Увеличение желудочков головного мозга

Моей дочери 13 лет. Неделю назад она неожиданно на улице упала в обморок. Незамедлительно мы пошли сдавать анализы: кровь — гемоглобин в норме — 113, моноциты 20 и лимфоциты 39, РЭГ — во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока, объемное пульсовое кровонаполнение умеренно снижено в бассейне позвоночных артерий. Значительная асимметрия в бассейнах сонных артерий. Вегито-сосудистая дистония. Глазное дно — внутри-черепное давление. Сходили на консультацию к неврологу. Направили нас на МРТ. Проверили головной мозг и сосуды головного мозга. Результат — в веществе головного мозга очагов, участков измененного сигнала не выявлено. Смещения срединных структур не отмечается. Борозды не расширены. Боковые желудочки симметричной формы, размеры их расширены до 11 мм на уровне тел. Третий желудочек 7 мм. Четвертый в норме. Верхушка зуба С2 ниже линии Чемберлена. При МР-ангиографии получены изображения сосудов интракраниальной артериальной сети. Строение вилизиева круга по классическому замкнутому варианту. Ход и просвет артерий не изменены. заключение: МР-признаки умеренного расширения внутренних ликворных пространств, очаговых изменений со стороны головного мозга не выявлено. После чего меня пригласил в кабинет доктор и сказал, что у моего ребенка либо возростная эпилепсия, либо начальная стадия эпилепсии. Хочу дополнить в роду ни у меня ни у мужа эпилепсией ни кто не болеет. Прошу проконсультировать чем может грозить увеличение желудочков головного мозга в данной ситуации. и если можно подскажите диагноз по вышеперечисленным анализам. С уважением, ждем ответа.
Лара1975

Здравствуйте. РЭГ — это устаревшее. неинформативное обследование. Его нигде не проводят, кроме нашей страны, в связи с тем, что результаты ни о чём не говорят. Забудьте. По поводу глазного дна хотелось бы подробнее — т. е. конкретно, что написал офтальмолог. МРТ — норма. Для диагностики эпилепсии нужно выполнить ЭЭГ. Пока нет результатов ЭЭГ, говорить об эпилепсии нельзя — по МРТ она не определяется. Увеличение желудочков об этом не говорит. При обмороке у ребёнка делаются следующие обследования:общий и биохимический анализ крови, сахар крови, ЭЭГ, ЭКГ и холтер.
Арника

Добрый день, спасибо что ответили. Офтальмолог поставил диагноз: ПНТ и ВЧТ. Извините точно не могу расписать описание, у него почерк вообще не понятный, но то что я с умела перевести — … резко расширены особенно 1-2 …больше не могу изложить, извините. Анализы дополнительные обязательно сдадим, только подскажите что такое холтер???
Лара1975

Добрый день. Поскольку не выявлено напряжение срединных структур мозга, то речь об эпилепсии — весьма натянутый предмет. Однако, хочу сообщить, что эпилепсия не является сугубо наследственным заболеванием. Эпилепсия бывает и как следствие перенесенных инфекций (допустим, запущенного арахноидита), следствием черепных травм, следствие мозговой гипертензии. В данном случае, в связи с повышенным ликворным давлением в третьем желудочке, а также появившимся диагнозом «ВСД», скорее всего, речь может идти о гипоталомическом синдроме, связанном, предположим, с пубертатным периодом и с гормональным всплеском, характерном для этого периода. Причина вполне объяснимая, но последствия могут быть серьезные. И возможное появление эпилепсии — в том числе. Надо следить за снижением церебрального давления, обратить внимание на гипертензию глазного дна (глоукоматозный синдром), и провести предварительное лечение. Также надо избегать яркого света. В зимний период рекомендовано ношение очков «гелиос» (без диоптрий).
mgu68

Холтер — суточное мониторирование ЭКГ, холтеровское мониторирование. Т. е. то же ЭКГ, но более длительное по времени (сутки и больше). Обычно рекомендуется в случае беспричинных обмороков у детей. Но начните с анализов крови и ЭЭГ.
Арника

спасибо большое за консультацию.
Лара1975

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу