Хронический холецистит

Здравствуйте.

В течении последних полутора лет жалуюсь на распирающие боли в левом подреберье. В феврале этого года УЗИ показало застой желчного пузыря, желчь чистая, поджелудочная, почки, печень, селезенка в норме.

За последние полгода состояние ухудшилось: распирающая боль в левом подреберье + периодические боли во всей эпигастрии, постепенно похудел на 4 кг (дальше вес не уменьшается), внезапно накатывающая слабость, ощущение, что давит под глазами, бледность лица, постоянно белый налет на языке, отрыжка со вкусом еды; если лечь на левый бок, то начинает урчать.

Результаты ЭГДС:

— в н/з явления хрон. р/эзофагита;

— кардия не смыкается;

— в желудке — секрет, слизь;

— складки эластичны;

— слизистая гиперемирована с очаговой атрофией;

— привратник проходим;

— лук. 12п. к. несколько отечна, явления хрон. дуоденита, желчи нет.

Заключение: очаговый атрофический гастрит, бульбит, хрон. дуоденит, недостаточность кардии, хронический р/эзофагит, застой ж/п.

Анализы на гепатит B, C — не обнаружено.

Повышен общий билирубин — 47,9

Побывал на очном приеме у гастроэнтеролога в областном диагностическом центре. Про желудок сказала, что мол ерунда , даже нет смысла лечить. Основной проблемой назвала застой желчного пузыря и повышенный билирубин.

Было назначено следующее лечение:

— эселивер 1т. х 3 р./д. на протяжении 3-х месяцев

— холензим 1т. х 3 р./д. + валокордин 15 кап. на протяжении 15 дней, через две недели повторить курс.

На протяжении 4 дней принимаю эти препараты. За первые два дня беспокоившие все последнее время симптомы практически полностью исчезли. Самочувствие значительно улучшилось. Действительно почувствовал себя хорошо…. Однако, уже в ночь с четверга на пятницу проснулся в шесть утра от интенсивной боли в районе солнечного сплетения. Ноющая боль с периодическим пронзительным ощущением, как будто схватит и отпустит. После завтрака боль полностью прошла.

На следующую ночь проснулся уже в пять утра — боли усилились, кое как уснул, в течении дня постоянное ноющее ощущение. Сегодня же ночью подскочил уже в четыре, боли очень сильные, порою чуть ли нестерпимые, несколько утихли только через полтора часа. Обратил внимание на то, что в вертикальном положении боль ослабевает, но только стоит лечь — пять минут и опять словно пронзает.

Подскажите что это/ что делать? Стоит ли продолжать прием препаратов? Что можно принять, дабы ослабить боли?

Роман. 23 года.
Ramster

Опять разбудили боли …ношпа совсем не помогает..
Ramster

Уважаемый Ramster, билирубина больше чем в два раза выше нормы от застоя желчи в пузыре не бывает. Обратитесь к другому гастроэнтерологу или к инфекционисту. Отрицательные анализы на гепатиты еще не 100% гарантия, нужно искать настоящую причину повышения билирубина. Я так понимаю он повышен за счет непрямого ?
Хирург

Хирург, большое вам спасибо за ответ. Честно говоря, не знаю какой билирубин выше — в результатах написан только общий… Сегодня болит уже и вечером,..страшно представить, что будет ночью =(. Подскажите пожалуйста, какие, на Ваш взгляд, анализы/обследования мне необходимо сдать дополнительно? Стоит ли мне прекратить прием тех препаратов, которые мне прописали? Спасибо.
Ramster

был сегодня у гастроэнтеролога , так она мне вдобавок к тому, что выписала в прошлый раз, назначила пить: урсосан 3 месяца, перерыв 2 месяца и еще 3 месяца;дюспаталин таблетку на ночь
Ramster

Уважаемый Ramster, я не специалист в данном вопросе — хирурги решают проблемы повышенного билирубина когда у этого есть механическая причина. Вам кроме повторения совета обратиться к другому гастроэнтерологу или инфекционисту, могу добавить консультацию гематолога ( повышение непрямого билирубина возможно при гемолитической анемии ).
Хирург

Во-первых, повторить УЗИ брюшной полости, желательно в другой клинике (данное описание не слишком понятное);во-вторых, нужно посмотреть весь биохимический анализ крови; в-третьх сдать анализы на возможное воспаление поджелудочной железы(амилаза, диастаза). После этого возможно и принимать и другие препараты
vlacher

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу