Синдром ускоренного СОЭ

Уважаемые консультанты Форума!

Обращаюсь к Вам со своей огромной просьбой обратить внимание на мою проблему. Буду очень благодарна за любые подсказки для дальнейшего диагностирования.

Уже больше 5 лет повышено СОЭ — порядка 40-50 (мне 27 лет). В гематологическом анализе крови на протяжении этих лет лейкоциты на верхней границе нормы — 7,9 — 9; понижен гемоглобин (109 — 117), гематокрит, среднее содержание и концентрация гемоглобина (железодефицитная анемия с младенчества в анамнезе); увеличено количество тромбоцитов до 440, остальное в пределах референсных значений.

Иммунограмма показывает гиперактивацию системы иммунитета за счет гиперпродукции антител, фагоцитов.

Периодически в течении последних 5 лет пытаемся найти причину с разными терапевтами, не удается. Сейчас не разрешают беременеть с такой кровью, и я уже в отчаянии. На сегодняшний день сделаны следующие исследования:

УЗИ печени, поджелудочной железы, почек и надпочечников, селезенки, щитовидной железы, матки и яичников — никакой патологии. МСКТ грудной клетки — патологических изменений в легких и средостении не выявлено.

МСКТ придаточных пазух носа — признаки двухстороннего гайморита, этмоидита, ринита (отправляли из-за частых осложненных ОРЗ — тоже с детства).

Онкомаркеры СА-125, СА-15-3 — отрицательно.

Комплекс ИФА на сифилис — все отрицательно.

ПЦР хламидиоз, ВПГ 2, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз — отрицательно.

Культуральная диагностика — микоплазма — отр, уреаплазма — положительно (уже лечили ее с мужем полгода назад, но она опять положительная)

Еще есть ВПЧ высокоонкогенные 18, 52

Антитела к паразитам — токсокар, описторхии, трихинелла, эхинококк, аскариды — отрицательно, лямблии — положительно

Хромоколоноскопия с гистологией и цитологией — без атипии.

ФГДС — желчный рефлюкс гастрит, недостаточность кардии привратника

Гематолог — данных за множественною миелому нет.

Сейчас делается биохимия крови, еще раз маркеры гепатита В и С (полгода назад — отр.), антитела к двуспиральной ДНК, кровь на стерильность, МРТ головного мозга (в детстве был неврит лицевого нерва).

Пока все. Картина абсолютно неясная, терапевты говорят разное — участковый терапевт говорит, что можно годами искать причину синдрома ускоренного СОЭ, и ничего не найти. Платный терапевт назначает все одно по одному, все платное… моих ресурсов на оплату этого всего стало не хватать…

Может, врачи что-то упустили? где еще поискать очаг хронического воспаления? или что это может быть?

Заранее признательна за любые мнения
AlenaD

Алёна, почитайте здесь про СОЭ :http://www. antibiotic. ru/index. php? article=641. Что конкретно Вас беспокоит на данный момент — имеется в виду Ваше самочувствие, а не результаты анализов. Сделано много обследований, часть которых можно было и не делать. Какова их цель?
Арника

Арника, спасибо за внимание )В том-то и дело, что кроме частых простудных заболеваний (дело привычное, с детства) ничего не беспокоит вообще. Цель обследований — найти причину такого повышения СОЭ, потому что когда я прихожу к гинекологу с вопросами по планированию (Торч-комплекс и иже с ним), врач, как правило, делает большие глаза при виде анализов крови… В общем, терапевт, гинеколог и иммунолог сказали свое однозначное «нет» на мое решение стать мамой, пока не найдут причину…Спасибо огромное Вам за ссылку, статья отличная. Может быть, как раз увеличение концентрации иммуноглобулинов, отраженное в иммунограмме, провоцирует увеличение СОЭ. Подожду тогда результата биохимии, чтобы отсмотреть С-реактивный белок ) Или лучше, как советуют в статье, определение СРБ методом ИФА? (не помню такой услуги в перечне услуг диагностических центров)
AlenaD

Лечат человека, а не анализы. Если Вас ничего не беспокоит, то нет смысла и искать причину — она, скорее всего, в Вашей анемии: Вы лечитесь, как? Я Вам ещё дам одну ссылку в личку.
Арника

Здравствуйте, Алена, перед зачатием нужно подтяруть уровень гемоглобина до 130,(проверить уровень ферритина в крови — это маркер депо железа в организме, на уровень железа в крови ориентироваться нельзя.) т. к. наличие анемического или железодефицитного синдрома резко уменьшает эффективность иммунитета как на уровне клеток крови, так и на уровне слизистых оболочек (нос, придаточные пазухи, желудок, гениталии).самый простой и доступный способ — принимать препараты железа в течении 3 месяцев (только обратите внимание, если препараты солевые (сорбифер, фенюльс, тотема), то у них есть строгие правила приёма и не всегда они хорошо переносятся. Лучше биокомплексы: трёхвалентное железо — феррум-лек, ферлатум, мальтифер. В любом случае, высокая СОЭ м. б. связана как раз с железодефицитным синдромом. и настраивайтесь лечиться не менее 3-4 месяцев, чтобы создать в организме резев для вынашивания ребёнка. При необходимости, пишите. Людмила Николаевна.
tahi-tha

Здравствуйте. Причину анемии искали? Необходимо сдать кровь на гормоны: ТТГ, сТ3, сТ4 (последнее два желательно, 1 — обязательно) + АТ-ТПО. Результаты выложите на сайт, по возможности, укажите нормы лаборатории в которой будете сдавать.
Наталия Владимировна

много тромбоцитов, мало эритроцитов, кучу всего переделано. Я так понял, что терапия препаратами железа неэффективна, кстати, с чего Вы решили, что анемия именно железо-дефицитная? Остались почки и костный мозг. Лучше начинать с почек — УЗИ, выделительная функция. Потом, тьфу 3 раза, костный мозг с обязательным подстчетом ретикулоцитов и мегакариоцитов в камере Фукса-Розенталя.
csmu

Похожие темы: Я поела черешню и у меня началась диарея Что нужно предпринять, чтобы не оставалось следов от укусов Может ли повториться инсульт Маме назначили МРТ Могла ли флюрография отразиться на результате
Алексеева

как врач ревматолог советую обратиться именно к этим специалистам, чтобы не пропустить системные заболевания.
dok-svet

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу