Рефлюкс или нет?

Уважаемые доктора! Помогите разобраться, пожалуйста. Очень Вас прошу. Я уже очень и очень много недель хожу по докторам, а они молчат и пока диагноз не говорят.

Мне 26 лет. Слабые позывы к мочеиспусканию. Неполное опорожнение мочевого пузыря (остаточная моча, если не тужиться, около 35-70 мл.). В последнее время (примерно 2 месяца) есть неприятные ощущения в пояснице, справа, скорее под ребрами в районе почки. Причем ощущения неприятные появляются, когда мочевой пузырь наполняется и проходит когда мочевой пузырь опорожняется. Неприятное ощущение больше выражено, когда просыпаюсь ночью и утром помочиться и через некоторое время после туалета проходит. Так же есть ощущение что в лежачем положении мочевой пузырь не так туго наполняется, а когда встаю он как бы заполняется мочой. Время от времени бывает мутная моча.

Уролог сказал: Может быть рефлюкс или остеохондроз. Сказал пройти миксионную цистографию — чтобы проверить есть ли рефлюкс.

Ждать придется 3 недели и пока не сделал этот анализ очень волнуюсь, что навредил своей почке/почкам, так же пугает возможность операции на рефлюкс.

Вопрос:

1. Указывают ли мои симптомы на наличие рефлюкса или все таки остеохондроз?

2. Видно ли по анализам ухудшение функции почек в следствие возможного рефлюкса?

3. Могут ли анализы свидетельствовать о недостаточности почки. Можно ли по анализам судить о степени рефлюкса?

Узи почек:

положение: л л

правая 11,8* 6,66 левая 11,9* 6,67

паренхема: 1,8 и 1,83

ровные, четкие

ЧЛС: не расширена

Паренхема: сохранена

Узи мочевого пузыря:

толщина стенок 0,57 мм.

потол не выявлено.

Объем 295 мл.

Остаток 37,7.

Анализ мочи:

Общий анализ мочи

Реакция 6.5

Билирубин в небольших количествах

Удельный вес >=1.030

Белок следы

Глюкоза не обнаружено

Уробилиноиды 1.0 Ед/дл

Кетоны >=80 мг/дл

Нитриты не обнаружены

Реакция на кровь следы (лизированные)

Лейкоциты не обнаружены

Микроскопия осадка мочи желтый

Запах нерезкий

Прозрачность прозрачная

Эпителий: плоский (в п. зр.) 0-1-2

Эпителий: переходный (в п. зр.) 0 0-1

Эпителий: почечный (в п. зр.) 0

Лейкоциты (в п. зр.) 0-0-1

Эритроциты: неизмененные (в п. зр.) 0-0-1

Эритроциты: измененные (в п. зр.) 0-1-2

Соли оксалаты 1+

Бактерии нет

Дрожжеподобные грибы нет

Слизь 1+

Анализ крови клинический:

Лейкоциты (WBC) 7.58 *10^9/л

Эритроциты (RBC) 5.01 *10^12/л

Гемоглобин (HGB) 145 г/л

Гематокрит (HTC) 43.1 %

Средний объем эритроцита (MCV) 86.0 fL

Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 28.9 пг

Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 336 г/л

Тромбоциты (PLT) 314 *10^9/л

Распр. эрит. по V — станд отклон(RDW-SD) 38.8 fL

Распр. эрит. по V — коэф. вариац(RDW-CV) 12.6 %

Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12.7 fL

Средний объем тромбоцита (MPV) 10.00 fL

Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 26.6 %

Нейтрофилы (NE) 3.70 *10^9/л

Лимфоциты (LY) 2.78 *10^9/л

Моноциты (MO) ↑ 0.97 *10^9/л

Эозинофилы (EO) 0.09 *10^9/л

Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л

Нейтрофилы, % (NE%) 48.8 %

Лимфоциты, % (LY%) 36.7 %

Моноциты, % (MO%) ↑ 12.8 %

Эозинофилы, % (EO%) 1.2 %

Базофилы, % (BA%) 0.5 %

Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) 47 %

Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 1 %

Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 46 %

Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↑ 40 %

Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 12 %

Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) ↓ 0 %

Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 1 %

Бласты, % (микроскопия) 0 %

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания 4 мм/ч.

Анализ крови химический:

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — Концентрация 12.80 Ед/л

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — Концентрация 22.00 Ед/л

Билирубин общий — Концентрация 13.13 мкмоль/л

Липаза — Концентрация 43.10 МЕ/л

Мочевина в сыворотке — Концентрация ↓ 2.20 ммоль/л

Креатинин в сыворотке — Концентрация 85.90 мкмоль/л

Анализ на скрытые инфекции:

Хламидии, уреплазма, микроплазма, гарнелла, кандидда — отрицательно.

Спермограмма:

Объем эякулята 2.0 мл

Цвет молочно-белый,

Разжижение полное

Вязкость 1,0 см

Запах специфический (каштана)

Реакция (рН) 8.5

Концентрация сперматозоидов 82.0 *10^6/мл

Число сперматозоидов в эякуляте 164.0 *10^6

Жизнеспособность сперматозоидов (% живых, неокрашенных суправитальной окраской)

60 %

Подвижность: с быстрым поступательным движением 30 %

Подвижность: с медленным поступательным движением 18 %

Подвижность: всего с медленным и быстрым поступательным движением

↓ 48 %

Подвижность: непоступательное движение (манежное и колебательное) 11 %

Подвижность: неподвижные сперматозоиды (акинезис) 41 %

Морфология сперматозоидов: нормальные 61 %

Морфология сперматозоидов: дефекты головки ↑ 25 %

Морфология сперматозоидов: дефекты шейки ↑ 9 %

Морфология сперматозоидов: дефекты хвоста 5 %

Клетки сперматогенеза 2 на 100 сперматозоидов

Агглютинация сперматозоидов: степень отсутствует

Агрегация сперматозоидов отсутствует

Лейкоциты 1-2 в п/зр.

Спермиофаги 0-1 в п/зр.

Эритроциты — в п/зр.

Эпителиальные клетки — в п/зр.

Лецитиновые 35-40 в п/зр.

Амилоидные тельца отсутствуют

Тельца Труссо-Лалемана отсутствуют

Кристаллы Беттхера (спермина) единичные

Кокки отсутствуют

Палочки отсутствуют

Коккобациллярная флора отсутствуют

Полиморфные диплококки отсутствуют

Диплококки Гр (-) отсутствуют

Trichomonas vaginalis отсутствуют

Ключевые клетки отсутствуют

Дрожжеподобные грибы: бластоспоры отсутствуют

Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий отсутствуют
Kir86

Добрый день. У беременной девушки начались сильные проблемы с мочевым пузырем, из за давления на него плода. Мочеиспускания участились до нескольки раз в час, а так же появился сильный дискомфорт. Подскажите какие препараты ей можно пропить, учитывая что она находится в положении. Спасибо за ответ.
Камелия

Лучше бы, узи предстательной железы было бы выполнено и исследование сока простаты, есть подозрения на хронический простатит, при такой симптоматики. Отёк простаты создаёт условия затруднённого оттока мочи, присутствие остаточной мочи способствует пришеечному циститу. На втором месте должна стоять вероятность нейрогенного мочевого пузыря. На его фоне присутствуют нормальные результаты исследований.
Валерий Юрьевич

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу