У ребенка ЗПРР. Возможно ли найти причину и устранить ее?

Ребенку 1год и 4мес. С рождения до 3 мес. развитие было в норме, далее появился гипотонус мышц. С опозданием сел, пополз. Ходит с 1года и 2мес., но до сих пор походка шаткая, часто падает, руки во время ходьбы согнуты в локтях, косолапит. Также есть кривошея. Отсутствует указательный жест, не понимает обращенную к нему речь, не отзывается на имя, не разговаривает, только произносит отдельные звуки. Были проведены обследования НСГ, вызванные потенциалы, ЭЭГ. Результат НСГ: незначительное расширение тел боковых желудочков мозга. Вызванные потенциалы: признаки умеренной фоновой гипоксической дисфункции активации стволовых структур. Задержка формирования когнитивного компонента Р300. Результат ЭЭГ: На фоне выраженных диффузных изменений отмечается межполушарная асимметрия, преимущественно слева преобладают патологические медленные волны. Поставлен диагноз: последствие перинатального поражения головного мозга, гипертензионный синдром изб. компенсация, ЗПРР. Назначено лечение кортексин+винпоцетин+элькар, далее церебрум композитум+диакарб+аспаркам, далее пантогам. Во время уколов кортексина ребенок стал мотать головой. Сейчас я лекарств больше не даю. Боюсь, чтобы от них не стало хуже. Мне хотелось бы разобраться в причине и, если это возможно, устранить ее. Предполагаю, что это может быть связано с родовой травмой, так как ребенок во время родов шел рукой вперед. Ходим к остеопату, он говорит, что у ребенка деформирован череп. Есть ли смысл в данной ситуации лечить лекарствами? Может стоит пройти курс рефлексо или еще какой-нибудь терапии. Насколько серьезна данная ситуация? Часто ли дети с таким диагнозом восстанавливаются?

Заранее спасибо за ответ.
Maris

Давайте разбираться. Если ребёнок сел и пополз до года — это не считается опозданием. В год и 4 ребёнок ещё вполне может ходить неуверенно. По поводу косолапия нужна консультация ортопеда. Кривошея мышечная? Есть результаты рентгена? Поставленные диагнозы — ни о чём. Это стандартный набор слов постсоветской неврологии. Назначенное лечение либо бесполезно ( Винпоцетин, Элькар), либо вообще потенциально вредно ( Кортексин). Остеопатия — это шарлатанство. Из всего описанного есть смысл обратить внимание на то, что ребёнок не понимает обращённую к нему речь, не разговаривает и т. д. Для начала нужна консультация ЛОРа, иногда такое бывает у детей с проблемами слуха. Далее — обратить внимание на то, что задержка развития не лечится таблетками и уколами, а только развивающими занятиями.
Арника

Да, но во время ходьбы он слишком зажат. Создается впечатление защемления, смещения и т. п. Рентген еще не делали.
Maris

А как же положительные результаты у моих знакомых? Мы и к мануальному терапевту ходили. Он тоже заметил, что голова с одной стороны придавлена. Это как-то можно исправить?
Maris

Безусловно, я ребёнка не вижу, поэтому и не могу судить объективно. Но впечатление может быть и обманчивым. Достоверную информацию можно получить на очной консультации ортопеда — есть ли проблема. А как же положительные результаты у моих знакомых? Положительные результаты после определённых манипуляций ещё не значат, что они достигнуты именно вследствии этих манипуляций, а не вопреки им. Мы и к мануальному терапевту ходили. Он тоже заметил, что голова с одной стороны придавлена. Это как-то можно исправить? Не могу судить, не видя ребёнка.
Арника

Исследование ВП показывает, что со слухом все нормально, или оно может быть не достоверным? Далее — обратить внимание на то, что задержка развития не лечится таблетками и уколами, а только развивающими занятиями. С этим я полностью согласна, но, мне казалось, что для начала нужно устранить то, что мешает мозгу нормально созревать.
Maris

Нужно видеть заключение ЛОРа. И Вы сами должны видеть, реагирует ли ребёнок на звуки. мне казалось, что для начала нужно устранить то, что мешает мозгу нормально созревать. Я не увидела ничего в Вашем описании, что мешало бы мозгу «созревать».
Арника

Да, ребенок реагирует на звуки. Он иногда очень чутко спит, малейший шорох может его разбудить. Но иногда он может находится в нескольких метрах от меня, я зову его, а он не реагирует. И часто не смотрит в глаза, когда с ним разговариваешь.
Maris

Описанные Вами симптомы — повод показать ребёнка детскому психиатру. На неврологические проблемы это не похоже. Нужно исключить аутизм.
Арника

Почитала про аутизм. Вроде бы многие симптомы совпадают. Но не похоже, что он любит одиночество, ему нравится, когда я с ним играю, проявляет интерес к предметам, которые я беру, иногда не может заснуть, пока не полежит у меня на груди, спит со мной. Может быть это Синдром Дефицита Внимания?
Maris

Нет. СДВГ проявляется совсем по-другому, и в таком возрасте не диагностируется — говорить об этом можно не раньше 4-х лет. Наблюдайте за ребёнком, старайтесь, чтобы было больше развивающих занятий, читайте ему книжки, играйте с ним.
Арника

Арника, большое спасибо Вам за советы.
Maris

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу