Сильно мерзну по утрам

Здравствуйте! Я очень сильно мерзну по утрам. С 7 до 9 утра я работаю, как прихожу домой, не могу согреться. Надеваю на себя свитор, ложусь под 2 одеяла. носки на ноги, при этом руки и ноги все равно холодные. Мне 41 год, у меня хроническая анемия, видимо связанная с эндометриозом. Гемоглобин падает до 80,один раз был даже 65.Часто пью препараты железа. Вес 72кг при росте 166.С чем это может быть связано? Дополнительные заболевания-жкб, приступы редко-1 раз в полгода. Спасибо!
Оксана Александровна

Анемия вполне может быть причиной того, что Вы мёрзнете. Вам необходима консультация гематолога для выяснения точных причин анемии и назначения адекватного лечения. Обильные ли у Вас менструации? Проверьте также щитовидку, сдайте анализы на гормоны ( ТТГ).
Арника

Согласен полностью, но, боюсь, одного ТТГ будет недостаточно.
Иржи

Вчера сдала гемоглобин-73 всего, назначили анализ на сыворотку железа и все.
Оксана Александровна

Сывортокой железа тут не обойтись. При такой анемии следовало бы лечь в больницу на обследование, мне непонятно, почему Вам до сих пор этого не предложили. Может потребоваться пункция костного мозга. Также настоятельно рекомендую консультацию эндокринолога, сдать анализ на гормоны щитовидки — согласна с Иржи, не только ТТГ.
Арника

У нас маленький город и ничего подобного не делают, кроме того, что дали больничный и сорбифер по 1 табл.3 раза в день. Еще назначили кровь на тромбоциты и ретикулоциты. А год назад у меня гемоглобин был еще ниже-68 и кроме сорбифера ничего не назначали. После табл. гемоглобин подымается до 110,месяца через 3-6 опять опускается. Спасибо большое за ответы вам! Попробую попасть к эндокринологу.
Оксана Александровна

Оксана Александровна, ситуация нешуточная, поэтому если в Вашем городе Вам не могут предоставить полноценное обследование, нужно ехать туда, где это можно сделать. Для начала, найти врача-гематолога, сделать анализ на ферритин, ОЖСС, гематокрит, помимо перечисленного. Если не удаётся достигнуть стойкой ремиссии, нужно искать причину.
Арника

Извините, Арника, но-искать причину нужно в первую очередь, А симптоматическое лечение-«паралелльно»,ИМХО.
Иржи

Спасибо большое, лично я думаю, причина анемии-в эндометриозе, т.к. ежемесячно сильные и обильные кровотечения, причем опять же это заболевание мне гинеколог ничем не лечит, а поехать в другой город-это уже платное лечение, а у меня 5 детей и возможности такой нет. Поэтому я очень благодарна всем вам, что не оставляете нас, больных, без ответов. Очень бы хотелось провериться на онкозаболевания, т.к. в скрытой стадии эту болезнь можно пропустить, но не знаю, какой анализ крови для этого надо сделать. Еще раз огромное вам спасибо за ответы!
Оксана Александровна

Безусловно, я не спорю. Просто если бы это был рядовой случай гипохромной анемии, препарат железа — и вперёд. Здесь ситуация сложнее. Оксана Александровна, конечно, обильные кровотечения вполне могу быть причиной анемии. А эндометриоз Вы не лечите совсем ? Гормональные таблетки врач Вам не выписывал для нормализации кровотечения? Про онкозаболевания не будем пока, Вам в первую очередь нужно с анемией разобраться. Детям Вашим нужна мама, понимаете? Не нужно экономить на здоровье. Приезжайте в Петербург, в крайнем случае постараюсь устроить Вам бесплатное обследование.
Арника

О. низкий вам поклон! Оказывается даже в такое нелегкое время есть Люди с большой буквы! Эндометриоз мне не лечат, т.к. я перепробовала все гормональные табл.,такие как жанин, диане-35,три регол, пила их до 8 мес, но никакие из них мне не подходят, т.к. на 10день принятия табл. начинаются кровяные выделения и идут до конца упаковки, в итоге у меня гемоглобин был на фоне их-68.Поэтому врач все отменила, в итоге эндометриоз остался без лечения. Беспокоит также кишечник(боли),извиняюсь, геморрой, но это все без обследования, т.к. у нас нет специалистов. А сколько в Питере стоит обследование? У меня зарплата 4,300,наверное только на один анализ хватит.
Оксана Александровна

К сожалению, даже при всём моём желании я не могу назначить Вам лечение через интернет. Во-первых, я не гинеколог, а эндометриозом нужно заняться всерьёз, как возможной причиной анемии из-за регулярной кровопотери если я Вас правильно поняла) . По поводу геморроя можете подробно написать на нашем форуме в разделе «Проктолог», там грамотный специалист сможет Вам дать совет. Обследование в Питере зависит от того, где обследоваться, и что именно будет входить в обследование. Остальное обсудим в ЛС.
Арника

Сдайте анализ на СА-125.
Иржи

Спасибо большое! Сдала анализ крови на сыворотку железа-4.1мкмоль/л. Это мало?
Оксана Александровна

Вы не привели нормы лаборатории, но обычно норма содержания железа в сыворотке составляет 10,7 — 32,2 мкмоль/л. Нужно отметить, что после менструации уровень железа в сыворотке может быть низким, если Вы сдавали сразу после…
Арника

Оксана Александровна, учитывая рекомендации, данные Вам гинекологами, можно обобщить: нужна госпитализация и обследование на предмет выявления других причин анемии ( возможные обследования: ФГДС, ректороманоскопия, пункция костного мозга). По части гинекологии — диагностическое выскабливание. Возможно ли это сделать в Вашем городе или в областном центре?
Арника

Ближайшие крупные города-это Новгород и Санкт-Петербург. Хотя фгдс и ректороманоскопию можно сделать и у нас в платных кабинетах. Но диагностическое выскабливание я сама себе назначить не могу, а врач не направляет, пункцию костного мозга у нас вообще не делают. Я так понимаю, нужна госпитализация, но это все будет платно. За неимением средств, может все таки стоит пока остановиться на неместране? Спасибо большое за внимание и быстрые ответы!
Оксана Александровна

Неместран на 6 месяцев Вам обойдётся в ту же сумму, что и обследования, но насколько я поняла, гинекологи не говорят однозначно, что он Вам поможет. СтОит ли рисковать и тратить деньги возможно зря? Думаю, нет. В настоящее время обсуждаю вопрос о возможности Вашей госпитализации в Петербурге бесплатно или за ограниченную стоимость. Вы бы приехали?
Арника

Уважаемая Арника! Думаю приехать можно, но вот вопрос-на время обследования больничный не дается? Ведь как то надо будет с работы отпрашиваться, а это ведь не менее недели. Меня вегодня выпишут, т.к. у нас долго не держат и завтра мне на работу.
Оксана Александровна

У меня слов нет…Как это выписать — они что, Вас вылечили? Вообще безобразие полное. Имеете полное право идти к заведующей и жаловаться. И даже требовать направление на госпитализацию. Как Вы себя чувствуете? Либо выходите на работу, а потом снова будете брать больничный. А на работе как у Вас, нельзя договориться, отпуск взять?
Арника

Да, у нас так-неделя больничного и все, даже повтор анализов(контроль)не берут. Она меня уже в прошлый раз хотела выписать, но так как я стала жаловаться, оставила до сегодняшнего. Чувствую себя получше. но все равно, особенно по утрам, слабость, бросает в холодный липкий пот и главное, никому нет дела, отсидел 10 дней на больничном и все. На работе у меня есть неделя отпуска, договориться можно. Мне очень нужен проктолог, у нас этого врача нет, болит кишечник с правой стороны, запоры по 5-7 дней, вы правильно написали, что надо сделать ректоро…скопию, да и вообще обследоваться, а у меня физическая работа. я ведь бывшая медсестра. но после рождения 5-го ребенка, вынуждена искать работу на неполный рабочий день и сейчас я уборщица, так что надо набраться сил и работать, несмотря на жалобы и наших врачей, которые выписывают, несмотря на жалобы.
Оксана Александровна

Уважаемая Арника, у нас выписывают быстро и даже контроль крови не берут.2 года назад у меня был гемоглобин-65,отсидела на больничном 2 недели и все, на этом все лечение закончилось и тем более никакого обследования не проводилось. Чувствую себя получше, но сохраняется слабость, особенно по утрам, иногда бросает в холодный липкий пот. Но для наших врачей это не показатель, отсидел10 дней. и до свидания. Я бывшая медсестра. но после рождения 5-го ребенка пришлось искать работу на неполный рабочий день. поэтому сейчас работаю уборщицей. У меня есть неделя отпуска, можно воспользоваться. Нужен врач проктолог. его у нас тоже нет, а у меня постоянные боли в кишечнике. Извините, отвечаю одно и тоже 2-ой раз, куда то мой ответ делся.
Оксана Александровна

Давайте так: если не дадут повторный больничный, может, отпуск возьмёте? Немыслимо в таком состоянии работать. Хотя я на Вашем месте поговорила бы с заведующей, если терапевт у Вас неадекватный, описала бы подробно все жалобы и настояла бы на госпитализации. Насчёт проктолга узнаю тоже, если удастся договориться, отпишусь в ЛС.
Арника

Уважаемая Арника! Только что пришла с приема, я попросила меня не выписывать, т.к. сохраняются жалобы+на завтра я записалась к эндокринологу, как вы мне и говорили. Врач меня оставила до пятницы, но в пятницу сказала выпишет сразу без осмотра, т.е. отдать карту медсестре и все. Я попросила у нее контроль крови, она дала мне направление на кровь на один гемоглобин, ответ на руки, говорит. сами посмотрите, есть улучшения или нет.
Оксана Александровна

Уважаемая Оксана Александровна! Если честно, мне непонятно, в чём проблемы!?В стандарты обследования по по поводу анемии неясного генеза «входят»:ФГДС, УЗИ обп+почек, осмотр хирурга, по показаниям-колоноскопия-ВСЁ БЕСПЛАТНО!!!Будьте настойчивее!
Иржи

Уважаемый Иржи! Да том то все и дело, что Ваши врачи из Санкт-Петербурга, в частности врач-гематолог, пишет:цитирую:»настоятельно рекомендую обследоваться в областном центре».Но у нас нет ни то что гематологического отделения, но даже врача гематолога. А врач-гинеколог. тоже из Питера пишет, что с моим диагнозом-эндометриоз, необходимо сделать чистку с целью диагностики, но я ведь сама себе не могу назначить чистку, а мой врач-гинеколог ничего не назначает, кроме табл, которые ваши врачи не советуют принимать без точного диагноза. И что делать? Может, действительно на этом остановиться и дальше ничего не принимать?
Оксана Александровна

Оксана Александровна, я Вас потеряла… Жду ответа, можно в ЛС.
Арника

Освободите, пожалуйста, почтовый ящик — не могу Вам написать, он у Вас переполнен…
Арника

Я Вам в ЛС написала сегодня
Оксана Александровна

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу