Субфебрильная температура, дискомфорт в правой части брюшной полости

Доброго времени суток. Мне 47 лет, особо ничем не болел раньше. Моя история началась в июне прошлого года. Просто постепенно стал чувствовать себя хуже чем обычно имеется ввиду общее состояние-утомляемость, сон. Дополнительно надо еще отметить что в основном в дневное время держится субфебрильная температура 37,0-37,2, ломота в пояснице с правой стороны, дискомфорт в правом подреберье, периодически зуд на коже, суставы стали хрустеть, сильно потею при физической нагрузке. По общим анализам крови и мочи все вроде не плохо, только лимфоциты 45. По биохимии тоже без замечаний. Делал гастроскопию(есть гастрит) и колоноскопию(все в норме). УЗИ делал 3 раза в разных местах максимум что нашли: жировой гепатоз и аденому простаты. Был у уролога: сказал что ничего страшного нет. Рентген легких и прием фтизиатора — все ОК. Был у гастроэнтеролога, который по результатам анализа кала сделал заключение — дисбактериоз. Участковый терапевт все время куда то отправляет, направление на МРТ или КТ не дает. Лечу дисбактериоз, в лечение включены антибиотики но температура держится. Опасаюсь развитие какой-нибудь онкологии, хотя в наследственности ее у нас нет.
Kirill. M

Здравствуйте. По описанию проблемы заочно можно дать следующие рекомендации:1) в первую очередь работаем с причиной проблемы: изменение рациона питания и лечение жирового гепатоза ( Ваш рост и вес?)2) гастроэнтеролога нужно сменить на более адекватного, который знает, что в цивилизованном мире а) нет диагноза дисбактериозб) его не лечат антибиотиками в любом случае3) в КТ и МРТ нет необходимости4) за онкологию по приведённым результатам данных нет
Арника

Здравсвуйте рост 175см, вес 102-103кг
Kirill. M

вот схема назначенного мне лечения: http://s019.radikal. ru/i602/1701/62/b1c254f5be79.jpg
Kirill. M

Бактериофаг не нужен. Что лечить антибиотиками — непонятно. Как и Флуконазол — это противогрибковое средство, Вы не упоминали его наличие. Такое количество препаратов, и абсолютно непонятно, от чего. Рекомендация прежняя — смените очного специалиста.
Арника

Добрый вечер! Спасибо за ответ, а может и дисбактериоза нет?! Я уже не доверяю гастроэнтерологу… Во вложении ссылка на анализ по которому был поставлен такой диагноз. Может это следствие чего то другого а не самостоятельная проблема? Есть на руках много других анализов. http://radikal. ru/fp/xct2pe36xuife
Kirill. M

Дисбактериоза нет, т. е. не существует в принципе. Это диагноз постсоветского пространства на все случаи жизни. Кишечная флора у каждого человека индивидуальна.,она не может быть у всех одинаковой. И к тому же, она каждый день изменяется. Поэтому такой анализ не имеет смысла в принципе.
Арника

Если я правильно понимаю, то лечить данные отклонения в анализах не нужно. Помогите пожалуйста в постановке верного диагноза, а то мне никто не может ничего сказать что со мной((( сделал много обследований, многие платно а проблему не так и нашли. Могу предоставить любые анализы из тех что мне делали. К гастроэнтерологу отправили после гастроскопии. Спасибо заранее.
Kirill. M

Правильно понимаете. Это не является отклонениями. Давайте разбираться. Итак, Ваш рост и вес?
Арника

рост 175см, вес 102-103кг
Kirill. M

У Вас ожирение, которое и является причиной всех указанных проблем: утомляемость, ломота в пояснице от лишнего веса, как и проблемы с суставами, потение при физических нагрузках. Нет смысла выискивать другие причины, пока Вы не справитесь с этой. Как сказал один хороший врач, «это как примерно искать причины загадочной головной боли преимущественно лобной локализации, когда у самого порога дома лежат неубранные грабли». Надеюсь, Вы поняли.
Арника

Здравствуйте уважаемый доктор. Все дело в том, что я с детства такой с превышением веса. И никогда не весил меньше 92кг(в армии). Это никогда не мешало мне жить нормальной жизнью. Я не спортсмен, но занимался плаванием, сейчас зимой катаюсь на горных лыжах и коньках, а летом на велосипеде и роликах. В т. ч. и сейчас несмотря на небольшую температуру. Питаться стараюсь как можно правильнее: на ночь не ем, пирожными и сладким не балуюсь. Алкоголь вообще не употребляю. Пробовал сидеть на совсем жесткой диете, могу сбросить максимум 5кг, но при этом мне явно не хватает энергии. Неужели из за небольшого излишка жира может быть температура? Я не понимаю! Температура говорит о воспалительных процессах, вроде так)))? Столько людей живут и имеют больший чем у меня вес и у них у всех субфебрильная температура каждый день? Я не верю. У меня всегда была нормальная температура. Как предлагаете справляться? Усилить физическую нагрузку и пересмотреть питание?
Гость

Здравствуйте. Да, действительно, температуру я и не упоминала в посте выше. Здесь может быть другая причина, и не всегда это воспалительные процессы. Но если они есть — их покажет общий анализ крови; Вы писали, что он у Вас в норме. Если не делали, сделайте анализ крови на ТТГ и свободный Т4 — это гормоны щитовидной железы. И посетить эндокринолога не будет лишним перед этим. Пересмотреть питание и усилить физическую нагрузку — это правильно.
Арника

Добрый день. Если Вам не сложно, посмотрите пожалуйста мои анализы. Там есть анализы и на гормоны. Мне сказали что все они нормальные. УЗИ щитовидной железы делали и все нормально. К эндокринологу по этой причине и не направили. https://yadi. sk/i/kS5vqSwJ3849rU
Kirill. M

Да, анализы в норме. Такая температура при хороших анализах тоже считается нормой.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу