Сахарный диабет ли это?

Здравствуйте, уважаемый доктор,

требуется консультация,

Мне 27 лет, ранее никаких выявленных хронических заболеваний не было. Болела очень редко, простудными заболеваниями. Курю (до беременности, и после кормления). Вес 50, рост 165. В 2007 году родила сына весом 4,100. После родов мой вес упал до нормы (и стал 55 кг). 1,5 года кормила малыша грудью.

В течение последнего года было несколько стрессов, на фоне личных переживаний в отношениях, пропал аппетит. Несколько месяцев нормально не питалась, если раз в день – и то хорошо, что влезло, поскольку аппетит прямо пропорционален душевному состоянию. Образ жизни малоподвижный, работа офисная. На работе чай, кофе, шоколад, финики, йогурты. Естественно похудела. И за год вернулась к «до родовому» весу – 49 кг.

Обратилась к эндокринологу с такими жалобами: чувство усталости по утрам, плаксивость, плохой аппетит, (и как следствие потеря веса), быстрая утомляемость, стрессонеустойчивость. Но депрессии у меня нет. Настроение в основном хорошее и желание жить бьёт ключом. После беременности повысилась потливость, особенно в районе подмышечных впадин. Кожа лица из очень сухой превратилась в жирную, расширились поры на лице. Начали появляться жесткие темные волоски на подбородке (я русоволосая блондинка) на груди, в районе ареолы, и на животике. Также, уже около года, в какой-то период цикла на лице, в районе рта, появляются очень болезненные подкожные прыщи.

Анализ на гормоны щитовидной железы – в норме.

Анализ на сахар:

Было три анализа глюкозы в крови:

1. Глюкоза из пальца натощак, норма: 5.5-6,0. Мой результат – 7. (Перед анализом ничего не ела, но по-незнанию пожевала резинку, без сахара.

2. Глюкоза из пальца натощак, норма: 5,5 – 6,0. Мой результат — 6,28

3. Глюкоза из вены натощак (с учетом диетического ужина), норма 3.05 – 6.38. Мой результат 6.50

С пептид нормы: 1.10 — 4.40. Мой результат 2.03

Анализ мочи показал, что ацетона и сахара в моче нет.

Доктор ставит диагноз: Диабет 2 типа (на основе результатов глюкозы в крови и похудания). И пока ничего не назначая, садит только на диету, и через месяц говорит снова сдать анализы, в том числе и уже на глюкозу через 2 часа после еды. Если будут отклонения от нормы, будем подкалывать инсулин.

Сахарным диабетом 2 типа, в семье, болеет в течении 15 лет — двоюродная бабушка по материнской линии. (То есть родная сестра моей родной бабушки). Перечитав информацию в сети, я понимаю, что никаких других признаков сахарного диабета у меня нет. Скажите пожалуйста, может ли сахар «скакануть» случайно из-за неправильного питания, частого употребления шоколада, и восстановиться благодаря диете без этого жуткого диагноза и инсулина? И еще, права ли я, что ответ на мои жалобы нужно искать скорее в области гинекологии… и какие анализы следует сдать по этой части?

И еще, в надежде немного поправиться, я самостоятельно решила предохраняться Диане 35, поскольку все знакомые, кто пробовали — полнели. Я решила мне не помешает. Принимаю их второй месяц, кажется, они мне прекрасно подошли, но я забыла сообщить об этом доктору-эндокринологу, у которого была. А в аннотации написано, что при сахарном диабете нужно сделать это обязательно. Можно ли мне продолжать прием до встречи с доктором через месяц или лучше бросить пить этот препарат?

Большое спасибо Вам заранее, буду признательна за подробный ответ.
victoriya_le

Здравствуйте. Для постановки диагноза (в вашем случае) делается, так называемый, глкозо-толерантный тест (ОГТТ). Без него — сахарный диабет под — ? Анализ сдается след. образом: накануне сдачи после 18.00 ничего не есть, можно только пить (несладкое), утром ничего не есть и не пить, жвачку не жевать, зубы не чистить, не курить. В лаборатории выпиваете стакан воды с раст. 75 гр. глюкозы в теч. 5-10 мин. (не более!) и строго!!!! сидите у кабинета 2 часа. Затем, через 2 часа у Вас берут повторно анализ. По поводу появления волос — необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Там Вас обследуют (гормоны+УЗИ матки с придатками). Обязательно! скажите доктору что вы принимаете. Учитывая Ваше описание, больше данных за нарушение гликемии натощак, а не сахарный диабет. Но, обследоваться надо. Инсулин (при сахарном диабете 2 типа) назначается только если нет компенсации на фоне приема сахароснижающих препаратах (искл. — беременность). Питайтесь правильно.
Наталия Владимировна

Здравствуйте! Отвечая на ваш вопрос по поводу «случайного» повышения сахара в крови в результате неправильного питания и злоупотребления шоколадом, отвечу — может, но диету придется соблюдать постоянно в том случае, если у вас подтвердится диагноз «сахарный диабет», а я так понимаю, что он у вас пока не подтвердился. Гормональные препараты непосредственно влияют на уровень сахара в крови, поэтому как минимум за месяц до посещения эндокринолога вам следует отказаться от приема гормональных препаратов. Инсулин вам вовсе не показан, поэтому можете не переживать. И вообще гормональные контрацептивы без рекомендаций врача не назначаются и очень плохо, что вы решили самостоятельно начать его принимать. Если вас беспокоят проблемы недостаточного веса, нужно обратиться к эндокринологу для назначения серьезного лечения. По поводу предыдущего ответа коллеги соглашусь — необходимо также обследоваться у гинеколога, обязательно сдать половые гормоны.
Щербаков С. А.

Ответы врачей:
 

Вы соблюдаете режим самоизоляции?
Конечно
92.01%
Нет
4.72%
Частично
3.27%
Проголосовало: 12812
Остались вопросы?
🔔 Задайте свои вопросы ниже. Для получения полного ответа, сформулируйте свой вопрос нашему консультанту. Опишите подробно, в деталях всю суть вашей проблемы врачу.

🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Важно знать!
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами и советами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Вишневская Н.
Вишневская Н.
⛑ Задать вопрос врачу