Помогите поставить диагноз.
Анкета:
> 1. Возраст, вес больного, место проживания.
Женщина, 40 лет, 58 кг, город Москва
> 2. Беспокоящие симптомы, как давно появились, с чем могут быть
> связаны (путешествие, нарушения питания).
Беспокоят боли в паховой области (спереди), в мышцах бедер, ягодиц, икр, голени, пятках. Боли как в покое (особенно ночью – засыпаю только с обезболивающим, а так же при сидении), так и при ходьбе. Быстрая утомляемость. Боли в животе, стул желто-зеленоватым калом, несколько раз в неделю понос. Болит левый глаз – режет. Появилось маленькое пятнышко на белке возле зрачка. Иногда боли в области сердца.
Началось все это в 3,5 месяца назад с болей в животе и поноса, потом присоединились все остальные симптомы.
> 3. Результаты всех выполненных анализов — не только отклонения,
> нужно все полностью переписать с бланка анализа. Также укажите,
> врач какой специальности назначил анализ, в какой лаборатории он
> был выполнен.
В лаборатории Инвитро сданы и показали отрицательный результат следующие анализы:
Кровь (биохимия, общеклинический) – в норме.
АТ к фосфолипидам IgM 1,0 ед/мл, IgG – 1,3 ед/мл
Антинуклеарный фактор – не обнар.
АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревмофактор – без отклонений.
Кровь на хламидии(ПЦР) – не обнаруж.
Мазок на хламидии (ПЦР) – не обнар.
Антитела к Описторхозу (IgG) – отриц.
Антитела к Токсокарам (IgG) – отриц.
Антитела к Трихинеллам (IgG) – отриц.
Посев на кампилобактерий – отриц.
Посев на дизентерийную группу (шигеллы, сальмонеллы)– отриц.
Посев на иерсинии – отриц.
Криптоспоридии – отриц
Лямблии (антиген) – отрицат.
Исследоваие на яйца гельминтов – отриц.
Anti-Toxoplasma gondii IgM – 16 — отрицательно
Anti-Toxoplasma gondii IgG – 19,4 — положительно
Сделано КТ (с контрастом) органов грудной и брюшной полости. Признаки жирового гепатоза печени, киста почки (1см.).
УЗИ органов брюшной — признаки деформации желчного пузыря, диффузные изменения печени.
Гастроскопия, колоноскопия – подтвердили гастродуоденит и энтероколит (вне обострения).
МРТ тазобедренных суставов выявил незначительный синовит.
МРТ пояснично-кресцового отдела – протрузии L4-L5 (0,4 мм) и L5-S1 (0,35 мм). Динамика положительная по сравнению с позапрошлым годом.
УЗИ т/б суставов – паховый лимфаденит с обеих сторон (1,3-1,5 см). Так же увеличены подъязычные лимфоузлы (при осмотре инфекционистом).
Электронейромиография – фибуляпный тоннельный синдром под коленом, (сказали что клинически не выражен и ничего страшного). Увеличены ПДЕ в мышцах бедер и икр.
Невропатолог отправил к ревматологу, ревматолог – к хирургу, хирург к урологу, уролог к гинекологу. И все ничего не нашли по своей части.
20 февраля поднялась температура 38,3, держалась она 4 дня (утром опускалась, поднималась к вечеру). Все боли — в тазу, ногах и животе усилились до невозможности. К ним добавились боли в спине слева, руках, сердце, из левого глаза лились слезы. Вызвала скорую – они не знали, куда меня везти, предложили гинекологию – я отказалась. Участковый терапевт на следующий день поставил диагноз – грипп.
Сейчас грипп отступил. Боли опять вернулись к прежнему уровню, т. е. все симптомы, которые были до гриппа остались прежними.
Сама пошла к инфекционисту (т. к. был выявлен токсоплазмоз в Инвитро). Врач сказал, что я давно переболела токсоплазмозом и выздоровела и лечить его не надо. Назначила анализ крови на бореллиоз и бруцеллец. Клещ меня не кусал, а при бруцеллезе основной удар получают суставы, насколько я знаю.
> 4. Если ранее заболевание уже было выявлено, какое лечение было
> назначено: препарат, дозировка, длительность приема?
По совету невропатолога сначала проколола, а потом пропила мовалис (2 недели). Улучшения не наступило, хотя сначала показалось, что стало чуть легче, но потом все вернулось на круги своя.
> 5. Сопутствующие хронические заболевания.
Гастродуоденит, энтероколит, протрузии дисков L4-L5 (0,4 мм) и L5-S1 (0,35 мм), фиброзно-кистозная мастопатия.
Теперь собственно вопрос. Правильно ли то, что мне не надо лечить токсоплазмоз? Ведь токсоплазмоз бывает хронический и он может обостриться? Или я ошибаюсь? До этого я пережила очень тяжелый, стрессовый год.
Сейчас я в отчаянии. Хочется, наконец, понять, чем я болею и начать уже лечиться. Куда обратиться и к кому с моими проблемами? Заранее спасибо.
svp888
Ответы врачей:Что у Вас какое-то тяжёлое системное заболевание сомнений нет. Скорее всего началось оно с кишечника и позже уже распространилось дальше. Вы сдавали кал на анализ? Что он показал? Какие изменения наблюдаются в состоянии и анализах в последнее время?
JamieJ
Может ли токсоплазмоз перерасти в хроническую форму?
Можно ли беременеть при хроническом приобретенном токсоплазмозе
Токсоплазмоз и беременность
Я больна токсоплазмозом или являюсь носителем?
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз – угроза срыва беременности?
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.