Удаление аденоидов с помощью аденотомии

Аденотомия (удаление аденоидов): показания и способы лечения

Мало кто знает, что такое аденоиды, а между тем это своеобразные образования, имеющие своим источником лимфоидную ткань глоточной миндалины, функциональные особенности и сложность строения которых схожа с гландами, располагающихся в области рта.

Стоит отметить, что данные образования при частых ОРВИ и из — за многих других причин, могут иметь активную разрастающуюся деятельность. Данное явление никак нельзя назвать хорошим, поскольку оно может послужить существенным толчком к возникновению различных патологий и других изменений, касающихся непосредственно горла. В особенности это касается детей, чей возраст равняется 3м — 4м годам. Болезнь характерна высоким уровнем распространения и поражения организма в целом, вследствие этого диагностирование заболевание в 1 — 12 лет часто показывает наличие этого вида заражения. Что касается непосредственного устранения увеличенных аденоидов, то этот способ можно назвать радикальным и применяемым в самых крайних случаях, когда другие способы лечения оказались бессмысленными.

Причина удаления аденоидов

Обращаясь непосредственно к причине удаления аденоидов, необходимо учитывать многие важные нюансы. Глоточная миндалина — это та часть организма, которая присутствует в человеке с его самого рождения и имеет объективно — стандартные размеры. В течении определённого периода времени, у ребёнка будет происходить постепенное возрастание данного органа, вызывая неприятные, болезненные ощущения. Вследствие диагностики, которая должна быть проведена обязательно, врач ставит диагноз: аденоида 1 — 3 степени. Что касается непосредственно симптоматики, на начальном этапе заболевания она имеет слабую выраженность и именно поэтому операция в данный отрезок времени не нужна. В общем и целом, первую и вторую степень заболевания можно значительно сдерживать различными консервативными методами.

А вот уже к концу второй и началу третьей степени аденоидов могут появляться следующие симптомы:

1. Кашель, как глубокий так и лёгкое покашливание

2. Неожиданно выросшая подверженность простудным заболеваниям

3. Продолжительные риниты

4. Наличие храпа

5. Трудность в дыхании через нос как ночью так и днём

6. Наличие бессонницы или просто проблем со сном

7. Наличие головных болей

К последствиям аденоидов запущенной степени необходимо отнести значительное нарушение слуха, проблемы с функцией глотания пищи, и в некоторых случаях, деформация лицевого скелета, возможна некоторая заторможенность и задержка в плане умственного развития. Последствия обуславливают к операции на 2 — 3 стадии болезни. Непосредственно необходимость аденотомии или по другому хирургического вмешательства обозначит лечащий врач после проведения пальцевого или эндоскопического анализа.

Удаление аденоидов у ребёнка — серьезный и ответственный шаг, требующий не менее серьёзных причин.

Таковыми являются:

1. Наличие отитов более 2 — х раз в год

2. Нарушение работоспособности слухового аппарата

3. Храп и значительные задержки дыхания в ночное время суток, по — другому апноэ

4. Заболевания горла и гортани, носящие постоянный характер

5. Абсцесс перетонзилярного характера в анамнезе

6. Наличие ОРЗ в степени более 6 раз за год

7. Нарушения дыхательной системы носа

8. Аномалии, связанные с челюстью и непосредственно лицом

Необходимо также помнить, что аденоиды, повторяющиеся время от времени, и носящие острое и подострое течение и не предоставляющие значительных результатов от консервативной терапии, могут обусловить решение о проведении соответствующей операции по удалению аденоидов.

Время избавляться от аденоидов

Врачи склоняются к единому решению, что операцию по удалению аденоидов лучше всего осуществлять в возрасте 5 лет. Конечно, это не значит, что нужно игнорировать выше обозначенные причины, если они появились гораздо позже или раньше. В любом случае нужно немедленно обращаться к врачу, который проведет необходимую диагностику. Диагностирование можно проводить несколькими способами и лучший из них: эндоскопический. Но если по каким — то причинам данный метод невозможен, то можно заменить данный вариант зеркалом или пальпацией.

Что касается носоглоточной миндалины, то она прекращает активную свою работу в возрасте 12 лет, после чего осуществляется склерозирование лимфоидной ткани и к подростковому периоду подходят миндалины совсем небольшого размера. Бывают случаи, когда аденоиды встречаются у взрослых людей. Это обусловлено тем, что в детстве при значительном увеличении последние не были удалены. Диагностику аденоидов у взрослых можно обнаружить только при помощи риноскопии. Непосредственно лечение у взрослых проводиться должно своевременно, а сам процесс схож с лечением для детей.

