Хронический насморк у малыша и рефлюкс?!

Здравствуйте! Я нуждаюсь в компетентном мнении. Ситуация такая: дочке 1 год, с рождения у ребенка текут сопли не переставая ни на один день. Светлые жидкие днем и желтые утром. Текут так, что она не может даже нормально есть.

Живем мы во влажном и холодном климате бельгийских арденн. Ребенок до 6 мес был со мной, после — в яслях. Большинство консультируемых педиатров говорили : это нормально, промывайте нос, пройдет. Мы так и делали, но не проходит, дочка очень плохо спит, кашляет по ночам. Съездили в университетскую клинику на всякий случай. Педиатр сделал пробы на аллергию — отрицательные. Отметил, что у девочки хриплый голос (с рождения) и заподозрил рефлюкс. Назначил нам на след. понедельник pH-метрию и какое-то исследование носа.

Наш местный лечащий врач считает эту процедуру скоропалительным и чрезмерным решением, предлагает сначала пропить гавискон, посмотреть на результат и не мучать ребенка 24-часовой неприятной процедурой. Более того, он считает, что сначала ребенка должен обследовать ЛОР. Я тоже интуитивно против pH-метрии, так как у ребенка нет никаких симптомов рефлюкса. Но я же не врач и не могу принять решение, собственно в этом и есть мой вопрос: целесообразна ли данная процедура в данном конкретном случае? Кому мне верить? Спасибо заранее за ответы. С уважением, Фаизова Дина.
Dina Faizova

Здравствуйте, Дина. Насчет рН-метрии, ее возможно и нужно будет делать, но ТОЛЬКО после осмотра ЛОР-врача, исключать нужно много проблем. Просто так в течение года из носа течь не должно. Вам нужно было идти к ЛОРу еще в 4 месяца
Ульяна (ЛОР)

Большое спасибо за ответ, Ульяна. Нам предлагают именно в таком порядке — сначала рН-метрия, потом — назофиброскопия (это калька с французского) и ЛОР обследование. Назначено на след. понедельник, если я откажусь сейчас от пш-метрии, то и ЛОР-исследование будет соответственно аннулировано, т. к. это в рамках госпитализации на 48 часов. Проблема в том, что в Бельгии получить явку к специалисту очень сложно, нужно ждать очень долго. К ЛОР-у нас никто за этот год не направил, увы. Вдобавок у малышки сейчас температура и неизвестно, пройдет ли она к понедельнику, я полагаю, что в таком состоянии её не будут обследовать. Я жду звонка от педиатра, который нам назначил обследование, чтобы как-нибудь деликатно уйти от пш-метрии на этом этапе.
Dina Faizova

Да…. сложноватый процесс. Ну если только в таком порядке, то наверное придется это все проходить. Не думаю, что у Вас есть выбор. Обследоваться же все-таки нужно, потому что постоянные выделения из носа это явно не норма, они могут быть периодически, это — да, например когда зубки лезут, но постоянно — ни в коем случае. А температура с чего взялась? Заболели?
Ульяна (ЛОР)

Непонятно от чего. И зубки проклёвываются, и нос течет (но это постоянно), и температура уже 3-й день. Сходили вчера к врачу: говорит, ничего не вижу страшного, выписал капли в нос с антибиотиком. Понимаете, Ульяна, я же не против этой пш-метрии ни в коем случае, просто я думаю: промучается она 24 часа с зондом в носу и пищеводе (у меня аж волосы дыбом встают от страха, что ей будут больно, как она будет есть и дышать..?.), а потом придет ЛОР и скажет, что это его проблематика. Я поговорю с профессором, может он поймет меня, пойдет навстречу и поменяет местами обследования. Хотя..может и назофиброскопия тоже болезненная процедура, конечно..
Dina Faizova

Я прекрасно понимаю Ваши чувства, моей козявке год и три месяца, поэтому сразу все на себя примеряю… Конечно поговорите. Я очень удивлена тем, что при постоянных выделениях из носа и хриплом голосе никто не отправил к ЛОРу, симптомы такие — что это прямое показание для осмотра, при чем почти без вариантов. Насчет зонда в носу, он тонкий, вводится малышам под местной анестезией, потом он почти не ощущается, когда поставлен. Есть и дышать он не мешает. Если я правильно поняла, то назофиброскопия — это осмотр полости носа гибким эндоскопом, тоже делают с местным обезболиванием (ну должны делать, точно). Температура может быть на зубы, если нет именно острого инфекционного процесса, то это не противопоказание к исследованию
Ульяна (ЛОР)

Спасибо вам огромное за ответы и поддержку, вы не представляете, как это важно, когда мечешься и не знаешь, что и как лучше делать. Тем более, с такими крохами. Только что мне перезвонил ассистент доктора, сказал, что, в общем, последовательность этих двух процедур не имеет особого значения, но они предпочитают сделать пш-метрию сначала просто потому что ребенок должен быть натощак и гораздо удобнее приехать натощак из дома, а не оставаться дополнительную ночь в больнице (здесь же день в больнице очень дорогой, поэтому стараются сократить ). А вы меня успокоили, что процедуры не мучительные, поэтому мы поедем в понедельник обследоваться, е сли температурка упадет. Спасибо ещё раз, Ульяна! И здоровья вашей козявочке тоже 🙂
Dina Faizova

Спасибо Вам за пожелания. Вы тоже не болейте. Обследуйтесь, выздоравливайте. Если что-то останется неясным — пишите, попробую помочь. Можете создать тему в разделе ЛОР-врача, туда я обязательно захожу, а в другие разделы реже.
Ульяна (ЛОР)

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу