ВПЧ и эктопия

Здравствуйте! Мне 33 года, ребенку почти 3 года. С первого визита к гинекологу (лет в 26-27) ставят эктопию шейки матки средних размеров. После родов каждые полгода хожу сдаю мазок на онкоцитологию и делаю колькоскопию.

Хроническая эктопия шейки матки

Обычно всё в норме, эрозия не увеличивается, но и не уменьшается. Предпоследние два мазка показывали цитограмму воспаления, при том, что обычный мазок хороший, на колькоскопии всё нормально было. Когда пришла на колькоскопию в это раз, врач сказала, что есть воспаление, а общий мазок, сданный неделю назад был хороший (у нас в консультации результат мазка только через неделю готов почему-то). Специалист по эрозияи посоветовала сдать анализы на микоплазму, хламидию и ВПЧ высокого онкогенного риска. Года 4-5 назад, перед беременностью результат на все инфекции, в т. ч. и ВПЧ — были отрицательными. Сейчас микоплазма и хламидия — отрицательный результат, а ВПЧ высокого онкогенного риска (расширенный список) — положительный. Нужно ли сдавать анализы для определения конкретного типа вируса и определения его количества? Нужно ли прижигать эрозию? Пока наблюдаем, потому как не могу точно сказать буду ли я еще рожать или нет.
Ттатьяна

Здравствуйте. Количество неважно, а тип ВПЧ должен быть известен. Если обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска, то должен быть указан и тип. По поводу эрозии заочно не решить, прижигать или нет.
Арника

Эктопия эпителия шейки матки Просто анализ значился как суммарное качественное определение ДНК вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68) без указания типа. Необходимо сдать анализ на генотипирование всех этих типов, или только на наличие 16 и 18? И вообще нужно ли что-либо предпринимать (какое-то лечение) в связи с выявлением ВПЧ? Может ли он давать картину воспаления — эндоцервикоз? По эрозии участковая гинеколог — говорит когда будешь прижигать, а специалист по эрозиям говорит, если будешь рожать, тогда давай пока будем просто наблюдать. А я точно не могу сказать буду ли я рожать: хотелось бы, но пока такой возможности нет.
Ттатьяна

Я считаю, что Вам пока не нужны дополнительные анализы. Нужен только ежегодный осмотр гинеколога и Пап — тест, а в случае выявления аномальных клеток — кольпоскопия и биопсия по необходимости.
Арника

Ну цитологию и колькоскопию я прохожу 2 раза в год (потому как гинеколог сказала с эрозией нужно дважды в год проверяться). А может ли ВПЧ способствовать воспалительным процессам на шейке матки, во влагалище? Почему при общем хорошем мазке, цитология показывает цитограмму воспаления на шейке матки? Нужно ли через какое-то время пересдавать анализ на ВПЧ? — я читала, что в 90% случаев происходит самоизлечение и через год этот вирус не обнаруживается.
Ттатьяна

Достаточно 1 раза в год. А может ли ВПЧ способствовать воспалительным процессам на шейке матки, во влагалище? Почему при общем хорошем мазке, цитология показывает цитограмму воспаления на шейке матки? Нужно ли через какое-то время пересдавать анализ на ВПЧ? — я читала, что в 90% случаев происходит самоизлечение и через год этот вирус не обнаруживается. Теоретически может, хотя могут быть и другиеи причины. Нужно ли через какое-то время пересдавать анализ на ВПЧ? — я читала, что в 90% случаев происходит самоизлечение и через год этот вирус не обнаруживается. Да, это правда. Можно пересдать, но необязательно.
Арника

Признаки эктопииВПЧ и его последствия (дисплазии, а далее рак) очень опасны. Все говорят, что ВПЧ не лечится, а я вот недавно нашла реальный случай полного излечения дисплазии шейки матки, вызванной Вирусом Папилломы Человека (ВПЧ).Подробнее в паблике вконтакте: v Теперь хоть надежда есть!
Anna_1980

Вообще-то почти все вирусы опасны и даже чрезмерное употребление мяса способствует развитию рака. От многих вирусных заболеваний НЕТ лекарств и здесь в основном всё зависит от самого организма и его иммунной системы. Возможно самоизлечение от ВПЧ и это тоже реальные случаи (аж 90 %!). Дисплазия шейки матки у меня скорее всего вызвана не этим вирусом, т. к. она существовала еще до его появления в моем организме.
Ттатьяна

А что делать с цитологией воспаления на шейке матки. Его надо как-то лечить? Почему общий мазок хороший при этом? Ранее обычно слизистые выделения появлялись только в овуляцию на 13-14 день, а последние месяца 2-3 начинают появляться раньше на 10-11 день немного и максимум к 12-14 дню? Это от воспаления или какие-то гормональные изменения? Да, еще когда сдавали во время беременности кровь на инфекции, врач мне говорила, что я носитель вируса герпеса простого, по-моему I типа. Но он мне вроде как особо не досаждает. Один раз при осмотре она говорила, что на половых губах есть герпес, но у меня при этом никакого дискомфорта не было — ни зуда, ни боли, во влагалище всё хорошо было. Может ВПГ как-то влияет на шейку матки?
Ттатьяна

Нужно видеть результаты цитологии. И хорошо бы узнать по этому поводу мнение очного специалиста, который Вас наблюдает. Выделения бывают и физиологические, это совсе6м необязательно воспалление. Носители герпеса фактически мы все. Вряд ли его наличие без симптоматики влияет.
Арника

Цервикальная эктопия шейки матки: что это такое? Ну да, конечно, самоизлечение аж в 90% случаев от ВПЧ. Тогда почему же такая злободневная проблема, раз само все проходит? Почему так много гинекологов по всем городам РФ только на этом и живут? Почему Фармгиганты вакцины от ВПЧ создают и в национальный календарь прививок включают? Что-то как-то не вяжется с самоизлечением.
Anna_1980

Anna_1980, у нас консультативный форум, где не принято третьим лицам влезать в консультации с рекламными целями. Для рекламы есть специальный раздел. Удаляйте Ваши сообщения, облегчите работу модераторам.
Арника

Потому что денег на этом тоже заработать немало много, особенно, если всем кому нужно и не нужно впихивать дорогостоящие препараты. Терпеть не могу, когда начинают разводить людей, пугают всякими ужасными последствиями, не зная действительной ситуации, а люди мало разбирающиеся в этом «ведутся». Анна, у меня есть биологическое образование, которое позволяет мне делать выводы исходя из суммирования моих знаний и консультаций врачей.
Ттатьяна

В прошлой цитологии было просто написано цитология воспаления и всё. Специалист по эрозиям говорила, что даже если ничего не обнаружиться (никакой инфекции) нужно пролечить воспаление, потому, как на колькоскипии картина воспаления. А когда ходила сдавать анализы на ПЦР, врач, которая брала анализы вообще сказала, что выделений тут никаких нет. Я сама замечаю в последние 3 цикла после месячных и во второй половине цикла выделений мало очень(когда я ходила к участковому гинекологу и сдавала анализы), а в середине больше (когда я делала колькоскопию). Мне всё больше кажется что гормональный фон у меня скачет, потому как сейчас некоторая стрессовая ситуация в моей жизни — настроение может резко меняться, то задерживаться могут месячные сильно, то немного пораньше приходят. Гормональный фон ведь тоже может способствовать воспалению? Но на гормоны наши врачи никогда не посылают, наверно не разбираются они в них.
Ттатьяна

Изменения гормонального фона и воспаление — несколько разные вещи. Выделения могут иметь гормональную, но не воспалительную природу. Полагаю, что анализы на гормоны в данном случае не нужны. У всех женщин есть физиологические выделения в зависимости от фазы цикла.
Арника

Арника продолжу тему. Ходила на плановый осмотр, участковый гинеколог уже другой. Оказалось в мазке много лейкоцитов и по-моему споры кандида, хотя ничего, в принципе, не беспокоило, может чуть больше выделений было, но перед овуляцией у меня и так они более обильные становятся. Доктор выписала нео-пенотран форте № 7 и настоятельно рекомендовала сдать ВПЧ ВРК с типированием в связи с наличием эктопии до начала лечения кольпита. Анализы на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы у меня в карточке есть, хоть и где-то полугодовой давности или более, но учитывая, что у меня один половой партнер, врач сказала пересдавать не будем (тем более это очень накладно по деньгам). Так вот ВПЧ 52 положительно. К врачу 20.04 пойду, тогда же на узи плановое. Предполагаю мне будет предложено лечение противовирусным и прижигание. А мне бы хотелось еще ребенка в ближайшее время, собственно говоря я перестала предохраняться. Колькоскопию после лечения кольпита, если мазок хороший, буду делать. Нужно ли что-то делать с этим ВПЧ на данный момент, и прижигать эрозию, если цитология и колькоскопия будут в норме или можно отложить на после беременности? Но тут возникает другой вопрос, а вдруг не будет получаться забеременнеть долгое время? (Первый раз месяцев через 7-8 получилось и сейчас месяцев 4-5 пока ничего, но ПА 1-2 р/нед и почти не разу не попадал на нужные дни, т. е специально к этим дням мы его не приурочивали).Через какое время после прижигания возможно планировать зачатие?
Ттатьяна

Здравствуйте. ВПЧ на сегодняшний день не лечится, он самостоятельно исчезает из организма. Нет ни одного противовирусного от ВПЧ, не тратьте зря деньги. Если кольпоскопия и цитология в норме, не нужно ничего делать с эрозией. На возможность забеременеть это всё не влияет.
Арника

Это я всё в курсе, но наши-то врачи нет))) Теперь она (участковая гинеколог) хочет посмотреть количественно: если нагрузка большая — лечить, если маленькая — наблюдать. Общий мазок буду пересдавать теперь уже только в следующем цикле, ну а если будет чистый запишут на колькоскопию. Еще от свечей день на 3 начало кровить, ну где-то одной ежедневки на день хватает, ночью ничего, доктор сказала, скорее всего контактное кровотечение. У меня как-то было уже так, но от других свечей. Действительно контактное или, может быть, свечи оказывают какое-то раздражающее воздействие на слизистую эктопии? Еще такой вопрос: обязательно ли фиксированные яичники свидетельствуют о хр. периаднексите? По УЗИ всё в норме, кроме этой «фиксации», на этом основании ставят хр. двусторонний периаднексит. Его мне и до беременности всегда ставили и сейчас; только, по-моему, после родов ничего такого не писали.
Ттатьяна

Насчёт свечей : если такая реакция — лучше отменить. Необязательно свидетельствует. И не совсем ясно, что за «фиксация».
Арника

Да я уж доставила свечи… Узисты при проведении процедуры всегда комментируют вслух, т. к. медсестра сразу всё записывает в бланк: «правый (левый) яичник фиксирован», в описании обычно отмечено: правый/левый яичник не подвижен. Ну якобы спайками к окружающим тканям «припаян», как я понимаю.
Ттатьяна

К сожалению, по таким сведеньям заочно трудно судить….
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу