Тремор головы

Спрашивает Фантом

Здравствуйте, мне 27 лет, пол женский, в течении 7 лет беспокоит тремор головы, по типу «нет-нет», в течении дня не прекращается, не зависит от конкретной ситуации, даже дома и в покое, при лежачем положении и во сне пропадает. Утомляемость и сонливость. С детства бывают случаи сведения мышц ног, в течении нескольких секунд невозможно наступить, мышца сильно напрягается. В семье ни у кого такого не наблюдается. Принимала успокоительные средства безрезультатно, назначали глицин, мексидол, мексиприм, цитофлавин, луцетам, витамин B6, анаприлин. Не пью и не курю, не употребляю наркотиков.

МРТ головного мозга 04.2012: МР-признаки микроангиоэнцефалопатии с единичными элементами мелкоочаговой глиозной трансформации на резидуально-органическом фоне.

МРТ головного мозга 01.2014: В перивентрикулярном белом веществе левой лобной доли определяется мелкая округлая зона повышенного сигнала на T2, пониженного на T1 и FLAIR, размерами до 0.3х0.2х0.2 см., без признаков перифокальной реакции, вероятнее расширенное периваскулярное пространство. Заключение: Убедительных данных за органические изменения головного мозга не определяется.

ЭЭГ: На фоне умеренного диффузного нарушения корковой ритмики отмечаются признаки усиления синхронизирующего эффекта со стороны срединно-стволовых структур (гипоталамический уровень). Регистрируется вспышковая активность в виде медленных волн (тета), заостренных потенциалов в лобно-центрально-теменно-височных областях, S>D. При гипервентиляции повышена чувствительность мозга к гипоксии.

Обращалась к неврологу, лечение не помогает. Что это может быть за заболевание?

Здраствуйте. Да, действительно, назначенноеь лечение не поможет, поскольку это в большинстве препараты без доказанной эффективности ( Глицин, Мексидол, Мексиприм, Цитофлавин, Луцетам), они ничего не дают и в цивилизованных странах не назначаются. Вам нужно сменить невролога. Тремор так не лечат.

Снимки МРТ показать нейрохирургу. Возможно, также есть смысл сделать ЭЭГ-мониторинг. Такэе целесообразно сделать общий анализ крови и кровь на ТТГ и свободный Т4.
Арника

А где можно ознакомиться с критериями эффективности лек. препаратов?
JUKA-N

Например, здесь можно почитать информацию для всех: http://forums. rusmedserv. com/showthread. php? t=29471 А более конкретно — ПабМед и другие общеизвестные гайдлайны ( информация для специалистов).
Арника

Спасибо. Но если нашим министерством здравоохранения не прописаны в законодательном порядке данные принципы, то разве можно их придерживаться и давать какие-то официальные ответы пациентам согласно этих принципов?
JUKA-N

Интересный вопрос. У нас много чего не прописано в законодательном порядке, к сожалению. Я получала образование в Европе, где на данный момент живу и работаю, поэтому рекомендации даю в соответствии с мировыми стандартами. А далее уже личное дело каждого, прислушиваться к ним или ждать. когда Министерство пропишет, а пока этого не произошло — обогащать карман производителей неэффективных и опасных препаратов и ставить эксперименты на своём здоровье.
Арника

Про законодательство — понятно. Мне непонятно только одно — почему российские производители лекарственных препаратов должны доказывать что-то миру по этим самым стандартам… Лекарство придумали, создали, провели необходимые исследования (в том числе и клинические) согласно российских законов, получили все необходимые документы, попали во все необходимые регистры и реестры, получили разрешение на использование этого лекарства, начали выпускать… Почему кто-то, кто придерживается каких-то мировых стандартов, говорит, что это лекарство плохое, хотя оно реально помогает людям? Я не лично про Вас сейчас говорю. В общем)
JUKA-N

Проблема в том, что да, верно-лекарство придумали, сделали, а вот с клиническими испытаниями уже хуже — у нас просто нет финансов на адекватные клинические испытания. Далее покупаются документы и статьи, расхваливающие данный препарат, липовые отзывы и т. д. Далее что получается — в лучшем случае лекарство не помогает, а в худшем-представляет опасность для здоровья и имеет серьёзные побочные эффекты.
Арника

А почему все априори уверены, что иностранные производители проводят эти самые клинические исследования, а не покупают их, как и статьи с отзывами?
JUKA-N

Потому что существуют чёткие международные стандарты как самих исследований, так и публикаций их результатов, и это не статьи с отзывами.
Арника

Хм, все равно непонятно — почему российские производители лекарственных препаратов должны соответствовать этим мифическим для нас стандартам. Исследования третьего уровня по финансам в принципе доступны только фарм. корпорациям, которых в мире единицы. Получается, что это просто маркетинговый ход, чтоб продавать свои лекарства по всему миру. А если есть лекарства, которые равны по своей эффективности, то отсюда и мировые стандарты выплывают… Т. е. фарм. корпорации просто «отбивают» затраты и потом уже получают прибыль с продаж, а не стремятся к безопасности своих лекарств, что выпускают.
JUKA-N

Вот потому и не соответствуют, что им непонятно. А кому понятно — тому не выгодно.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу