Ректоцеле

Здравствуйте! 2.5 месяца страдаю тем, что толстая головка стула раздирает мне задний проход. Образовалось 2 трещины. Из-зе ректоцеле они не заживают. Операция в Латвии очень дорогая. гарантии не дают. Проктолог посоветовала мне держать стул в полужидком состоянии. Но каждый день такое осуществить не реально…. Как долго можно принимать мукафальк без перерыва. От Дюфалака сильные газы….Проктолог выписала свечки на заказ — гидрокартизон-2.7мг , метранизадол — 200мг ., ol. Hyppopho……(не понимаю подчерк). Началось небольшое пощипывание. Мне терпеть или такие свечи мне не подходят??? Скоро приезжает подруга из России, что ей заказать — нео-анузол, свечи с метилурацилом. В Латвии этого ничего нет. Хотелось бы услышать тех , кто перенес операцию на ректоцеле ( пластику)
neitrino59

Здравствуйте. Вы четко указываете время когда начались проблемы со стулом. С чем связываете? Трещины не заживают не из-за ректоцеле, а из-за плотного стула. Какую степень ректоцеле Вам установили? Кал полностью выходит или есть ощущение, что часть осталась на выходе? Отсканируйте или сфотографируйте, пожалуйста, рецепт. Очень интересен состав свечей. По идее, мукофальк можно применять длительно, другое дело, что это дорогое удовольствие. Вы с таким же успехом можете добавлять в пищу отруби и есть побольше клетчатки (капуста, свеклу, кабачки и тыква хорошо размягчают стул).Когда возникает пощипывание и сколько по времени сохраняется? Других неприятных ощущений нет? Сколько Вы уже применяете эти свечи? Ощущаете какой-нибудь эффект? Есть заболевания желудка или 12-перстной кишки (гастрит, язва)?Ответьте на все вопросы, так хоть примерно можно будет представить ситуацию.
Azura

Зравствуйте доктор! Да , у меня есть проблемы с ЖКТ — атрофический гастрит , СРК , вялый желчный пузырь . В 2008 году из-за миомы перенесла операцию по удалению матки и одного яичника, также был обнаружен атипичный полип. Делала колоноскопию — фиксированы петли(спайки) , удлиненная сигма , местами спазмы. Несколько дней назад делала ректоскопию , при которой и был обнаружен карман (ректоцеле). Степень доктор не установила , надо делать еще какой-то анализ. Начались страдания в мае м-це. Стул стал твердый , сухой и выходил частично , т. е очень мало. Дальше, еще хуже стал широкий , головка пробковая. Появилась боль при дефикации и воспалились гем. узлы и образовалась трещинка. Стала пить побольше жидкости , есть фрукты ,. которые слабят. Головка стула все равно каменная , а дальше нормально. Рецепт свечей остался в аптеке , но на пакетике со свечками есть их состав. Отправлю позже , мне должны помочь это сделать. Эти свечки вставляю только третий день, чувствую . что они немного раздражают , пощипывают именно трещинки. Возникла другая проблема — при отхождении газов , которое присутствует , содержимое свечек попадает на слизистую половых органов , сильно разъело. Сегодня на ночь между ягодицами придется положить ватку. ВОТ ТАК И МУЧАЮСЬ…..
neitrino59

neitrino59

Что за масло Hyppo в рецепте я тоже не поняла. По поводу диагностики ректоцеле. Для того, чтобы установить этот диагноз ректоскопия и прочие анализы не нужны. Для этого достаточно пальцевого исследования прямой кишки. При надавливании на стенку прямой кишки кончик пальца (или больше, в зависимости от степени) проваливается в углубление, или карман. Чем больше степень, тем больше карман выступает во влагалище. Обычно больных беспокоит чувство неполного опорожнения кишечника, возникает ощущение, что кусочек кала остался где-то у входа (кал попадает в этот карман). Многие женщины вводят палец во влагалище и выталкивают этот оставшийся комок. У Вас подобные ощущения есть? Степень должны были обязательно установить, от этого зависит метод лечения. Стул ежедневный? Кал должен быть примерно одной консистенции. Первая порция всегда плотней, но так, чтобы это доставляло такие неприятности, быть не должно. Надо корректировать с помощью диеты Здесь я кратко писала об этом:
Azura

Здравствуйте! Скажите пожалуйста , так при ректоцеле ШИРОКАЯ головка стула не может быть???Сейчас с мукофальком и овощами стул через день. Иногда каждый день , но головка не нормальмая. Я ходила к гастроэнтерологу, когда еще не знала про ректоцеле , причину страданий называли раздраженный кишечник , мол снимим раздражение и все будет нормально…..Теперь утверждают , что это из-за ректоцеле. Точно никто не знает . Допустим я сделаю пластику в прямой кишке , а проблема связана не с этим карманом , то постоянно будут травмироваться рубцы……Доктор , теперь по поводу трещин. Понятно , что они будут постоянно травмироваться , подруга скоро приедет из Москвы . Я заказала ей нео-анузол , что еще хорошо заживляет ранки??? Она приезжает только раз в год , поэтому хотелось бы иметь хорошие российские свечи или мази. Как Вы относитесь к нитраглицериновой мази 0,2%. Мне сказали от нее может сильно кружиться голова!!!Пробовала РЕЛИФ АДВАНС , ТАК трещина горела ВСЮ НОЧЬ!!!
neitrino59

Здравствуйте. Ректоцеле не является причиной плотного кала. Каловый комок формируется выше прямой кишки. Причиной запоров может быть удлиненная сигмовидная кишка (долихосигма), но в таком случае, как правило, запорами страдают с детства. Ректоцеле оперируют при 2-3 степени. Если карман небольшой, то я смысла не вижу. Операция серьезная. В большинстве случаев проблема со стулом решается коррекцией питьевого режима и питания. Сколько жидкости Вы выпиваете в день? Какие овощи и сколько Вы съедаете за день? Кроме неоанузола при лечении трещин эффективны свечи Проктозан, Натальсид. Боль при дефекации есть? Нитроглицериновую мазь применяют только при наличии спазма сфинктера. Мазь более эффективна в концентрации 0,4% (эти исследования освещены во многих зарубежных публикациях), но и процент развития побочных действий тоже больше.
Azura

Здравствуйте! Получается ,. что причина широкой головки , травмирующая трещины ,. так и не установлена…….Сначала говорили , что виноваты спайки ,. которые образовались после гениколог. операции, но операция на спайки делается только в случае угрозы смерти. Потом проктолог сказал , что это из-за ректоцеле…..Но я вижу , что это не так. я уже устала ходить по врачам , все говорят по разному! По поводу удлиненной сигмы, вы абсолютно правы — это было бы с детства. Одно могу сказать точно , где-то выше прямой кишки содержимое застаивается. Возможно причина в спайках. Операция была 3,5 года назад , а широкий стул появился только в июне этого года. ПЕЧАЛЬНО НЕ ЗНАТЬ ПРИЧИНЫ И ОЧЕНЬ БЬЕТ ПО НЕРВАМ. В день стараюсь выпивать до 8 стаканов жидкости. Пью, не испытывая жажды , т. е. через силу. Утром выпиваю стакан сырой воды. Скажите пожалуйста ,. кипяченая вода не закрепляет. Возможно лучше пить из фильтра? Тушу овощи — кабачки, тыкву, цветную капусту. Иногда дабавляю свеклу. Заливаю на ночь чернослив кипятком , утром выпиваю вместе с водичкой. У жидкости кисловатый вкус ,. немного побаливает гастрит. Овощей съедаю одну порцию . Утром ем овсянку на воде. Так стараюсь съедать 2 яблочка в день и киви.1 пакетик мукофалька в день. Если стул мягкий ,. то боль при дефекации минимальная (трещинки).Но часто бывает широкая головка и меня ОЧЕНЬ РАССТРАИВАЕТ ТО , ЧТО Я ДО СИХ ПОР НЕ ЗНАЮ ПРИЧИНУ ТАКОЙ ПОТОЛОГИИ!!!
neitrino59

1 пакетика мукофалька для размягчения стула недостаточно. Каждый пациент подбирает дозу сам, но обычно это не менее 3х пакетиков. Пейте на ночь и утром после стакана воды (вода может быть любая, но только холодная) кефир. Попробуйте есть больше овощей. Во время каждого приема пищи (а их должно быть не менее 3х) в течение нескольких дней ешьте белокочанную капусту (в любом виде, кроме квашеного) в достаточном количестве, можно добавить морковь. Потом пишите изменилось что-то или нет.
Azura

Здравствуйте! Спасиба вам помощь!!! Немного не понятно сколько пить воды на ночь и утром после сна? Белокачанную капусту ела бы с удовольствием , но что-то ее не берет поджелуд. железа . Начинается сильный метеоризм. От яблок тоже самое! Я заметила ,. что мне лучше варить или тушить , тогда газы меньше идут.
neitrino59

Облепи́ха крушинови́дная, или круши́новая (лат. Hippóphaë rhamnoídes) Т. е. Ol. Hyppophaeggi — облепиховое масло. А вообще, судя по жалобам и клинике, Вам нужно полечиться у хорошего гастроэнтеролога
vlacher

На ночь пить нежелательно, с утра появятся отеки. Распределяйте жидкость в течение дня. Капусту можете есть в тушеном или вареном виде, это значения не имеет.
Azura

Cgf Здравствуйте! Хорошего гастроэнтеролога пытаюсь искать. Была уже у двух. Один из них предложил 6 столовых ложек отрубей за день , желательно смолоть их в кофемолке. Но при СРК ЗНАЮ , ЧТО НИЧЕГО ХОРОШЕГО НЕ БУДЕТ…. Муфакальк сказал , что можно принимать всю жизнь….. Клизмы для размягчения стула — рыбий жир. Участковый врач мне посоветовала сегодня салат из тыквы( не подвергшейся термич. обработке).))) Доктор , возвращаюсь опять к свечкам на заказ. Это масло оказалось облепиховым ,. спасибо за информацию. Как вы считаете этот состав может подлечить трещинку. Облепиха наверно немного слабит ? Метранидазол 200мг ,. это доза в одной свечке или общая на все 30 свечей? Найти ХОРОШЕГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА непростая задача……
neitrino59

В Риге нет хороших гастроэнтерологов? Никогда не поверю. Я не знаю структуру здравоохранения Латвии, но думаю, что в какой-нибудь Республиканской (Национальной, 1й городской и пр., название не главное) больнице есть гастроэнтерологическое отделение, где должныработать хорошие гастроэнтерологи. Что касается ректоцеле, то при нём может быть большой и плотный комок кала(хотя и редко), но только при II-III степени, а в этом случае Вам при акте дефекации нужно очень часто самой ручным путём выдавливать каловый комок через влагалище и устранить это можно, естественно, только оперативным путём(если нет противопоказаний). Кстати, обычно первыми диагноз ректоцеле устанавливают гинекологи и направляют к проктологу.
vlacher

Здравствуйте. Насчет Мукофалька пожизненно — пожалуй, перебор. Принято назначать его курсами. Можно отруби. Эффект будет тот же, что и от Мукофалька, только гораздо дешевле. Салат из тыквы — прекрасная вещь для решения проблем со стулом, а также для нормализации процесса пищеварения. Дозировка на рецепте указана для 1 свечки. Состав интересный, думаю, что эффект должен быть. Облепиха используется в качестве ранозаживляющего средства. И самое главное: не зацикливайтесь на своем диагнозе СРК. При этой патологии не наблюдаются никакие изменения ни в слизистой оболочке кишечника, ни в самой структуре. Это разрешимая проблема, которая исчезнет без следа.
Azura

Здравствуйте доктор! Большое вам спасибо за подробные и очень полезные советы! Я совсем не стремлюсь делать операцию на прямой кишке ,. знаю , что операция сложная и не известно какие будут последствия…..Если имею уже 2 анальные трещины , то понятно, что у меня не первая степень заболевания! Скажите пожалуйста, какие противопоказания для этой операции. Читала ,. что больной должен лежать на животе, ноги поднянуты как лезвия складного ножа (точно не помню, но как-то так).А вот на животе мне лежать нельзя из-зи протрузий поясничт. отдела позвоночника , потом начинаются сильные боли….Эта операция по госуд. программе не делается ,. только за свой счет. Если перевести на российские рубли, то ее стоимость начинается от 40000 рублей и никакой гарантии….
neitrino59

Здравствуйте. Наличие анальных трещин и степень ректоцеле никак не связаны, поэтому не представляйте лишнего. Конкретных противопоказаний для этой операции нет. при 1 степени не принято оперировать. Показания или противопоказания определяют для каждого пациента индивидуально. Безусловно, что тяжелая патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем является противопоказанием. Во время операции пациент находится в положении лежа на спине, как в гинекологическом кресле. Из всего, что Вы писали, у меня не сложилось впечатление, что Вам необходима эта операция. На данный момент Ваша задача №1 — разобраться со стулом. Если кал не попадает в этот карман и Вам при каждой дефекации не приходится его выталкивать через влагалище, то смысла в операции точно нет. Операция сложная и дорогая. Кстати, 40000-это еще приемлимая цена. Гарантия, что этого кармана после операции не будет — 100%, но то, что изменится ситуация со стулом и заживут трещины — навряд ли.
Azura

Здравствуйте! Большое спасибо за ваши ответы и поддержку. Когда есть доктор с которым можно посоветоваться , который успокоит и даст рекомендации , уже становится не так страшно жить и, конечно, нервной системе легче!!! Доктор, я все это время стараюсь разбираться со стулом. Неплохо для его смягчения чернослив, залитый на ночь кипятком. Утром я его съедаю и выпиваю эту жидкость. В течение дня вареные овощи, но тут начинается НОВАЯ ПРОБЛЕМА — СИЛЬНОЕ И ЧАСТОЕ ОТХОЖДЕНИЕ ГАЗОВ ДНЕМ И НОЧЬЮ. ВОЗМОЖНО ПРИСУТСТВУЕТ ФЕРМЕНТНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. СРК такое может давать? Салат из сырой тыквы по этой причине даже боюсь пробовать. Можно, конечно, принимать мезим-форте , не будет ли он немного закреплять. Получается палка о двух концах………
neitrino59

Здравствуйте. Не мучайте себя, пожалуйста, различными диагнозами. Не надо принимать никакие ферменты (мезим), иначе добавите себе еще проблем. Если капуста вызывает повышенное газообразование, то замените ее другими овощами. Тыква в этом плане намного лучше, тем более, что при длительном употреблении (особенно в сыром виде) не только решает проблему со стулом, но и нормализует работу желудочно-кишечного тракта. Как сейчас стул?
Azura

Здравствуйте! Я продолжаю ставить свечки, рецепт которых я представила здесь. В состав входит облепиховое масло , с этими свечами стул мягче. Мне осталось принимать только 1 неделю !. Хорошо помогает чернослив , залитый на ночь кипятком. Но как я писала выше, после него сильный метеоризм и днем и ночью. Он для стула помогает лучше всего , он полужидкий. Но газы замучали и идет легкое подташнивание. Я боюсь отказаться от чернослива , т. к. боль в трещинах при твердом стуле ГОРАЗДО ХУЖЕ. Тушеные овощи ем каждый день — морковь, цветную капусту ,. тыкву и кабачки……
neitrino59

Здравствуйте. От чернослива метеоризма быть не должно, но бывает всякое. При метеоризме можно принимать препарат Эспумизан, если он у Вас есть. Или ешьте свежий укроп каждый день, он тоже помогает при метеоризме. Что касается боли при дефекации, то все же попробуйте клизмы с маслом перед стулом, как правило это значительно облегчает дефекацию. Ну и ищите гастроэнтеролога. Он сейчас Вам нужнее других специалистов.
Azura

Здравствуйте! Давно хотела спросить подробнее о масляных клизмочках . Их использовать приблизительно за 15 минут перед дефекацией? Так наверно они лучше успеют смягчить. Если возникнет такая необходимость , их можно долго использовать? Может лучше в разведении с водой 1:2 . Эспумизан у нас в продаже есть. Одно время по телевизору шла реклама : » Если в животе ураган , принимай ЭСПУМИЗАН».Метеоризмом страдаю лет 10 . На мой ЖКТ эспумизан действует немного закрепляюще. Доктор , а как ВЫ относитесь к тминному чаю ? Например, 2 столовые ложки на 1 литр воды. Завтра заварю , он и газы уменьшает и должен немного смягчать стул. Хотя , у каждого организм индивидуален. Думаю , что мне необходима ирригоскопия. Я зиписана к одному опытному гастроэнтерологу , но только на 1 ноября.
neitrino59

Здравствуйте. Если Вы точно знаете, что через 15 минут будет дефекация, то можете использовать так. Обычно масло вводится непосредственно перед стулом. С водой масло не надо разводить, плотность разная. В Эспумизане содержится только ветрогонное вещество, которое не влияет на плотность кала. Если тмин не обладает раздражающим действием, то можно его применять.
Azura

Здравствуйте! Спасибо за ваши грамотные ответы!!!!Пока больше вопросов нет. Но мне страшно оставаться один на один с этой мучающей проблемой!!! Я обязательно буду держать Вас в курсе дела , писать о результатах обследования , спрашивать Вашего совета. Надеюсь , что Вы не будее против? Еще раз ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА КОНСУЛЬТАЦИИ!!!
neitrino59

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу