Мне 34 года, началось все в июне, до этого ничего подобного не случалось: с утра встала позавтракала все было нормально, приехала на работу, через час когда меня что-то спросили я не смогла внятно ответить, только какое-то подобие речи, написала мужу смс что со мной что-то не так, когда он приехал я уже ничего не могла сказать, ходила пока нормально, рука тоже еще слушалась, но почерк уже стал каракулями. Мы поехали в больницу, оттуда нас направили на мрт, вот заключение: Исследование выполнено без контрастного усиления, 5 мм. При МРТ исследовании определяются суб — и супратенториальные структуры.
В белом веществе левой теменной доле, субкортикально, определяется массивный очаг гиперинтерсивности по DWI и FLAIR, вероятнее всего демиелинизирующего характера, размером 40×25 мм, без масс — эффекта на прилегающие структуры. В мозолистом теле, визуализируется единичный овоидной формы, очаг кистозно глиознои трансформации и демиелинизации, расположенный перпендикулярно мозолистому телу размерами от 9×3 мм. Срединные структуры не смещены. Боковые и !!!-й желудочки не расширены, III-й до 0,4 см. Базальные цистерны не расширены. В пинеальной области, в проекции шишковидной железы определяется неправильной округлой формы жидкостное образование с четкими контурами, размерами 13×7 мм, гиперинтенсивное на T2 ВИ, гипоинтенсивное на T1 ВИ, без признаков явного воздействия на пластинку четверохолмия. Субарахноидальные пространства и конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка не расширены. Гипофиз обычных размеров и формы. Хиазмальная область без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены обычно. Структуры мосто-мозжечковых углов не изменены, симметричны. Структуры глазниц без особенностей. Заключение: MP картина может соотвествовать дебюту демиелинизирующего заболевания, учитывая размеры и характеристику структурных изменений, возможно утверждать о псевдотуморозном PC. Мр признаки кисты эпифиза.
Положили в стационар, где-то на 4-й день отказала правая рука и нога. На 5-й день мне назначили солумедрол 5 капельниц, все время были капельницы пирацетама, либо кавинтона, витамины группы В. Пролежала я месяц, немного стало получше и выписали домой, на тот момент движение в правой руке полностью отсутствовало, немного ходила только с поддержкой или по стеночке (до коленки нога работала, в стопе нет), онемение на правой стороне губы и щеки, речь понемногу начала восстанавливаться. Иглоукалывания, ЛФК, массаж, букварь, из таблеток рыбий жир, витамины гр. В, церобролизин (начала принимать по совету знакомого врача, от него реально чувствую улучшение), курантил — в ноге восстановились рефлексы, стопа заработала (даже пальчики шевелятся), рука тоже восстанавливается, но медленнее, движение в кисти на разгибание еще не очень, речь почти восстановилась, говорю не так быстро как раньше, но все буквы произношу, иногда сложные слова не четко получаются, сразу после больницы еще было мутное сознание, к примеру чтобы посчитать что-то на калькуляторе мне требовалось большое усилие, с трудом искала буквы на клавиатуре, не могла писать смс, если меня перебивали не могла закончить свою мысль, не могла вспомнить как пишется слово…сейчас это позади, остались только физические недостатки, которые с помощью лфк я преодолеваю. Через 2 мес. после дебюта направили в обл. поликлинику там назначили мексидол, цитофлавин, нейромедин и направили еще на мрт с контрастом через 1,5 мес.
Сделала мрт: Вид исследования: МРТ головного мозга с в\в контрастным усилением
Исследование выполнено с в\в контрастным усилением (оптимарк 20 мл) усилением, 5 мм.
При МРТ исследовании определяются суб — и супратенториальные структуры. В белом веществе левой теменной доли, перивентрикулярно, субкортикально, определяется зона демиелинизации и кистозно — глиозных изменений, с перифокальным отеком по периферии размером 20x14x21 мм, также две зоны кистозно — глиозных, деимиелинизирующих, изменений определяется в правой теменной доле (перпендикулярно мозолистому телу), размером до 14 х 5 мм, копящее KB после его введения, гиперинтенсивные по DWI (косвенный признак активности процесса). Боковые и Ш-й желудочки умеренно расширены, симметричны (D=S) Ш-й до 4 мм. Базальные цистерны не расширены. Субарахноидальные пространства и конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка не расширены. Киста эпифиза размером до 13×7 мм, не копящее КВ. Гипофиз обычных размеров и формы. Хиазмальная область без особенностей. Миндалины мозжечка расположены обычно. Структуры мосто-мозжечковых углов не изменены, симметричны. Структуры глазниц без особенностей.
Заключение. MP картина демиелинизирующего заболевания головного мозга и спинного (???) мозга, с исходом в кистозно — глиозные изменения, в активной фазе. Киста эпифиза
Помогите разобраться с мрт, врач сразу меня ошарашила диагнозом рассеяный склероз цереброспинальная форма, ремиттирующее течение, обострение. МРТ позвоночника делали только шейный отдел, там все нормально, остальные не делали откуда цереброспинальная форма, сказала что множественные очаги, я пожаловалась что появилось онемение в левом боку, врач сказала что потому что есть очаги в грудном отделе, посоветовала сдать кровь на антитела к ВИЧ. Я в замешательстве, в поликлинике врач не будет даже сомневаться в диагнозе, разъясните пожалуйста что написано в МРТ.
nata7588
Ответы врачей:Описанная вами клиника и описание МРТ соответствуют диагнозу рассеянный склероз. В головном мозге имеется 4 очага (то есть участки мозга, которые были разрушены собственной имунной системой): 3 из них свежие, появились тогда, когда вы попали в больницу, и возможно очаг был в эпифизе. Но чтобы поставить диагноз с точкой нужно 2 подобных эпизода, контроль мрт в динамике, исключение всех похожих заболеваний, вам надо искать врача, специализирующегося именно на этом заболевании.
Татьяна-невролог
Помогите Расшифровать МРТ
Очаги дистрофического характера
Помогите прочитать диагноз
Помогите пожалуйста
Помогите прочитать общий анализ крови
Помогите прочитать результаты анализов
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
