_alex

Слышал что на стоек человека есть проекция органов. Заметил что стал болеть свод правой ноги, который отвечает за тонкий кишечник. Может конечно это совпадение. Сегодня разболелась что сложно встать на носок правой ноги — отдает в свод.
moto_alex

Выше речь о стопах. Опечатался.
moto_alex

Это не по части медицины.
Арника

Да, проблемы с ногой скорее всего совпадение.
moto_alex

Что лучше в первую очередь сделать, анализы сдать или к проктологу?
moto_alex

По рекомендации врача записался на колоноскопию.
moto_alex

Первичен всегда осмотр, а анализы назначаются по результатам осмотра. По рекомендации врача записался на колоноскопию. Думаю, в этом есть смысл, но лучше получить сначала мнение проктолога.
Арника

Направление на колоноскопию выдала терапевт. Внимательно выслушал, задала вопросы, дала направление на коп ро грамм и на колоноскопия. Думаю проктолога ничего больше бы пока не сказал, был у одного. А с результатами колоноскопия можно будет обратиться хоть обратно к этому терапевту, хоть к другому проктологу, хоть к гастроэнторологу.
moto_alex

Пока жду колоноскопию пропиской мукофальк. 3 раза в день.
moto_alex

А если идет недобор веса? Худощавость это тоже проблемы с ЖКТ? К какому врачу обращаться?
коржик

Это отдельная тема для обсуждения, не нужно влезать в чужие. Создайте свою тему и опишите ситуауию подробно. а не в общих чертах.
Арника

На колоноскопии ничего не выявили. В итоге поставили диагноз Синдром раздраженного кишечника. После недельного приема мукофалька стало значительно лучше. Около полутора месяцев все было довольно хорошо. Но на последней неделе опять появился дискомфорт в кишечнике. Живот время от времени «крутит». Стул в норме. Купил опять мукофальк, посмотрю как подействует. Как еще можно лечить СРК?
moto_alex

СРК лечится у двух специалистов — гастроэнтеролога и психотерапевта, т.к. эта проблема во многом психологического плана.
Арника

Прошло полгода, иногда были симптомы СРК. Месяц начались обострения, связанные с так скажем «кручением живота» в туалете. Пропил по назначению врача закофальк. Пока пил, было всё нормально. После прошло 1-2 недлт и симпотмы СРК появились снова. 1-2 раза в неделю посещение туалета затягивается на 20-30 минут, пока не опорожнится весь киешечник. Естественно после этого чувство дискомфорта остается почти га целый день. Напомню что сдавал кал, делал ФГДС и колоноскопию. Ничего не обнаружили на основе чего и поставили диагноз СРК. Что делать, чем дальше пробовать лечится?
moto_alex

Продолжать принимать лекарства, назначенные гастроэнтерологом, и начинать проходить психотерапию, поскольку причины СРК психологического характера.
Арника

В чем заключается психотерапия? К сожалению лечение проводит не гастроэнторолог (отсутствует в поликлинике), а терапевт (но довольно компетентаная в этом вопросе). По поводу психотерапии разговора не было. Сам могу предположить что действительно начало симптомов СРК по времени совпало с нервной жизненной ситуацией. Но уже прошло около 9 месяцев как ситуация наладилась. По своей же просьбе у терапевта выписал атаракс, и пропил курс (субъективно было не большое улучшение в персоной системе). Но этот препарат вызывал сильную сонливость.
moto_alex

Психотерапия бывает разная, но суть в том, чтобы выяснить, какие внутренние установки дают проблему СРК, и менять их. Препараты также назначает психотерапевт, а не Вы сами себе, не зная ни какой должен быть курс, ни подходит ли Вам препарат.
Арника

Атаракс я не по своему назначению принимал. Просто терапевт к психотерапеату не отправлял. И даже не упоминал про него, хотя как одну из причин срк проблемы с психикой упоминал. Какие из препаратов с психологической стороны способствуют при лечении срк? Интересуюсь, но ни в коем случае без помещение психотерапевта поиграть не буду. Хотелось бы так сказать быть осведомленным в этом вопросе при посещении психотерапевта.
moto_alex

Выбор препарата ( препаратов) за психотерапевтом после очной оценки Вашего психологического состояния. К СРК может приводить как тревожное расстройство, так и другие виды проблем, поэтому прежде нужно их идентифицировать.
Арника

Каким образом происходит оценка психического состояния? Веду обычный образ жизни: семья, работу, друзья. Пить так скажем не пью. Курить не курю. Бывает быстро срываюсь. Но вот сам понимаю что делаю не то. То есть как бы осознают что зря например голос повысил. Критичного нет ничего.
moto_alex