Противопоказания к лечению следующие:

1. Нынешнее течение инфекционных болезней острого характера, а также две недели после их устранения

2. Кожные заболевания и их обострение

3. Наличие различных патологий с кровеносной системой

4. Различные паталогии с сердцем

Различные методы удаления аденоидов

Как правило, с методами удаления аденоидов вас познакомит врач, рассказав при этом преимущества и недостатки каждого. Но в любом случае, метод по удалению аденоидов будет включать два нелегких этапа, а именно: непосредственно операция и дальнейшая процедура по восстановлению слухового аппарата. Кроме всего, сюда необходимо отнести нормализацию носового дыхания и прочие важные восстановительные функции. Такой комплексный подход значительно уменьшит риски послеоперационного периода и устранит возможность возникновения каких — либо осложнений, а также сделает практически невозможным рецидив аденоидов.

Классическое устранение аденоидов

Такой вид хирургического вмешательства осуществляется под местным или по другому лидокаиновым обезболиванием. Врачи устраняют увеличенную глоточную миндалину специальным медицинским прибором.

Конечно такой способ имеет большое количество преимуществ:

1. “Недовольство” ребёнка или проще говоря его сильный испуг

2. Возможное причинение физических болей

3. Существует риск удаления аденоидов не полностью, и возможно кусочек гипертрофированной ткани всё же останется

4. Высокий уровень болезненных ощущений, в случае если после операции проводится электрокоагуляция

Если говорить о преимуществах данного способа, то это, конечно, отсутствие общего наркоза. Но необходимо учитывать тот факт, что современная медицина прошла далеко вперёд и препараты для обезболивания не остаются в исключении. Именно поэтому, преимущество у вышеобозначенного способа лечения является несколько относительным.

Лазерная аденотомия — что это?

Другой более мягкий вариант, являющийся хорошей альтернативой предыдущему: удаление аденоидов лазером. Данный способ отличается некоторой оперативностью и способен максимально быстро помочь ребёнку. Вместо скальпеля, как в предыдущем варианте, врач применяет лазерную конструкцию. Вид технологии может иметь две совершенно разные конструкции:

1. Коагуляционный способ, предполагающий удаление имеющихся разрастаний при помощи строго — направленного луча. Данный вид способа особо действенен при наличии крупных аденоид

2. Валоризация предполагает выпаривание лимфоидной ткани. Именно поэтому данный метод очень хорошо подходит удаления аденоид небольшого размера. Стоит также учитывать, что данный вариант, как правило, используется для тщательной обработки среза после эндоскопии

Существует большое количество преимуществ лазерной аденотомии:

1. Деформация ткани незначительна и имеет тенденцию быстрого восстановления после операционного периода

2. Отсутствие болевых ощущений после операции. Если же и есть то незначительные

3. Отсутствие рисков бактериальных последствий

4. Рецидивы возможны в очень редких случаях

Если брать в сравнение, то лазерная аденотомия хороша как вспомогательный аспект, а не как основное средство. При наиболее крупных аденоидах рекомендуется обращаться к эндоскопическому методу

Аденотомия эндоскопического и шейверного характера

Стоит отметить, что эндоскопический метод является одним из самых распространённых и надёжных способов оперирования аденоидов. Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом, что обуславливает возможность врача обработать лимфоидную ткань наиболее тщательно, с помощью специализированных приборов. эндоскопия тот самый способ, который отличается высокой эффективностью. Это подтверждает тот факт, что удаление аденоидов происходит наиболее тщательно.

Консультации врача

А также есть возможность остановить кровотечение с помощью прижатия турунды на протяжении нескольких минут. Современная медицина кроме всего подразумевает дополнение лазерным методом или радиоволновой обработкой в области аденоидов. Видео на тему: Эндоскопическая аденотомия

Данные факторы позволяют обеспечить наиболее тщательный путь проработки оперируемой области и, конечно, в свою очередь, свести к минимуму рецидивы.

Непосредственно течение операции значительно отличается от удаления первым, самым болезненным путём, с помощью скальпеля. Возможно использование врачом шейверного инструмента, как мы упоминали ранее. Он же микродебридер. В этом случае операция называется шейверная аденотомия.

Таким образом, удаление аденоидов — сложный процесс, подразумевающий многочисленное количество нюансов.

Но при правильном, а главное своевременном подходе, операция принесёт успешный результат. В случае задержки лечения, результаты напротив будут плачевными и могут вызывать последующие осложнения. Видео на тему: Удаление аденоидов у детей
Маришенька

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу