У ребенка кровь после дефекации

Доброго времени суток!

Сыну 2 года 9 месяцев, ранее проблем с дефекацией не было, с 2х лет ходит в садик и довольно часто болеет, зимой лежали в больнице с вирусным бронхитом, несколько раз в течении года принимали антибиотики. Проблем (как минимум длительных) с пищеварением и дефекацией не возникало. Сейчас ситуация такова:

1. Заболели отитом, нам назначили антибиотики и бифиформ 10 дней

2. Начались запоры, вместо обычных раз в день (иногда раз в 2 дня) стали какать раз в 2-3 дня

3. Неделю назад ребенок налопался вишни в т. ч. и с косточками (не могу сказать усугубило это запор или нет, просто констатирую)

4. Покакал с трудом и явно с болевыми ощущениями и с небольшим количеством крови в конце дефекации, на тот момент не придали значения посчитав недопереваренной вишней и простым запором.

5. Вчера (через 2 на 3й день) покакал с трудом но заметно с меньшими неприятными ощущениями (пыжился и не ныл). Кал был не твердый, но явно много и выделения достаточно толстые (обычно сантиметр или чуть больше толщиной, а тут около 2 см). Сверху «кучки» кровяная «плюха» на глаз с пол-милилитра (может немного меньше) и на салфетке кровь естественно была. Кровь алая.

6. Обратились в больницу, сдали кал на копрограмму, прошли пальцевой осмотр у детского хирурга. Хирург трещин не обнаружил, анализ крови из пальца нормальный со следами незначительного воспаления (отит закончили лечить дней 8-10 как, но сопли закончились недавно). Анализ кала скрытой крови не показал, но были обнаружены лямблии.

7. Сегодня покакал с натугой, какашка опять толстая и ~ первые 5 см очень твердые, вторые 5 уже мягкий нормальный кал и в финале опять кровь (правда несколько меньше, чем в прошлый раз)

8. Завтра отдам кал на исследование на предмет дисбактериоза и на совместимость антибиотиков (на будущее). В больнице предполагают, что возможно придется проводить ректоманоскопию под общим наркозом (а это только в областном центре в 200км от меня).

9. Самочувствие и аппетит у ребенка нормальные, сон нормальный, активность высокая, температура утром нормальная, после обеда поднималась до 37,0-37,1

Собственно вопросы:

1. Что это может быть? Насколько стоит торопить события в плане более серьезных обследований?

2. Насколько оправдана ректоманаскопия (беспокоит общий наркоз в плане последствий для и так не идеального здоровья ребенка)

3. Есть-ли более гуманные методы исследования? Томограф, либо УЗИ к примеру.

4. Чем «размягчить» кал до результатов анализов на дисбакт (в больнице хотят сперва эти результаты получить, прежде чем тот же дюфалак назначить)

P. S. Завтра же собираюсь на очередной прием к гастроэндерологу и наряду со своими проблемами хочу проконсультироваться по поводу дитяти, думаю мнение пусть и «взрослого», но весьма опытного врача лишним не будет.

P. P.S. Заранее благодарен за ответы.
mavr

Здравствуйте. Что это может быть — вопрос не для заочной консультации. Если ребёнок себя чувствует нормально, то спешки не надо, но выяснять причину — да. Насколько оправдана ректороманоскопия — не знаю, т.к. ребёнка мы не видим. Это опять же решают очные специалисты. УЗИ и др. такой картины не дадут. Дюфалак смело можно начинать принимать безо всяких анализов. Более того, анализ на дизбактериоз — это неинформативное обследование, которое ничего не даст в плане диагностики. Нет смысла его делать вообще. Подробно об этом Здесь И в заключение отправлю Вам в ЛС ссылку на адекватную информацию по поводу возможных причин крови в кале у ребёнка.
Арника

Спасибо за ответ, естественно решать будут очные врачи, но информация лишней не бывает. Опять таки всезнающих людей, в т. ч. врачей не бывает, а обладая сторонней информацией всегда можно обратить внимание врача на ином им аспекте проблемы или варианте решения. P. S. Раз буду любой достоверной информации, дабы иметь более полное понимание того, о чем говорят врачи к которым мы обращаемся.
mavr

Ссылку я Вам отправила в ЛС, там подробная и достоверная информация об обозначенной проблеме. Останутся ещё вопросы — пишите.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу