Добрый день, уважаемые консультанты. Женщина, 29 лет. Рост 159 см, вес 55 кг. С 5-6 лет ППР, медикаментозно не лечили, к докторам не обращались. Месячные с 13 лет б/б, регулярные.
В 19 лет роды на 27 неделе. ИЦН. Ребенок жив, здорова.
С 23 до 28 лет аменорея (аменорея возникла после 3 месячного приема КОК, на отмене цикл не возобновился.)
В 28 обратилась к гин-энд. На момент обращения без приема каких либо таблеток в мае 2013 фсг норма у верхней границы. Назначена ЗГТ.
Сменила врача в ноябре 2013 на фемостоне впервые посмотрели АМГ 3.2 (норма от 1 до 11), ФСГ 8…17 ОНП – 26нмоль/л. По МРТ – гиперплазия надпочечников. По генетике выявили гетерозиготную мутацию, но предположительно не поймали другую, более редкую. Назначена ЗГТ (фемостон 2/10),метипред ¼.
С Апреля 2014 Подбирали оптимальную дозу метипреда, 17ОНП на 1 таблетке оказался на уровне 58 нмоль/л, в то же время не принимала фемостон, в надежде на то, что цикл восстановится. ФСГ – 98, АМГ – 0. 12, эстрадиол почти 0 . По узи СИЯ.
Принято решение дальше принимать ЗГТ
В августе 2014 на ЗГТ, и на 2 таблетках метипреда 17 ОНП околонормальный, появилась овуляция. По узи нормальная картина яичников. Об истощении яичников больше не говорят.
АМГ 3.2 ФСГ — 7.
Сентябрь 2014 – ЛНФ. Фолликул до 17 мм растет, затем в регресс уходит.
Октябрь 2014 – ЛНФ
И第¬-за отсутствия овуляции, высокого ЛГ, и сомнительно проходимой одной трубы по ГСГ предполагают СПКЯ и отправляют на лапаро – и гистероскопию.
Перед операцией в декабре 2014 сдала АМГ и ФСГ (сдавала на 3 дц, с 5дц по схеме шла прогинова)
АМГ 3.1(0.12-12.6)
ФСГ 8.8 (3.5-12.5)
ЛГ 16.3 (2.4- 12.6)
17ОНП скомпенсирован метипредом, в норме
На ЗГТ январский цикл был коротким, пошло кровотечение. И чтобы не отменять лапару, принято решение месяц ЗГТ не принимать.
На лапароскопии – трубы проходимы, спаек нет. Яичники не трогали, по биопсии – тело яичника с умеренно выраженным склерозом оболочки.
По гистероскопии – рассекли синехию, хронический эндометрит. Гистология – гипоплазия эндометрия
Месячные вызвали дюфастоном. На 3 дц (начало марта 2015) сдала анализы
ФСГ 82.81 норма до 12.
ЛГ 32. 43 норма до 9.5
Эстрадиол 53.04 (13.6 — 190.4 пг/мл)
17 ОН — 0.90 (0.2 — 2.4 нмоль/л)
Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл дальнейшее планирование? О чем говорят такие высокие цифры ФСГ при нормальном АМГ? Что вообще происходит с организмом?
Оптимизма
Ответы врачей:ответ на ваш вопрос вы сможете получить после посещения специалиста, так как такие анализы следует сдавать в динамике с параллельным посещением гинеколога. планировать всегда нужно, но изначально необходимо устранить причину отрицательных попыток
Алина Мовчан
Беременность и низкий ХГЧ
Анализы на гормоны
Лапороскопия, беременность
Аденомиоз, гипоплазия эндометрия
Отсутствует овуляция
Бесплодие: диагноз поликистоз обоих яичников
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