Беседа, тесты, другие методы в зависимости от направленности психотерапевта.
Арника

Не уж то без вмешательства психотерапевта нельзя решить проблему?
moto_alex

Если корни проблемы в психологических установках, то проблематично. Будете лечить симптомы — будет облегчение, но проблема полностью не решится.
Арника

А как определить что проблема в псхилогии? Может все таки требуется лечение жкт?
moto_alex

Пошли по кругу? Диагноз СРК предполагает психологическую составляющую, если он верно поставлен.
Арника

Спустя некоторое время могу уточнить симптомы. Всё впринципе свелось к возникновению срочной необходимости дефекации. Причем эта необходимость в большинстве случаев проявляется в дневное время (12-14 часов). Редко в утренние часы (8-10) . Никогда вечером. Ну и некоторый дискомфорт в желудке-кишечнике предшествующий этому или после. Дискомфорт связан со вздутием и «урчанием» в животе. Еще одно наблюдение, после дефекации вызванной резкой необходимостью появление отрыжки (воздухом).
moto_alex

Не является ли выше описанное симптомами хронического неязвенного колита?
moto_alex

Посетил терапевта (в отсутствие гастроэнторолога). Еще раз по симптомкм потдвердили СРК и направили в другую поликлинику все таки к гастроэнторологу. Аро психиатора тишина. А пока выписал тримедат и бифиформ. Стоит ли начинать их пить в данной ситуации?
moto_alex

Нет.
Арника

Нет. Посетил терапевта (в отсутствие гастроэнторолога). Еще раз по симптомкм потдвердили СРК и направили в другую поликлинику все таки к гастроэнторологу. Аро психиатора тишина. А пока выписал тримедат и бифиформ. Стоит ли начинать их пить в данной ситуации? Не психиатр, а психотерапевт. Тримедат — спазмолитик, при вышеописанных жалобах он вряд ли нужен. Бифиформ выписывают «до кучи» или для проформы, кардинально он ничего не меняет.
Арника

Пока решил не принимать эти препараты. Вот не могу понять с чем же связаны тогда позывы в туалет практически в одно и то же время (после обеда). Причем в выходной, когда и завтрак позже и обед может быть позже этих позывов может вообще не быть. Сейчас стало появляется небольшое чувство тревоги, так как уже месяц посещение туалета всегда связано с резкими позывми. Нет такого, чтобы, так скажем, планомерно сходить. Боюсь что что-то серьезное? Или тревога не оправдана? Все таки ФГДС и колоноскопия ничего не показали. Или при наличии не качественного аппарата можно и пропустить что-то?
moto_alex

Вот это СРК и есть. Все таки ФГДС и колоноскопия ничего не показали. Или при наличии не качественного аппарата можно и пропустить что-то? Нельзя.
Арника

Мне посоветовали еще УЗИ ОБП сделать и биохимический анализ крови (амилаза , печеночные пробы). Стоит ли?
moto_alex

Если рекомендует очный специалист, ему виднее.
Арника

К сожалению не очный и не факт что специалист) просто хотел узнать на сколько это нужное обследование при наличии уже фгдс и колоноскопии
moto_alex

Тогда не нужно пока, лучше обсудите с гастроэнтерологом, который Вас наблюдает.
Арника

До этого наблюдася у терапевта ( вприципе компетентного в этом вопросе). Направили в другую поликлинику, но там гастроэнторолог на больничном. Может ещке в одну поликлинику постараюсь попасть (областного значения).
moto_alex

Мне тоже после колоноскопии поставили диагноз СРК. Очень боялась этой процедуры, но в итоге зря — все оказалось не так страшно. Врач предупредил, что нужно к ней очень хорошо подготовиться и очистить кишечник. Я долго выбирала препарат наименее противный, в итоге остановилась на выбрала флит фосфо соде, потому что ее принимать удобнее — всего два раза. Вкус совсем не противный оказался, а результат хороший. В итоге сама по себе процедура прошла успешно, я вообще ничего не чувствовала
М_Алинка

И какой смысл Вашего поста и вмешательства в консультацию? Реклама препарата?
Арника

Так я и не могу попасть к гастроэнторологу. Работа, и нет критичных проявлений. Хотя дискомфорт присутствует. Один — два раза в неделю возникают резкий позывы в туалет. В процессе происходит сильное опустошение с наличием неприятных крутящих ощущений в кишечнике.
moto_alex

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу