Хронический тонзиллит

Здравствуйте, в ноябре 2012 я заболела гнойной ангиной, лечила ампициллином и полосканием. В декабре месяце появились в горле белые комочки. Я была у лора на приеме, он поставил мне диагноз Хронический тонзиллит, у меня взяли мазок с горла. Анализ показал, что у меня 2-а вида микробов: staphylococcus aureus 10*2 и enterococcus faecium 10*2. Они чувствительны к азлоцилину, ванкомицину, гентамицину, левомицитину, линезолиду, меропенему, нитрофурантоину, норфлоксацину, оксацилину, тиенаму, тобрамицину, фосфомицину, хлорамфениколу и ципрофлоксацину. Лор мне выписал лечение: левомицитин 0,5х4 р. в день — 7 дней, ингаляции хлорофилипта на спирту — 10 дней, тубус-кварц — 10 дней, ультразвук с гиоксизоном на подскульные участки — 10 дней, полоскание сангвиритрином — 10 дней. После этого лечения гнойные пробки из лакун пропали, но через 3 дня я опять простыла и где-то через неделю у меня эти пробки опять появились. Скажите, как мне от них избавиться. Большое спасибо за ответ.
shumi

Амоксициллин/клавулановая кислота 625 (500+125), 2 в день x 5 дней (иногда 7), хорошо это дело убирает, по своему опыту знаю, но кажды случай индивидуален и тут должен решать врач. ингаляции хлорофилипта на спирту — 10 дней, тубус-кварц — 10 дней, ультразвук с гиоксизоном на подскульные участки — 10 дней, полоскание сангвиритрином — 10 дней. а это в принципе, если серьезно к вопросу подходить, вообще нафиг нужно
Nikolai-swiss

shumi

Казеозные пробки — один из типичных признаков. Хорошо помогает их убрать аппарат Тонзиллор. Про антибиотик — согласна с Вами, все должно назначаться с учетом чувствительности. Золотистый стафилококк можно было и не трогать, а вот энтерококк переселился в полость рта потому, что бесконтрольно и не правильно принимаются антибиотики. Ультразвук с гиоксизоном — хорошая процедура, ингаляции с чем либо в данном случае вообще не нужны — не то место приложения, а вот полоскания показаны.
Лорик

а чем же мне убрать это энтерококк???
shumi

Интересный посев , т. к. Амоксицилин как раз для staphylococcus aureus очень чуствителен, если только у Вас не МРСТ А потом все эти посевы полная фигня и развод на деньги. Нигде в Европе при обычной ангине, кроме СНГ не делается, за исключением действительно хронических заболеваний и подозрений на МРСТ
Nikolai-swiss

Ну скорее всего Вы уже его убрали проведенным лечением, повторные мазки можно сделать спустя 2 недели, но это не обязательно, к пробкам отношения он не имеет, главное — полечить сами миндалины, для этого пока можно пройти курс лечения на Тонзиллоре
Лорик

я бы с радостью, но дело в том, что в нашем городе такого аппарата нету, лечат тубусами и ингаляциями. Извините за вопрос, но что такое МРСТ?
shumi

Очень жаль.. может есть смысл поискать рядом где-то, у нас в городе тоже есть, но в соседнем — полчаса езды, не один. Не знаю, что имел ввиду тот советчик, но мне такая аббревиатура известна под «метициллин-резистентные стафилококки», если я что-то сокращаю, то стараюсь дать понять о чем речь. Роль стафилококка практически ничтожна при хроническом тонзиллите, здесь больше вероятно воздействие вируса Эппштейн-Барр, (который вызывает инфекционный мононуклеоз). Когда сам хронический тонзиллит уже развился и сама миндалина полноценно не функционирует, то в принципе состав микрофлоры не так уж и принципиален (за редкими исключениями). Так что по поводу мазка пока не переживайте, повторите его планово и все. А по поводу того, что при ангине не делают мазок — по существующим у нас в стране нормативным документам мы обязаны сделать 2 посева — на дифтерию и микрофлору.
Лорик

спасибо за ваши советы. А вы не подскажите, чем можно, кроме аппарата Тонзиллор, убрать эти пробки??
shumi

Ну их можно вымыть механически, специальной насадкой для лакун миндалин, процедуру эту делает только врач, но это не столь эффективно, потому что субъективная оценка ощущений врача, не все лакуны можно достать, некоторые могут быть запаяны, напор из шприца не очень силен, а на Тонзиллоре их высасывает вакуумом и т. д. Ну и еще один вариант, который Вы можете применять на свой страх и риск, это при отсутствии проблем со щитовидной железой принимать препараты Тониллотрен и Лимфомиозот, длительно, курсами по 2-3 месяца, это гомеопатия, по ней не проводились исследования эффективности и по этому официальная доказательная медицина эти препараты не рекомендует.
Лорик

большое спасибо, буду искать аппарат
shumi

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу